Chorioamnionitis je bakterijska infekcija membrana koje okružuju fetus u maternici (korion i amnion) i amnionsku tekućinu (tekućinu koja fetus pluta) tijekom trudnoće. Ovo stanje se javlja u otprilike 2 posto rođenih, a kad se ne otkrije i liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija za majku i bebu .
Posljedice koloamnionitisa su različite. U najboljim slučajevima, kada je infekcija otkrivena i liječena pravodobno, ne može biti dugotrajnih komplikacija za vas ili vaše bebe koje traju izvan isporuke. Liječnici će pratiti vašu bebu zbog znakova nastale infekcije, no prema ožujku Dimes, srećom, oko 95 do 97 posto beba zaraženih strepovima grupe B, jednom od sojeva bakterija pronađenih u chorioamnionitu, oporavlja se uz pomoć antibiotici. Prerane bebe su osjetljive na razvoj ozbiljnih komplikacija ili umiranja zbog infekcija.
Uzroci i čimbenici rizika
Chorioamnionitis nastaje kada bakterija krši normalnu obranu maternice, obično se uzdižući od niže u vagini. Uobičajeni krivci uključuju grupu B strep i E. coli . Vi ste veće vjerojatnost da razvijete chorioamnionitis ako imate dugu dostavu nakon što su vaše membrane ruptured, također poznat kao kada se voda razbija.
Chorioamnionitis najčešće javlja u prijevremenim porodima.
simptomi
Ako se infekcija pojavljuje tijekom rada ili isporuke, znakovi koloamnionitisa mogu uključivati:
- Groznica
- Znojenje
- Povišena brzina otkucaja srca ili maternice
- Bol u maternici
- Nenormalan miris amnionske tekućine
Ako se infekcija javlja tijekom trudnoće, nećete imati nikakve simptome.
Dijagnoza i liječenje
Ako liječnik sumnja da imate chorioamnionitis prije nego što odete u rad, mogu dijagnosticirati infekciju putem amniocenteze i testiranjem amnionske tekućine za znakove bakterija. Ako se stanje sumnja tijekom poroda, vaš liječnik može napraviti dijagnozu i odlučiti se za liječenje na temelju kliničkih simptoma.
Kako vaš liječnik liječi infekciju ovisi o vašim individualnim okolnostima. Obično, liječenje uključuje intravenozne antibiotike. Drugi slučajevi zahtijevaju neposrednu isporuku djeteta. Nakon dostave, vi i vaše dijete možda ćete morati nastaviti uzimati antibiotike dan ili dva.
Ako je stanje ozbiljno ili se ne liječi, možete se suočiti s mogućim komplikacijama kao što su infekcija abdomena ili zdjelice, sepsa (infekcija krvi), endometritis (infekcija u podlozi maternice) ili krvne ugruške u plućima ili zdjelice. Komplikacije za vaše dijete mogu uključivati sepsu, respiratorne probleme i meningitis (infekciju mozga i leđne moždine).
U nekim slučajevima, pogotovo kada se korioamnionitis pojavljuje ranije u trudnoći i asimptomatski, infekcija može uzrokovati preuranjeni rad ili čak mrtvorođenost. Istraživanja sugeriraju da je chorioamnionitis čest faktor kod neobjašnjivih mrtvorođenih i postoje dokazi da bi u takvim slučajevima i sami stanja mogla biti uzrok mrtvorođenčadi.
Nažalost, u ovom trenutku nije poznato tko bi mogao biti u opasnosti za rane asimptomatske infekcije ili kako najbolje dijagnosticirati i liječiti rane infekcije.
izvori:
Chorioamnionitis. Medicinski sustav Sveučilišta u Virginiji.
Grupa B Strep infekcija. Ožujak Dimes.
Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore i Hwan Chun. "Histološko koloamnionitis i prijevremena dostava". American Journal of Epidemiology 2007 166 (7): 786-79.
Lahra MM, Gordon A, Jeffery HE. "Chorioamnionitis i fetalni odgovor u mrtvorođenju". Am J Obstet Gynecol. 2007 Mar; 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergstrom S, Ljungh A. "Mrtvorođenci i intrauterinska infekcija, histološki koryamnionitis i mikrobiološki nalazi". Int J Gynaecol Obstet. 1996 Aug; 54 (2): 115-23.
Tolockiene E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Intrauterin infekcija može biti glavni uzrok mrtvorođenja u Švedskoj". Acta Obstet Gynecol Scand. 2001. June; 80 (6): 511-8.