Zašto maternalni fibroidi ponekad uzrokuju komplikacije trudnoće
Fibrofni je grumen mišićnog tkiva koji raste u zidu maternice kod mnogih žena i ponekad može uzrokovati komplikacije trudnoće poput boli, neplodnosti , pobačaja ili prijevremenog rada .
Što su fibroidi?
Fibroidi su mišićni tumori koji se mogu razviti u zidu ženske utrobe. Oni su obično dobroćudni, što znači da nisu kancerozni. Manje od 1 na 1000 fibroida su kancerozni.
Fibroidi spadaju u jednu od četiri kategorije na temelju položaja rasta:
- Intramural: u zidu maternice
- Subserosal: na vanjskoj strani maternice
- Podmuklo: u šupljini maternice
- Pedunculated: izvan maternice pričvršćene stabljikom
Fibroidi kreću se od malih (veličine sjemena) do velikih (veličine grejpa). Žene koje ih razvijaju mogu imati jedan ili više tumora.
Žene u riziku
Fibroidi su vrlo česti. Po dobi od 35, 40 do 60 posto žena ima ih. Po dobi od 50 godina, incidencija skače na 70 do 80 posto.
Fibroidi su najčešći kod žena u svojim tridesetima, 40-im i ranih 50-ih i afroameričkim ženama, iako se žene svih rasa mogu razviti. Imajući član obitelji s fibroidima ili prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, žene imaju veći rizik od fibroida.
Zašto neke žene razvijaju fibroide i druge nisu nepoznate. Čini se da genetika i hormoni igraju ulogu.
Kako fibroidi mogu utjecati na vaše zdravlje
Fibroidi obično nisu opasni za zdravlje žene, iako mogu utjecati na njezinu kvalitetu života.
Neke žene ne doživljavaju simptome iz njihovih fibroida i možda čak i ne znaju da ih imaju.
Žene koje imaju simptome mogu doživjeti:
- Duga razdoblja, teška menstruacijska krvarenja i / ili menstruacijska bol
- Krvarenje između razdoblja
- Anemija
- Pritisak na mjehur, uzrokujući česte uriniranje
- Pritisak na rektum, koji uzrokuje zatvor ili teške pokrete crijeva
- Prošireni donji trbuh i osjećaj punine
- Bol u leđima
- Bolan seks
Fibroidi i komplikacije trudnoće
Obično žene s fibroidima imaju normalne trudnoće. Međutim, u nekim ženama (10 do 30 posto), fibroidi uzrokuju komplikacije s trudnoćom ili radom. Ti problemi mogu uključivati:
- Neplodnost, iako fibroidi obično nisu uzrok problema s plodnosti
- Krvarenje rano u trudnoći
- Bol, najčešće u žena s fibroidima koji su veći od 5 centimetara tijekom drugog i trećeg trimestra
- Pobačaj
- Prezentacija u podrumu
- Sporo rad
- Placentalna abrupcija - odjeljivanje posteljice iz maternice
- Prethodna isporuka
- C-sekcija - žene s fibroidima imaju veću vjerojatnost da ih trebaju isporučiti carski rez
- Postkrvarenje krvarenja
U oko trećini žena fibroids rastu tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
Veza između fibroida i pobačaja
Iako je većina trudnoća s fibroidima normalna, tumori mogu uzrokovati pobačaja, posebno u ranoj trudnoći. Stopa pobačaja za žene s fibroidima je 14 posto, a 7,6 za žene koje nemaju fibroide. Čini se da se rizik od pobačaja povećava s višestrukim fibroidima. Kako fibroidi uzrokuju pobačaj nije poznat.
Jedan faktor može biti da tumori ograničavaju opskrbu krvlju u razvoju posteljice i fetusa.
Treba li liječiti fibroide?
Ako nemate simptome, liječnik vam može samo paziti na veličinu vaših fibroida.
Ponekad se preporučuje operacija (ili druge metode skupljanja ili uništavanja tumora) za fibroide koji uzrokuju umjerene do teške simptome ili komplikacije trudnoće. Na primjer, ako se sumnja da vaši fibroidi doprinose problemima plodnosti ili ponavljajućim pobačajima , možete razgovarati sa svojim liječnikom o njihovom uklanjanju. Trebate biti svjesni, međutim, da nije jasno da uklanjanje fibroida pomaže u poboljšanju plodnosti ili sprečavanju pobačaja.
Bol i teški menstrualni krvarenje iz fibroida mogu se liječiti nadbubrežnim lijekovima, hormonskim kontracepcijama kao što su pilule za kontrolu rađanja ili intrauterini uređaj (IUD) koji oslobađa progestu. Ako ste anemični zbog teških krvarenja, vaš liječnik može preporučiti željezne pilule kako biste vratili razinu hranjivih tvari.
izvori:
Matični fibroidi list. WomensHealth.gov. 15. siječnja 2015.
Uterine Fibroids. MedlinePlus. Američka nacionalna knjižnica za medicinu. 8. siječnja 2016.
Često postavljana pitanja: Fibroids maternice. Američki kolegij opstetričara i ginekologa. Svibanj 2011. godine.
Lee, HJ, Norwitz, ER, i Shaw, J. (2010). Suvremeno liječenje fibroida u trudnoći. Recenzije u Obstetrics & Gynecology.