Potencijalni znakovi i simptomi dvojne ili višestruke trudnoće

Samo ultrazvuk može potvrditi blizance, ali može biti i ranih tragova

Neke majke koje su trudne s blizancima kažu kako sumnjaju da od početka imaju više od jednog djeteta. Ipak, druge majke su iznenađene kad saznaju da imaju blizance.

Istina je da dok postoji nekoliko znakova i simptoma dvostruke trudnoće, postoji i ogromna preklapanja s znakovima i simptomima trudnoće singletona.

Nemoguće je definitivno znati jeste li nosili blizanke (ili više beba) jednostavnim procjenom načina na koji se osjećate ili odlaze od onoga što pokazuje test domaće trudnoće. Zapravo, samo ultrazvuk može potvrditi dvostruku ili višestruku trudnoću.

To je rekao, može biti uzbudljivo pitati jesu li određeni simptomi ili znakovi suptilni tragovi da vi ili voljena osoba može nositi više od jednog djeteta. Let's pogledajte bliže ove potencijalne savjete na više beba.

Povišene razine HcG u urinu ili krvi (testovi trudnoće)

Koji su znakovi da biste mogli imati blizanke? Paul Bradbury / OJO Images / Getty Images

Ne možete definitivno razlikovati jednu trudnoću od blizanaca na testu trudnoće urina. To je rekao, možda imate vrlo rano pozitivno testiranje trudnoće ako nosiš blizanke. Ako koristite redoviti test trudnoće (ne super-osjetljiva vrsta) i dobiti neposredan pozitivan (osobito vrlo mračni pozitivan pokazatelj) nekoliko dana prije duljeg razdoblja, postoji veća vjerojatnost da nosite blizanke.

Ali, sjetite se, testovi na trudnoći urina kod kuće nisu pouzdani kada se radi o predviđanju količine hCG-a; oni jednostavno mjere jesu li prisutni minimalni iznos hCG ili ne. Drugim riječima, šanse su da rani pozitivni ili tamni rezultati ispitivanja jednostavno znače da ste imali manje vode za piće u trenutku kada ste testirali.

Krvni test trudnoće (hCG razina), međutim, može vam dati bolji, ali još uvijek ne uvjerljiv nagovještaj da nosite blizanke. HCG je hormon koji se može otkriti u krvi ili urinu trudne žene oko 10 dana nakon začeća i obično se udvostručuje svaka dva do tri dana, na vrhuncu od oko osam do 11 tjedana u trudnoću.

Bez obzira na to, povišena razina hCG u ranoj trudnoći nije pravi način otkrivanja blizanaca. Jedan od razloga je da te razine nisu često provjerene, osim ako prolazite kroz liječenje plodnosti.

Drugi problem je u tome što normalni raspon hCG varira između različitih žena. Na primjer, razine između 18 mIU / ml i 7.340 mIU / ml smatraju se "normalnim" u pet tjedana trudnoće. Konačno, pored višekratnika, postoje i drugi uzroci povišene razine hCG , poput molarne trudnoće .

A sve to pretpostavlja da je vaša procjena datuma dospijeća vrlo precizna, što je također neuobičajeno. Prava je mogućnost da ste možda pogrešno izračunali svoje propušteno razdoblje ili kada ste ovulirali.

Brojilo srčanog ritma Doppler

Slušanje za dva otkucaja srca. Oleksiy Maksymenko / Getty Images

Pomoću bezopasnih zvučnih valova, Doppler sustav pojačava fetalne zvukove srca, koji se obično razlikuju kasno u prvom tromjesečju. Iskusni liječnik ili primalja može biti u stanju otkriti više od jednog otkucaja srca, što ukazuje na višestruku trudnoću.

Slušanje beba srca rano u trudnoći, međutim, lako može biti zabludu. Ono što se čini kao drugo otkucaje srca može zapravo biti isto bebino srce koje se čuje iz drugog kuta (ili kao odjek).

Majčino otkucanje srca obično nije pogrešno za bebu jer je obično samo polovica brzine otkucaja srca. Ipak, majčino srce može stvoriti pozadinsku buku koja može otežati razlikovanje otkucaja srca dviju ili više beba.

Više jutarnje bolesti

Vesna Andjić / Getty Images

Postoji poruka o blizancima: "Dva puta bolesna, tri puta umorna i četiri puta veća od debljanja". Ali ovo je, na mnogo načina, priča o starim ženama.

Statistički, mama višekratnika može doživjeti više jutarnje mučnine , ali koristeći stupanj jutarnje mučnine kao procjenu da nosite blizanke nije nužno vrlo korisno.

Sveukupno, oko polovice žena doživljava neku količinu mučnine i povraćanja s jednom trudnoćom, a do 1% je iskustvo hyperemesis gravidarum , oblik ozbiljne jutarnje mučnine. Istodobno, neke mame blizanaca i tripleta kažu da nemaju jutarnju mučninu.

Također, kod prvog djeteta, žena nema referentnu točku za usporedbu njezinog stupnja mučnine. No, s drugim bebama i dalje, oko 15 posto žena prijavilo je više jutarnje mučnine s višestrukim brojem nego s prethodnim pojedinačnim trudnoćama.

Konačno, još jedan potencijalni znak je da kod žena koje nose višekratnu bolest, mučnina može početi prilično rano, čak i prije nego što test trudnoće postane pozitivan. I opet, ovo nije činjenica, jednostavno promatranje.

Povećanje tjelesne težine

Izvor slike / Getty Images

Dok majke blizanaca dobivaju samo oko 10 funti više od majki singletona, količina težine dobitka žena često ovisi više o njezinoj visini, vrsti tijela i koliko je izmjerila pre-trudnoću od broja beba u maternici.

Osim toga, većina povećanja prirasta u tjelesnoj težini pojavljuje se kasnije tijekom trudnoće, često nakon što je ultrazvuk već potvrdio ili isključio dijagnozu blizanaca ili drugih višekratnika.

Konačno, vaša prehrana može biti razlog zašto ste previše težine. Vi svibanj uzimati više kalorija nego što je potrebno. Ako ste zabrinuti zbog tjelesne težine tijekom trudnoće, obratite se svom liječniku o pregledavanju prenatalnog nutricionista.

Abnormalni rezultati ispitivanja AFP

ADAM GAULT / SPL / Getty Slike

Pregled AFP (alfa-fetoproteina) je krvni test koji je proveden na trudnim majkama tijekom drugog tromjesečja. Također poznat kao screening majčinog seruma ili screening višestrukih markera, koristi se za identifikaciju povećanih rizika od određenih nedostataka u porodu. Dvostruka trudnoća može proizvesti neuobičajeno visok ili "pozitivan" rezultat. Općenito, vaš liječnik će odgovoriti zakazivanjem ultrazvuka za daljnju procjenu.

Mjerenje velike za gestacijsku dob

Hero slike / Getty slike

Tijekom trudnoće, vaš liječnik ili primalja će mjeriti visinu vašeg fundusa maternice (mjerenje s vrha stidne kosti na vrh maternice) kao način procjene gestacijskog doba kao i rast djeteta.

Dvostruka ili višestruka trudnoća može uzrokovati proširenje maternice majke izvan raspona jedne trudnoće. Međutim, drugi čimbenici također mogu povećati mjerenja. Ovo mjerenje je teže ranije u trudnoći nego kasnije, kada ultrazvuk možda već otkrije prisustvo blizanaca.

Naravno, postoje i drugi razlozi zbog kojih možete mjeriti velike ili "pokazivati ​​veće ili brže" nego što ste očekivali. Ako ste već bili trudni, vjerojatno ćete se pokazati prije. Osim toga, možda ćete mjeriti velike ako je vaš datum začeća netočan ili ako je beba jednostavno veća.

Pokret Fetala

Monkey Business Images / Getty Images

Osjećaj da se beba (ili bebe) kreće unutar maternice je jedan od najuzbudljivijih aspekata trudnoće.

"Griženje", ili vrijeme kada prvi put osjetite bebu, može se pojaviti u bilo koje doba između 18 i 25 tjedana, no obično se otkriva ranije u kasnijim trudnoćama, možda već 16 tjedana. Kada žene osjećaju kretanje u ranoj trudnoći često je nedosljedno i može biti varljiv.

Iako mnogi momači višekratnika doživljavaju češći ili raniji fetalni pokret , postoji nekoliko neslaganja među medicinskim stručnjacima o toj temi. Za neke žene prepoznatljivi osjećaji kretanja javljaju se ranije u kasnijim trudnoćama, bez obzira na to postoji li dijete ili više. Osim toga, budite svjesni da ono što se može činiti poput pokreta fetusa u ranoj trudnoći može biti plin ili trbuh.

Teška umora

JGI / Tom Grill / Getty Slike

Ekstremni umor je najčešće prijavljena pritužba tijekom trudnoće s višekratnicima. Sleepiness, letargija i iscrpljenost tijekom prvog tromjesečja mogu se pojačati jer tijelo radi prekovremeno da bi njegovalo više od jednog djeteta.

U nekim slučajevima umor se može pripisati drugim čimbenicima (rad, stres, loša prehrana, druga djeca), ali može također ukazivati ​​na višestruke.

Stupanj umora može se, međutim, teško ocijeniti, barem što se tiče blizanaca. Znamo da je umor gotovo neizbježan u trudnoći , čak i kod singletona.

Zapamtite, prve majke nemaju referentnu točku za "normalni" stupanj umora. Drugo vrijeme (i više) majki mogu primijetiti povećan umor, ali pripisuju to zahtjevima da se brinu za malu djecu tijekom trudnoće. Ipak, majke koje su imale prethodne trudnoće mogu primijetiti da su puno umornija.

Opet, umor je prilično subjektivan simptom i ima mnogo potencijalnih krivaca.

Gut osjećaji i uvjerenja

PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Slike

Dok se ostale stavke na ovom popisu odnose na neke vidljive dokaze - pretjerane simptome, abnormalne rezultate ispitivanja, povećanu jutarnju mučninu i više - ne možemo zanemariti snagu majčine intuicije. Bilo da će majke imati sanjare o blizancima ili osjećaj koji ne mogu objasniti, oni koji su se brinuli za trudnice brzo se nauče slušati. Neki od najboljih "savjeta" koji ukazuju na višestruku trudnoću nisu lako objašnjeni u medicinskim udžbenicima.

Ako jednostavno imate "osjećaj probavne smetnje" da biste mogli nositi višekratnike, slušajte svoje tijelo i porazgovarajte sa svojim liječnikom o tim osjećajima.

Potvrda ultrazvuka

Andersen Ross / Digital Vision / Getty Images

Vidjevši vjerujem. Jedini način da se nedvojbeno potvrdite dvostruku ili višestruku trudnoću jest vidjeti ultrazvukom . Ultrazvučna slika može bez sumnje ukazati postoji li više od jednoga fetusa. Konačno, bez obzira koji drugi znakovi ili simptomi imate, jedini način na koji ćete znati jest da imate ultrazvuk.

Ako imate sumnje da postoji više od jednog djeteta, raspitajte se sa svojim liječnikom. Vrlo je malo vjerojatno da ultrazvuk neće propustiti dodatno dijete, posebno u drugom ili trećem tromjesečju. Međutim, bilo je slučajeva skrivenih blizanaca . Konkretno, "skriveni" blizanac ima veću vjerojatnost u ranoj ultrazvuku kada su bebe identične ( monoklorijske ) blizanke.

Ponekad ekstremne višestruke višestruke trudnoće, kao što su kvintuple ili sextuplets, također su previše teške da se precizno računaju na rani ultrazvuk.

Riječ od Verywella

Na kraju, ako ste naučili da imate blizanke, zajedničko je doživjeti niz emocija od uzbuđenja do panike. Obavezno ne samo da raspravljate o svojim simptomima sa svojim liječnikom, već i vašim tjeskobama, pitanjima i rizicima koji su povezani s dvostrukom (ili višestrukom) trudnoćom.

> Izvori:

> Američka udruga za trudnoću. (2016). Znakovi i simptomi višestruke trudnoće.

> Chasen, S., i F. Chervenak. (2017). Dvostruka trudnoća: prenatalni problemi. UpToDate . Ažurirano 05/10/17.

> Khalil A. i sur. Smjernice ISUOG prakse: Uloga ultrazvuka u dvostrukoj trudnoći. Ultrazvuk u opstetriji i ginekologiji . 2016. 47 (2): 247-63.

> Mackie, F., Morris, R., i M. Kilby. Predviđanje, dijagnostika i upravljanje komplikacija u jednororionic Twin Pregnancies: OMMIT (Optimalno upravljanje monochorionic Twins) Studija. BMC Trudnoća i porod . 2017. 17 (1): 153.