Anatomski čimbenici i problemi s zgrušavanjem mogu igrati ulogu
Liječnička zajednica još uvijek nije dobro razumjela uzroke ponavljajućih pobačaja. Postoji mnogo neslaganja oko kojih čimbenici dovode do pobačaja i na kojima se trebaju liječiti mogući uzroci. Nekoliko praksa relativno je standardno, a druge su više kontroverzne.
Mogući uzroci ponovnog pobačaja
Mogući rekurentni pobačaj uzrokuje općenito sljedeće kategorije:
- Anatomski
- Skrivanje krvi / imunološki
- hormonska
- Genetski
- nepoznat
Anatomske uzroke
Ponekad se nešto fizički razlikuje od ženske maternice na način koji smanjuje njezine šanse za uspješnu trudnoću. To bi moglo značiti da je oblik maternice abnormalan ili je njezin vrat maternice oslabljen na način koji smanjuje njezine izgledi uspješne trudnoće. Anatomske čimbenike koji mogu uzrokovati ponavljanje pobačaja uključuju:
- Uterinski septum (ili drugi prirođeni problemi)
- Cervikalna insuficijencija
- Fibroidi (kontroverzni)
- Ožiljci maternice
Tendencije krvnog ugrušavanja
Točni mehanizmi kojima poremećaji zgrušavanja krvi uzrokuju pobačaja još nisu dobro razumjeli, ali primarni uvjet u ovoj kategoriji za koji se liječnici testiraju naziva se antifosfolipidni sindrom . Nasljedne trombofilije, kao što je Factor V Leiden , bile su uključene u kasne gubitke trudnoće.
Možda ćete spominjati druge uzroke pobačaja koji se temelje na imunološkom sustavu na internetu, poput povišenih prirodnih ubojica ili HLA nepodudarnosti, ali ovi čimbenici nisu široko prihvaćeni kao uzroci pobačaja u glavnoj medicinskoj zajednici.
Hormonalni / endokrini uzroci
Ideja da hormonalni problemi uzrokuju rekurentne pobačaja su kontroverzni. Naročito, nedostatak progesterona je žestoko raspravljen i traženje različitih liječnika o tom pitanju može rezultirati različitim odgovorima. Niski progesteron trebao bi se smatrati neuvjerljivim kao ponavljajući uzrok pobačaja.
Ti su uvjeti također povezani s ponavljajućim pobačajima, ali zahtijevaju još istraživanja.
- Povišeni prolaktin
- Inzulinska rezistencija
- Poremećaji štitnjače
Genetske uzroke
Ponekad, ponavljajući pobačaji imaju kromosomski uzrok . Žene (i muškarci) stariji od 35 godina imaju veću sklonost proizvodnji jaja ili spermija s kromosomskim abnormalnostima.
U drugim slučajevima, jedan ili oba partnera mogu imati uravnoteženu translokaciju ili drugu silentnu kromosomsku abnormalnost koja paru statistički povećava vjerojatnost pobačaja u svakoj trudnoći.
Nepoznati uzroci
Liječnici mogu pronaći razlog za par spontanih pobačaja samo pola vremena. Druga polovica vremena, uzrok je nepoznat. Ako završite pada u ovu kategoriju, uzmite srce. Studije su otkrile da parovi s ponavljajućim pobačajem zbog nepoznatog uzroka imaju 70 posto šanse da na kraju imaju normalnu trudnoću.
Opće informacije
Čini se da je nepošteno da morate dvaput, ili čak tri puta poubijati, da biste dobili bilo kakav test. No, budući da većina žena koje imaju pobačaj ima uspješnu naknadnu trudnoću, liječnici obično ne naručuju testove nakon prvog gubitka trudnoće.
Testiranje može biti skupo, a osiguravajuća društva ne pokrivaju uvijek troškove testova.
Prilikom testiranja obratite se liječniku čija je presuda povjerenja. Ako vam liječnik kaže da morate tri puta poubijati kako biste dobili test, ne zaboravite da će mnogi doktori provesti testove nakon dva gubitka i razmotriti pronalaženje novog liječnika, možda specijalista.
Možda ćete osjetiti malo strahopoštovanje nad idejom ponovnog pokušaja nakon gubitka. Pokušajte se potruditi, međutim, da temeljita provjera obrade bi trebala biti u stanju olakšati vaše brige. Ako rezultati testa otkrivaju problem, onda znate o tom problemu i mogu se liječiti, čime se poboljšava vjerojatnost za sljedeću trudnoću.
Ako testovi ne otkriju problem, barem ćete se moći ponovo pokušati uvjeriti da nemate liječenje koje je potrebno liječiti.
izvori
Bick, Rodger L., James Madden, Karen B. Heller i Ali Toofanian. "Ponavljanje pobačaja: uzroci, procjena, liječenje". Medscape Danas 01 svibnja 1998.
Science Daily, "Mala fibroida maternice mogu biti povezani s povećanim rizikom od pobačaja". Znanost svakodnevno 15. travnja 2004.