Među najprikladnijim lijekovima u svijetu
Clomid je ovulacijski stimulirajući lijek koji se koristi za pomoć ženama koje imaju problema s ovulacijom . To je najčešće korišten lijek za plodnost . Zato što Clomid može propisati ginekolog i ne zahtijeva stručnjaka za plodnost, to je i prvi tretman plodnosti koji se ispituje za većinu parova.
Clomid se uzima kao pilula. To je za razliku od jačih lijekova za plodnost, koji zahtijevaju ubrizgavanje.
Clomid je također vrlo učinkovit, stimulirajući ovulaciju 80 posto vremena.
Clomid se također može staviti na tržište pod imenom Serophene, ili ga možete vidjeti prodan pod njegovim generičkim imenom, klomifen citrat.
Napomena: Clomid se također može koristiti kao tretman za mušku neplodnost. Ovaj se članak fokusira na liječenje Clomid kod žena.
Kada se Clomid koristi?
Ako žena ima nepravilne cikluse ili anovulacijske cikluse (menstruacije bez ovulacije), Clomid se najprije ispituje. Clomid se često koristi u liječenju neplodnosti povezanih s policističnim sindromom jajnika (PCOS)
Također se može koristiti u slučajevima neobjašnjive neplodnosti ili kada par preferira ne koristiti skuplje i invazivne tretmane plodnosti. (Međutim, važno je zapamtiti da je skuplje liječenje ponekad najprikladnije.)
Clomid se također može koristiti tijekom IUI (intrauterine inseminacije) postupka. Rijetko se koristi tijekom liječenja IVF.
Kod IVF-a, često se odabiru lijekovi za ovulaciju koji se injektiraju.
Kada je Clomid nije najbolji izbor?
Clomid možda nije za vas ako ...
- Blokirali ste jajovode , fibroide ili druge abnormalnosti maternice.
- Imate cista jajnika. (Ovo nije isto što i sitne ciste koje prate sindrom policističnih jajnika (PCOS) .)
- Imate posla s muškom neplodnosti . (Osim ako o Clomidu ne govorimo za muškarce. )
- Imate male rezerve jajnika , bilo zbog dobi ili primarne insuficijencije jajnika (ranije poznatog kao prerano zatajenje jajnika).
- Vaši problemi s ovulacijom bili bi bolje riješeni drugim tretmanima. (Na primjer, u žena s hiperprolaktinemijom , tretman hiperprolaktinemije bio bi poželjan prvi korak.)
- Imate hormonski reaktivni tumor, koji može rasti s Clomidom, ili imate povijest određenih vrsta raka.
- Slabo ste reagirali na liječenje Clomidom u prošlosti.
Može li Clomid pomoći da se trudite brže ako nemate problema s plodom?
Ako imate problema s ovulacijom , Clomid vam može pomoći da ovulate. Ali što ako nemate problema s ovulacijom?
Istraživanje više od 1.000 žena pogledalo je da li Clomid može pomoći ženama koje imaju problema s dobivanjem trudnoće, ali nisu imale problema s ovulacijom.
Kada se uspoređuju žene koje su uzimale Clomid sa ženama koje su primile placebo ili bez liječenja, istraživači su otkrili da nema poboljšanja u stopama trudnoće, čak i kada je Clomid bio povezan s IUI tretmanom . (IUI je oplodnja.)
Nije nečuveno da žena laže svom liječniku da dobije Clomid, misleći da će joj pomoći da se brže shvati.
Ne samo da vjerojatno neće pomoći da se brže trudne, ali sada je u opasnosti da doživljava nuspojave. (Neki od tih nuspojava smanjuju vašu plodnost. Više o tome ispod.)
Kako se Clomid uzima?
Potrebno je slijediti upute koje vam daje liječnik. Svaki liječnik ima malo drugačiji protokol. Uz to, najčešća doza Clomida je 50 mg uzimana pet dana, u danima od 3 do 7 ciklusa. Neki liječnici vole da uzimate tablete na danima od 5 do 9 ciklusa.
Važno je li vaš liječnik predlaže protokol od 3. do 7. dana ili dan od 5 do 9 godina? Ne baš.
Pokazalo se da su ovulacije i stope trudnoće slične je li lijek započeo dva, tri, četiri ili pet dana.
Nemojte se zabrinuti ako vam liječnik kaže da slijedite drugi protokol od vašeg prijatelja.
Ako 50 mg ne djeluje, vaš liječnik može povećati lijekove. Ili, mogu dati još jedan pokušaj na 50 mg. Možda mislite da je više uvijek bolje, ali veće doze, osobito 150 mg ili više, mogu otežati začeće. (Vidi ispod, pod nuspojavama.)
Kada trebate imati seks kada uzimate Clomid?
Kako biste zatrudnili kada ste uzimali Clomid , trebate imati spolni odnos kada ste najplodniji. To će biti nekoliko dana neposredno prije ovulacije.
To se malo razlikuje od osobe do osobe, ali većina žena ovulira 7 do 10 dana nakon što je posljednja Clomid pilula uzeta. To znači da ćete najvjerojatnije ovulirati negdje između 14. i 19. dana svog ciklusa. Da biste imali seks tijekom svog najplodnijeg vremena (to je dva do tri dana prije ovulacije), možda biste trebali razmisliti o seksu svaki drugi dan, počevši od 11. dana i završavajući se 21. dana.
Ili, još jedna mogućnost je da koristite test ovulacijskog prediktora kako biste otkrili najplodnije vrijeme. Kad god test pokazuje da ste plodni, seksajte se tog dana i sljedećih nekoliko dana.
Ako imate i okidač (injekcija hCG) tijekom ciklusa Clomid, vaš liječnik će vas uputiti na spolni odnos na dan injekcije i dva sljedeća dana. Na primjer, ako imate injekciju u ponedjeljak, trebali biste imati seks u ponedjeljak, utorak i srijedu.
Što su Clomidovi česti nuspojavi?
Clomidove nuspojave nisu tako loše, što se tiče droga za plodnost . Najčešće nuspojave su vruće trepće, nježnost grudi, promjene raspoloženja i mučnina.
Kada se lijek zaustavi, nuspojave će također nestati.
Moguće nuspojave Clomida uključuju:
- Povećani i nježni jajnici (14 posto)
- Vruće trepće (11 posto)
- Trbušne nježnosti zbog povećanih i nježnih jajnika (7,4 posto)
- Blokiranje (5,5 posto)
- Osjećaj dojki (2,1 posto)
- Vaginalna suhoća ili deblja cervikalna sluz (postotak pojave nije dostupan)
- Mučnina i povraćanje (2,2 posto)
- Anksioznost i nesanica (1,9 posto)
- Poremećaj vida (1,6 posto)
- Glavobolja (1,3 posto)
- Abnormalno krvarenje maternice (uočavanje) (0,5 posto)
- Promjene raspoloženja i umor (0,3 posto)
Jedna od ironičnih nuspojava koje treba shvatiti jest da Clomid može smanjiti kvalitetu vaše sluznice maternice . To može uzrokovati probleme u kojima se sperma može lako premjestiti kroz maternicu, što otežava stvaranje koncepta.
Clomid također može učiniti podstava maternice razrjeđivačima i manje idealnim za implantaciju.
Zato "više" nije nužno bolje kada je u pitanju Clomid doziranje i uporaba.
Koje su šanse da ćete uvidjeti blizance?
Nuspojava koju ste vjerojatno najviše upoznali je rizik od višekratnika. To nije gotovo čest kao što mislite da jest.
Imate 10 posto šanse da imate blizanke kada uzimate Clomid. To znači da je 1 od 10 trudnoća zamišljeno s Clomid dovelo do blizanaca.
To ne znači da biste trebali ukloniti rizik od višestrukog rađanja. Samo da ne biste trebali pretpostaviti da će Clomid dobiti blizanke.
Tripleti ili kvadrupleti na Clomid su rijetki, događa se manje od 1 posto vremena.
Jesu li ljuljačka raspoloženja klomida realna?
Clomid se zabrljati sa svojim hormonima, a vaši hormoni imaju učinak na vaše emocionalno blagostanje .
Istraživanja o promjeni raspoloženja tijekom uzimanja Clomida ukazuju na znatno veću stopu od početnih kliničkih ispitivanja lijeka. Klinička ispitivanja pokazala su da je samo 0,3 posto žena iskusilo promjene raspoloženja ili umor. To se smanjuje na 3 u 1.000 bolesnika.
Međutim, kasnija istraživanja pokazala su da između 40 i 45 posto žena doživjelo promjene raspoloženja. To je gotovo jedna od svake dvije žene.
"Clomid Crazies" su malo poput PMS raspoloženja ljuljačke - ali malo gore. Međutim, ako osjetite ozbiljne promjene raspoloženja na Clomid, svakako se obratite svom liječniku.
Koliko je uspješna Clomid?
Clomid će skočiti na ovulaciju u 80 posto bolesnika, ali ovulacija ne jamči da će se pojaviti trudnoća. Oko 40 do 45 posto žena koje koriste Clomid će zatrudnjeti u roku od šest ciklusa uporabe.
Dok Clomid pomaže mnogim ženama ovulirati, očito nije uvijek uspješan. Kada Clomid ne rezultira ovulacijom , kažemo da je žena Clomid otporna . (Ovo nije isto kao kada Clomid potiče ovulaciju, ali ne dovodi do trudnoće.)
Što se događa kad Clomid ne radi? Odmah se nećete morati kretati do složenijih tretmana. Vaš liječnik može propisati lijek metformina s dijabetesom da se uz Clomid.
Ili, mogu vas premjestiti na lijek koji se zove letrozol. Otkriveno je da letrozol - koji je lijek za liječenje raka koji se koristi off-label za neplodnost - pomaže ženama da ovulate koji su otporni na Clomid.
Za koliko ciklusa možete uzeti Clomid?
Clomid se ne smije koristiti neograničeno. Jedan od razloga za to je mogući povećani rizik od razvoja raka jajnika.
Nekoliko je studija istražilo jesu li lijekovi za plodnost povećali vaše šanse za rak. Dobra vijest je da većina studija povezuje samu neplodnost, a ne Clomidovu uporabu, na veći rizik od raka.
To znači da ako Clomid pomaže da zatrudnite, samo zatrudnjeti i imati bebu smanjit će rizik od raka.
Loša vijest je da su neke studije otkrile da se rizik od raka povećava ako ste tretirani s Clomidom tijekom duljeg vremena, čak i kada se uspoređujete s drugim neplodnim ženama koje ne zače.
Iako istraživanja pokazuju da je sama neplodnost uzrok povećanom nejednakosti karcinoma, samo da budu sigurni, većina liječnika preporučuje ograničavanje liječenja na 12 mjeseci. Neki vole biti oprezni i ograničiti tretman na šest mjeseci.
Možete li kupiti Clomid Online bez recepta?
Postoje ugledne internetske ljekarne na kojima možete ispuniti recept za Clomid, ali nikada ne biste trebali uzimati Clomid bez liječničkog nadzora.
Prije svega, jedini način kupnje Clomida bez recepta je putem ilegalnih i sjenovitih web stranica. Nemate pojma tko vam prodaje lijekove i da ne znate jeste li dobili Clomid ili nešto drugo.
Drugo, iako je Clomid tretman relativno jednostavan, nije za svakoga, a to može biti i štetno. Nikad ne biste smjeli kupiti Clomid online bez recepta.
> Izvori:
> Lijekovi za izazivanje ovulacije: Vodič za pacijente. Američko društvo za reproduktivnu medicinu. https://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ovulation_drugs.pdf
> Općenito o neplodnosti FAQ. Međunarodno vijeće o diseminaciji informacija o neplodnosti, Inc http://www.inciid.org/faq.php?cat=immunology&id=1
> Hughes E1, Brown J., Collins JJ, Vanderkerchove P. "Klomifen citrat za neobjašnjivu subfertilnost kod žena." Cochrane Database Syst Rev. 20. siječnja 2010. (1): CD000057. doi: 10.1002 / 14651858.CD000057.pub2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20091498
> Wilkins KM1, Warnock JK, Serrano E. "Depresivni simptomi koji se odnose na neplodnost i neplodnost. " Psychiatr Clin North Am . 2010 Jun; 33 (2): 309-21. doi: 10.1016 / j.psc.2010.01.009.