Ove hrpe tsue povremeno mogu izazvati pustoš
Fibroidi su grudice tkiva-benignih tumora - koji rastu u zidu maternice. Fibroidi nisu neuobičajeni; procjene sugeriraju da bilo gdje između 20% i 50% žena ima neku vrstu fibroid. Fibroidi se obično razvijaju tijekom odrasle dobi i nisu prisutni od rođenja.
simptomi
U mnogim ženama, fibroidi ne uzrokuju nikakve probleme. Neke žene mogu, međutim, doživjeti bol u zdjelici, neuobičajeno teška menstruacija ili problemi s plodnosti.
U nekim ženama, fibroidi mogu uzrokovati ponavljajuće pobačaja.
Zašto su fibroidi povezani s pobačanjima
Prema studiji iz 2000. godine, fibroidi su ekskluzivni krivci u 5% žena koje su neplodne ili pobačaja. Liječnici vjeruju da razlog zašto fibroidi uzrokuju probleme nekim ženama, a ne drugima, imaju veze s vrstom i veličinom fibroida i njegovim položajem u maternici.
Na primjer, ako je fibroza bliža sredini maternice, gdje je oplođeno jaje imat će veću vjerojatnost implantacije, tada je fibroid veća vjerojatnost da uzrokuje pobačaj. Fibroidi koji se ispadaju u šupljinu maternice i mijenjaju oblik (submukozni fibroidi) i one koji su unutar šupljine maternice (intrakavitalni fibroidi), vjerojatnije će uzrokovati pobačaja od onih koji su unutar zidova maternice (intramuralni fibroidi) ili izbočine izvan tijela maternice maternica (subserozna fibroida). Veliki fibroid ima tendenciju da bude problematičniji od malog.
Što je veći fibroid, što više krvnih žila sadrži, a što više može ukloniti protok krvi iz maternice i fetusa u razvoju.
Dijagnoza
Liječnici često mogu dijagnosticirati fibroide obavljajući prsni ispit. Ako liječnik želi više informacija o fibroidima, osobito za ženu koja ima pobačaja ili probleme s plodnosti, liječnik može također naručiti hysterosalpingogram (HSG) ili sonohysterogram.
Tijekom HSG-a, 30-minutnog ambulantnog postupka, jodna boja se postavlja kroz cerviks i uzimaju se x-zrake. Sonohysterogram uključuje injektiranje otopine slane otopine u maternicu i ispitivanje ultrazvukom.
Mogućnosti liječenja
Postoje više liječenja za fibroide, a žene koje nemaju negativne simptome povezane s njihovim fibroidima, možda čak i ne trebaju liječenje.
Najdrastičniji tretman za fibroide je histerektomija (uklanjanje cijelog maternice) - liječenje koje očito ne bi bilo za svakoga tko ima za cilj ponovno zatrudnjeti.
Postoje i lijekovi koji mogu smanjiti fibroide, kao i ostali kirurški zahvati koji su manje drastični od histerektomije. Jedan postupak nazvan embolizom maternice utječe na opskrbu krvlju na fibroid i pokazao je sve veći uspjeh, ali sigurnost trudnoće nakon postupka nije poznata.
Operacija zvan moomektomija je obično vrhunski izbor za ženu koja se nada da će ponovno zatrudnjeti. U myomectomy, liječnik kirurški uklanja fibroid, ponekad putem histeroskop ili laparoskop.
Loša strana miomektomije kao fibroidnog liječenja je značajna šansa da se fibroid ponavlja; 10% do 25% žena koje biraju miomektomiju kao fibroidski tretman trebat će ponavljati miomektomiju u budućnosti zbog novih fibroida.
Osim toga, žene koje su imale miomektomiju mogu imati povećani rizik od rupture maternice tijekom trudnoće i morat će se dodatno pratiti tijekom prenatalne skrbi.
izvori:
Bajekal, N., i TC Li, "Fibroidi, neplodnost i gubitak trudnoće." Human Reproduction Update 2000.
Hart, Roger, Yacoub Khalaf, Cheng-Toh Yeong, Paul Seed, Alison Taylor i Peter Braude, "Potencijalno kontrolirano istraživanje utjecaja intramuralnog fibroida maternice na ishod pomagane koncepcije". Human Reproduction Nov 2001.
Stewart, Elizabeth A., "Informacije o pacijentu: fibroidi." UpToDate informacije o pacijentu . Rujan 2007.
http://www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy/