Istraživanje sugerira da oko trećine blizanaca izgubi rano u trudnoći
Vanishing twin sindrom ili dvostruki sindrom koji nestaje je termin koji se koristi za opisivanje spontanog gubitka ili pobačaja jednog djeteta u razvoju rane u višestrukoj trudnoći .
Matična majka može imati rani ultrazvuk koji detektira dvije gestacijske vrećice, ali kasnije, samo je jedan fetalni otkucaj srca detektibilan i druga vrećica je nestala. Ili jedna normalno razvijena beba je prisutna uz oštećenje jajovoda .
Neki tekstovi upotrebljavaju pojam "nestanak blizanaca" za bilo koju trudnoću u kojoj je jedno dijete u višestrukoj trudnoći izgubljeno dok drugi preživi, čak i ako blizanac nije tehnički nestao. Međutim, pojam je obično rezerviran za blizance koje "nestaje" u prvom tromjesečju.
Statistika
Čini se da je nestala dvostruka pojava zajednička. Istraživanja pokazuju da se dvostruki sindrom pojavljuje prije 12. tjedna trudnoće u:
- Oko 36 posto trudnoća s dvije trudnoće
- Više od 50 posto trudnoća s tri ili više trudnoća
Istraživači sumnjaju, međutim, da nestanak dvostrukog sindroma može biti još češći jer se često može pojaviti bez otkrivanja.
U višestrukim trudnoćama koje su se nastavile nakon 20 tjedana, istraživači procjenjuju da će oko 2,6 posto dvostrukih trudnoća i 4,3 posto tripletne trudnoće utjecati smrt fetusa, iako se to obično ne smatra nestalim dvostrukim trudnoćama.
simptomi
U vrlo ranim slučajevima nestajanja dvostrukog sindroma, žena nikad ne bi znala da se stanje dogodilo. U drugim slučajevima, gubitak blizanaca može biti popraćen nekim simptomima pobačaja kao što su vaginalni krvarenje i razine hCG koje se povećavaju sporije nego kod normalnih trudnoća u razvoju.
uzroci
Ako ste izgubili jednu od svojih trudnoća tijekom višestruke trudnoće, nema razloga vjerovati da se to dogodilo zbog onoga što ste vi ili bilo tko drugi učinili ili nisu učinili.
Neki slučajevi nestajanja dvostrukog sindroma javljaju se zbog kromosomskih abnormalnosti u izgubljenoj bebi, ali istraživači ne razumiju potpuno zašto se jedan blizanac izgubi u drugim slučajevima nestalnog twin sindroma.
Što to znači
Iako postoji neka rasprava oko ovoga, postoji sve veći dokaz da postoji veći rizik od određenih problema s trudnoćom nakon što se blizanac "nestaje". Nekoliko je studija sada gledalo na bebe koje su imale nestale blizance u odnosu na bebe koje su zamišljene bez blizanaca ili su imale zdravu blizanku. Primijetili su nekoliko ishoda, ali općenito, rizik od grešaka u porođaju čini se da je veći kod beba koje su imale nestale blizance. Povećanje nedostataka porođaja kod preživjelih blizanaca čini se najčešćim gubitkom (nestanka) ko-blizanke između šest i osam tjedana trudnoće. Ovi ishodi mogu uključivati:
- Gestational diabetes mellitus
- Veći rizik od kongenitalnih nedostataka kao što je cerebralna paraliza
- Intrauterin restrikcija rasta (IUGR) - IUGR je stanje u kojem dijete ne raste, kao što bi trebalo tijekom trudnoće.
- Vrlo mala težina rođenja
- Niz Apgarovih rezultata
- Perinatalna smrtnost (smrt djeteta)
Zbog tih razloga, vaš liječnik možda želi više pažljivo pratiti vašu trudnoću ako ste imali blizanaca. Međutim, vrlo je važno napomenuti da u većini slučajeva nestalnog twin sindroma, preživjela beba ne utječe nepovoljno.
Ponekad Twin ne nestane
Najčešće se umirujuće blizanca apsorbira majčino dijete, tako da nema dokaza blizanca u vrijeme isporuke. Ponekad, umjesto toga, ostatak blizanca ostaje, što se naziva fetus papyraceous. Papirni papir je tanak ostatak bebe.
Neuobičajeno, može se pojaviti tumor teratoma u kojem postoje neki ostaci fetalnog tkiva kao što su kosa ili zubi.
Vaning Twin Syndrome je u porastu
Čini se da je posljednjih godina značajan porast nestajanja dvostrukog sindroma. Budući da mnogi nestali blizanci nikada neće biti otkriveni bez ranog ultrazvuka, napredak tehnologije za trudnice mogao bi biti dio razloga. Budući da su tretmani plodnosti sve češći i često povećavaju šanse za višekratne, a time i šanse za nestanak dvostrukog sindroma, to također može biti faktor.
suočavanje
Ako ste s dijagnozom nestale blizance, vjerojatno imate puno mješovitih osjećaja. Uobičajeno je tugovati bebu koju ste izgubili, a također osjećate olakšanje da ste još trudni s drugom bebom. Ne biste trebali osjetiti da morate odabrati između svojih osjećaja. Nikakva pravila ne kažu da ne možete biti tužna i sretna istodobno, a ne biste trebali osjećati da dijete obeščašćavate ako prolazite kroz normalno tugovanje dok nastavite željno predvidjeti zdravu bebu.
Također je važno biti svjestan da mogu postojati neki problemi kod preostalog blizanca, ali da u većini slučajeva nestale blizanke, preživjela beba rođena je zdrava i bez ikakvih prirođenih problema.
izvori:
Davies, M., Rumbold, A., Whitrow, M. i sur. Spontani gubitak blizanaca i rizici od porođaja nakon potpomognutog začeća. Časopis za razvojno podrijetlo zdravlja i bolesti . 2016. 7 (6): 678-684.
Marton, V., Zadori, J., Kosinszky, Z. i A. Kereszturi. Prevalenciju i rezultat trudnoće iznenadnih blizanaca koji su postignuti in vitro gnojidbom nasuprot prirodnom začeću. Plodnost i sterilnost . 2016. 24. kolovoza (Epub ispred tiska).
Zhou, L., Gao, X., Wu, Y. i Z. Zhang. Analiza rezultata trudnoće za preživjele sindroma starenja blizanaca nakon in vitro oplodnje i prijenosa embrija. Europski časopis za opstetriciju, ginekologiju i reproduktivnu biologiju . 2016. 203: 3509.