Učinak aspirin na rizik od pobačaja

Postoji mnogo konfliktnih informacija o sigurnosti korištenja aspirina tijekom trudnoće. Neki izvori kažu da može povećati rizik od pobačaja , dok drugi kažu suprotno. Što je točno? Možda oboje.

Kako bi Aspirin mogao povećati rizik od pobačaja

Nekolicina studija povezala je klasu lijekova protiv bolova koji su poznati kao nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), koji uključuju aspirin, kao i ljekovito protiv svih protiv bolova, osim Tylenola, s pobačajem.

U studiji iz 2001. godine došlo je do osobito upečatljivog otkrića da su NSAID tijekom trudnoće povećali rizik od pobačaja za čak 80%.

Zasebna studija iz 2003. godine ponavljala je nalaz, ističući da su NSAID-ovi bili povezani s pobačajem dok Tylenol nije, vodeći autora spekulirati da same NSAID-ovi mogu potencijalno uzrokovati pobačaja.

No, istraživanje iz 2006 nije pokazalo nikakve dokaze o povezanosti aspirina tijekom trudnoće i pobačaja - tako da istina još nije jasna. Moglo bi biti da neki drugi čimbenik odgovara udruzi koja se nalazi u prvim studijama. (Na primjer, moglo bi se dogoditi da bilo koji uvjet koji vodi ženama da koriste NSAID bi zapravo bio čimbenik koji povećava rizik od pobačaja.) Trenutno, međutim, liječnici se skloni prema Tylenolu kao najsigurnijem izboru lijekova za trudnoću.

Kako aspirin može smanjiti rizik od pobačaja?

Zvuči kao proturječje reći da aspirin može smanjiti rizik od pobačaja odmah nakon što je rekao da je najbolje izbjegavati korištenje tijekom trudnoće.

Odgovor je doza i razlog korištenja.

Nema dokaza da aspirin ima nikakvu korist za prosječnu trudnicu, ali niska doza aspirina može biti korisna kod žena koje su imale rekurentne pobačaj povezane s antifosfolipidnim sindromom ili drugim poremećajima zgrušavanja krvi. Liječnici često propisuju "bebu" aspirinu u kombinaciji s heparinom kako bi spriječili pobačaj kod žena s tim uvjetima, a neki liječnici preporučuju aspirinu nekim ženama koje su imale neobjašnjivog spontanog pobačaja.

No, u ovakvoj vrsti protokola, doza aspirina obično je otprilike četvrtina onoga što se nalazi u standardnoj tableti protiv bolova, tako da učinci na tijelo mogu biti sasvim različiti od onih veće doze. (I napominjemo da bi bilo koja uporaba aspirina tijekom trudnoće trebala biti pod vodstvom liječnika.)

Što je aspirin?

Aspirin je NSAID protuupalni lijek. Aspirin je salicilat i najviše propisane lijekove svih vremena.

Aspirin za otpornost na recept daje se za ublažavanje boli od reumatoidnog artritisa, osteoartritisa i drugih reumatoloških stanja. Neprescripirajući aspirin, ili aspirin koji se može kupiti preko šaltera, koristi se za liječenje dnevnih bolova, kao što je glavobolja. Nonprescription aspirin također se može koristiti za liječenje groznice. Nadalje, aspirin se također propisuje osobama s bolestima srca kako bi se spriječio budući napadaj srca. Aspirin se također koristi za sprečavanje moždanog udara.

Aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) djeluju inhibirajući djelovanje enzima ciklooksigenaze. Ciklooksigenaza izaziva stvaranje prostaglandina koji uzrokuju oticanje, groznicu i bol. Tako, aspirin neizravno inhibira proizvodnju prostaglandina i time pomaže u smanjenju oteklina, vrućice i boli.

izvori

James, AH, LR Brancazio i T. Price, "Aspirin i reproduktivni ishodi". Istraživanje o odgoju i ginekologiji, siječanj 2008. Pristupljeno 26. kolovoza 2008.

Keim, SA i MA Klebanoff, "Aspirin i rizik pobačaja." Epidemiologija srpanj 2006.

Li, De-Kun, Liyan Liu i Roxana Odouli, "Izloženost nesteroidnim protuupalnim lijekovima tijekom trudnoće i rizik od pobačaja: studija temeljena na populaciji". BMJ 2003.

Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen i Lars Pedersen, "Rizik od neželjenih ishoda i pobačaja u trudnica nesteroidnih protuupalnih lijekova: opservacijska studija utemeljena na populaciji i studija slučaja". BMJ 2001.