Koliko su zajednice tubalne trudnoće i što znače za vašu budućnost?
Ako ste čuli o ektopskim trudnoćama, vjerojatno se pitate o statistici. Koliko su česte trudnoće? Koji su čimbenici rizika? Koje su vaše šanse da imate ektopičnu trudnoću ?
Što je ektopična trudnoća?
Ektopične trudnoće su trudnoća koja implantata izvan maternice. Često se zovu cjevarskim trudnoćama jer se gotovo uvijek javljaju u jajovodima .
U rijetkim slučajevima, oni također mogu usaditi u abdomen.
Istraživanja pokazuju da između 6 i 16 posto trudnica koje idu u odjel za hitne intervencije u prvom tromjesečju zbog krvarenja, boli ili oboje imaju ektopičku trudnoću.
Koliko su uobičajene ektopične trudnoće?
Prema ožujku od Dimes, oko 1 u svakih 50 trudnoća u SAD-u je ektopična trudnoća (trudnoća u trbuhu). Međutim, vaš osobni rizik može biti manji ili veći od prosjeka. Nastavite čitati kako biste saznali zašto - kakvi čimbenici rizika povećavaju ili smanjuju rizik - kao i saznati što vam u budućnosti može značiti ektopična trudnoća.
Koliko su opasna ektopična trudnoća?
Ektopične trudnoće mogu biti opasne za majku. Krvarenje iz ektopične trudnoće uzrokuje 4 do 10 posto svih smrtnih slučajeva povezanih s trudnoćom i to je vodeći uzrok smrti majke prvog tromjesečja.
Između 1980. i 2007. godine, ektopične trudnoće uzrokovale su 876 majčinih smrti u SAD-u
Nažalost, ektopične trudnoće nisu održive i ne mogu dovesti do bebe . Nažalost, još nemamo tehnologiju za pomicanje fetusa usađenih u jajovodne cijevi u maternicu.
Kako se liječe ektopične trudnoće?
Postoje tri primarna tretmana za ektopičnu trudnoću .
Jedan se koristi samo rijetko, i uključuje pristup čekanja i gledanja.
Koristi se samo ako se čini da je beba poražavala i pada razine hCG-a.
Tretmani uključuju ili kirurški uklanjanje trudnoće ili korištenje metotreksata za liječenje kako bi zaustavili trudnoću. Ako je trudnoća uskoro pronađena i postoji mali rizik od rupture, najčešće se primjenjuje metotreksat. Smatra se da se ovaj pristup može koristiti čak do 90% ektopičnih trudnoća. Ako, međutim, postoji opasnost od pucanja ili bilo kakvih znakova da je došlo do puknuća, potrebno je kirurško liječenje.
Razumijevanje statističkih podataka
Ako nemate čimbenika rizika, vjerojatnost da imate ektopičnu trudnoću može biti manja od 1 na 50. Postoji nekoliko poznatih i nekoliko mogućih čimbenika rizika za ektopičnu trudnoću koja može povećati vaš rizik višu od prosjeka. Neki od njih uključuju:
- Stariji od 35 godina
- Pušenje - Rizik od ektopične trudnoće je 4 do 20 puta veći kod žena koje puše
- Prethodna ektopična trudnoća - Ako imate jednu ektopičnu trudnoću, šanse da će sljedeća trudnoća biti ektopična trudnoća je 15 posto
- Kirurgija na jajovodu ili poremećaj porođaja u jajovodu ili maternici
- Ožiljci unutar područja zdjelice (mogu se pojaviti iz prethodne operacije zdjelice ili abdominalne kirurgije kao što je apendektomija)
- Endometrioza
- Seksualno prenosive bolesti poput klamidije i gonoreje koja može dovesti do upalne bolesti zdjelice
- Imajući više seksualnih partnera (vjerojatno sekundarnih od spolno prenosivih bolesti)
- Problemi s dobivanjem trudnoće ili plodnosti (žene s poviješću neplodnosti imaju veći rizik)
- Zatrudnjeti nakon povezivanja cijevi (legiranje cjevčica) - Otprilike trećina žena koje zatrudne nakon ligacije tubusa imat će ektopičnu trudnoću
- Zatrudnjeti kada koristite IUD (intrauterini uređaj) - Rizik od ektopične trudnoće kod žena koje imaju IUD varira ovisno o vrsti IUD
- Izloženost proizvedenom obliku estrogena hormona DES (diethylstilbestrol) u maternici (liječnici su prestali koristiti DES u trudnica početkom 1970-ih, tako da većina žena danas nije u opasnosti)
Nakon ektopične trudnoće - što se događa sljedeći put?
Žene koje imaju ektopičnu trudnoću često su znatiželjne što će trudnoća izgledati u budućnosti. U ovome je normalno brinuti se.
Trebali biste znati da možete imati normalnu trudnoću čak i nakon ektopične trudnoće. Trećina žena s ektopičnom trudnoćom imaju zdravu trudnoću niz liniju.
Međutim, imat ćete 15 posto šanse za drugu ektopičnu trudnoću nakon prvog. Kako bi se liječila vaša ektopična trudnoća, to može imati ulogu. Studije pokazuju da žene liječene lijekovima (metotreksatom) umjesto kirurškog zahvata imaju manji rizik od rekurentne ektopične trudnoće (8% u odnosu na 15%). To je jedan od razloga za dobivanje sumnjivih simptoma kao što je krvarenje što je moguće ranije moguće - uočene ektopične trudnoće vjerojatno su liječene metotreksatom umjesto kirurškog zahvata.
Sumiranje statistike ektopijske trudnoće
Evo statističkih podataka o ektopičnim trudnoćama:
- Oko 1 u svakih 50 trudnoća u SAD-u je ektopična trudnoća koja ne može dovesti do bebe.
- Od 6 do 16 posto trudnica koje idu u hitnu službu u prvom tromjesečju zbog krvarenja, boli ili oboje imaju ektopičnu trudnoću.
- Krvarenje iz ektopične trudnoće uzrokuje 4 do 10 posto svih smrtnih slučajeva povezanih s trudnoćom i to je vodeći uzrok smrti majke prvog tromjesečja.
- Između 1980. i 2007. godine, ektopične trudnoće uzrokovale su 876 majčinih smrti u SAD-u
- Trećina žena s ektopičnom trudnoćom imaju zdravu trudnoću niz liniju.
- Žene imaju 15 posto šanse za drugu ektopičnu trudnoću nakon prvog. Liječenje lijekovima umjesto kirurškog zahvata ima manji rizik od rekurentne ektopične trudnoće.
izvori:
Tulandi, T. Ectopic trudnoća: Incidencija, čimbenici rizika i patologija. UpToDate . Ažurirano 13.04.16.