Istina je da postoje neka istraživanja koja pokazuju da trudnoća koja je zaražena in vitro oplodnjom (IVF) ima malo povećani rizik od pobačaja , u usporedbi s spontanim (prirodnim) trudnoćama. Točna razina povećanog rizika varira od strane studija.
Na primjer, jedna studija iz 2003. godine otkrila je da su žene koje su podvrgnute IVF-u i zatrudnile s jednim djetetom poubijale 22% vremena.
U kontrastu, Američka udruga za trudnoću navodi da većina zdravih žena koje prirodno rađaju imaju 15% do 20% šanse za pobačaj. Tako da je istraživanje pokazalo blago povišen rizik pobačaja kod žena koje koriste IVF i zatrudne s jednim embrijom. Međutim, valja napomenuti da je u istoj studiji rizik od pobačaja kod žena koje koriste IVF koji su nosili blizanke bio samo 18%, što je unutar tipičnog raspona pobačaja rizika za prirodnu koncepciju.
Što je iza povišenog rizika pobačaja?
Važno je napomenuti da znanstvenici ne vjeruju da je razlog povećanog rizika od pobačaja povezan s samim IVF postupkom. Umjesto toga, vjerojatnije je da povećani rizik od pobačaja nakon in vitro oplodnje (ili drugog tretmana plodnosti ) ima više veze s temeljnim razlozima liječenja plodnosti. Drugim riječima, pacijenti koji imaju potrebu za in vitro oplodnjom mogu jednostavno biti u višoj kategoriji rizika za pobačaj, bez obzira na način začeća - što je to nepošteno.
Evo nekoliko mogućih objašnjenja.
- Napredno doba: Žene koje su podvrgnute in vitro oplodnji imaju tendenciju da budu stariji od žena koje prirodno rađaju, a starija majčinska dob povezana je s većim rizikom od pobačaja. Na primjer, žene između 35 i 45 godina imaju 20 do 35% šanse za pobačaj, a žene iznad 45 godina mogu imati do 50% šanse za pobačaj, prema američkoj udruzi za trudnoću.
- Temeljni zdravstveni problem: Žene koje koriste IVF imaju veću vjerojatnost da imaju temeljno zdravstveno stanje koje bi moglo doprinijeti većem riziku od pobačaja.
- Rana svjesnost: Kada žena koristi IVF, ona općenito obraća pažnju na svaki ciklus i otkriva da je vrlo rano u tom procesu. S druge strane, žene koje prirodno rađaju, s druge strane, možda ne znaju da su trudne već ranije - pogotovo ako je trudnoća neočekivano. Budući da je rizik od pobačaja najviši tijekom prvih nekoliko tjedana trudnoće, mnoge žene koje prirodno razmišljaju mogu pogubiti prije nego što shvate da su trudne. To se često naziva kemijska trudnoća.
- Stimulacija jajnika: Jedna studija iz 2004. godine otkrila je kako može imati ulogu stimulacija jajnika koju žena dobiva uz pomoć pomagane reproduktivne tehnologije. Ti su istraživači vidjeli povezanost između veće stimulacije jajnika i rizika pobačaja.
Dakle, nemojte se odbaciti od provođenja IVF-a ako vam je potrebna. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razvili plan za ono što najbolje odgovara vašoj situaciji. U stvari, upotreba genetske dijagnoze predimplantacije (PGD) može smanjiti rizik od pobačaja u IVF trudnoći ako već imate povijest prošlih pobačaja prije liječenja - pogotovo ako ste stariji od 40 godina.
Na primjer, jedna studija iz 2006. godine koja je proučavala više od 2.000 ciklusa na 100 IVF centara otkrila je da je PGD smanjuje pobačaj pobačaja kod žena u dobi od 35 do 40 od 19% do 14% i da je spuštena stopa pobačaja među ženama u dobi od 40 godina od 41% do 22%.
izvori:
Munné S, Fischer J, Warner A, Chen S, Zouves C, Cohen J; PGD grupa za referentne centre. "Predimplantacijska genetska dijagnoza značajno smanjuje gubitak trudnoće u neplodnim parovima: multicentrična studija." Fertil Steril. 2006. veljača, 85 (2): 326-32.
Tummers, Phillippe, Paul De Sutter i Marc Dhont. "Rizik od spontanog pobačaja u singletonima i blizancima nakon IVF / ICSI." Human Reproduction August 2003. 18 (8): 1720-1723.
Wang, Jim X., Robert J. Norman i Allen J. Wilcox. "Incidencija spontanog pobačaja među trudnoćama koje proizilazi asistirana reproduktivna tehnologija". Human Reproduction Veljača 2004. 19 (2): 272-277.