Provjera stvarnosti za uobičajene tvrdnje o pobačaju
Ljudi kažu mnogo toga o tome što čini i ne uzrokuje pobačaj, i puno toga može biti zbunjujuće. Čak i liječnici razlikuju u svojim mišljenjima o tome što smatraju činjenicom i što smatraju mitovima kada su u pitanju uzroci pobačaja. Na primjer, jedan vam liječnik može reći da stres može uzrokovati pobačaja, dok bi drugi mogao tvrditi da je to mit.
Istina je obično negdje u sredini. Sljedeće su uobičajene tvrdnje koje su vani o uzrocima pobačaja i čimbenicima rizika. Prije nego što počnete, može vam pomoći da pročitate razlike između uzroka i faktora rizika kada je riječ o pobačaju.
Polaganje prava: video terminali uzrokuju pobačaj
Istina: U 1980-ima je postojala jedna studija koja je otkrila povećani rizik od pobačaja kod žena koje su redovito koristile terminale za prikaz videozapisa. Ali naknadna istraživanja nisu pronašla vezu između terminala za prikaz videozapisa i pobačaja.
Zabilježeno je da postoje potencijalni biološki učinci povezani s elektromagnetskim poljima koji izazivaju zabrinutost zbog njihove uloge u pobačaju, ali nedostatak podataka u ovom trenutku ne otkriva jasnu uzročnu vezu.
Tvrdnja: Izborni abortus povećava rizik od pobačaja
Istina: Može biti zrnca istine da tvrdnja da izborni pobačaj povećava rizik od pobačaja . Postoje studije koje su otkrile povećani rizik od pobačaja kod žena koje su prestale trudnoću. No dokazi su pomiješani, a bilo koji teorijski povećani rizik mogao bi biti ograničen na žene koje su imale pobačaj putem D & C (kirurški izborni pobačaj).
Velika studija objavljena u časopisu The New England Journal of Medicine otkrila je da izborni medicinski pobačaj (pobačaj postignut korištenjem lijekova umjesto kirurškog zahvata) nije bio povezan s povećanim rizikom od naknadnog pobačaja.
Tvrdnja: Stres uzrokuje pobačaj
Istina: Postoje dokazi da stres tijekom trudnoće može povećati rizik pobačaja . Posljednjih nekoliko godina bilo je nekoliko studija koje su otkrile vezu između stresa i pobačaja ili mrtvorođenog, iako dokazi ne dokazuju da je stres uzrokovan pobačajima u tim slučajevima.
Vrlo je teško procijeniti ulogu stresa u pobačaju, a dok su mnoge studije istražile taj odnos, odgovor je još uvijek nepoznat. Čini se da će vam većina ljudi reći da imaju stres u svojim životima. Moglo bi biti da neobičan ili kronični stres može biti važniji. Također je važno napomenuti da svi obrađujemo stres drugačije. Na primjer, jedna osoba može osjetiti "vrlo naglasiti" relativno manje stresore, dok se drugi može osjećati samo "umjereno naglašeno" kada se suočava s većim preprekama.
To je rekao, postoje neki biološki dokazi koji upućuju na ulogu stresa u pobačaju. Stres dovodi do oslobađanja "hormona stresa" poput kortizola u tijelu. Povišena razina kortizola, zauzvrat, povezana je s povećanim rizikom od pobačaja u nekim studijama. Gledajući studije o populaciji, obično se stres često nije povezivao s povećanim rizikom od pobačaja, ali "glavni stres", poput ekonomske krize u Danskoj, povezivalo se s većim rizikom od pobačaja. Jedna od najopsežnijih studija objavljenih 2017. godine ukazuje na to da stres povećava rizik od pobačaja za oko 42 posto.
Svakako, ne osjeća se dobro biti naglašeno, bez obzira na to ima li ili ne ulogu u pobačaju. Odvojite trenutak da biste saznali više o upravljanju stresom i što možete učiniti kako biste smanjili stres u svom životu danas.
Tvrdnja: Uzimanje Aspirin tijekom trudnoće uzrokuje pobačaj
Istina: Postoji dokaz da uzimanje aspirina tijekom trudnoće može povećati rizik od spontanog pobačaja . S druge strane, neki liječnici čak propisuju nisku dozu aspirina kao dio ponovnog liječenja pobačaja.
Za žene koje imaju rekurentne pobačaj uzrokovane antifosfolipidnim sindromom , neka vrsta poremećaja zgrušavanja, niska doza aspirina može smanjiti rizik od pobačaja. Međutim, za žene bez rekurentnih pobačaja, upotreba aspirina tijekom rane trudnoće povezana je s povećanim rizikom od pobačaja kod nekih studija.
Za razliku od aspirina, čini se da korištenje ne-steroidnih protuupalnih lijekova (NSAIDS), kao što su Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen), jasno povećavaju rizik od prijevremenog pobačaja.
Tvrdnja: pilule za kontrolu rađanja mogu uzrokovati pobačaj
Istina: Iako uzimanje velike doze tableta za kontrolu rađanja u roku od nekoliko dana od seksa može djelovati kao hitna kontracepcija, nema dokaza da pilule za kontracepciju uzrokuju pobačaj u utvrđenom trudnoći ili da uzimanje tableta za kontrolu rađanja povećava rizik budućnosti pobačaj.
Tvrdite: Ako se trudite dok ste još uvijek skloni, morate se onesposobiti
Istina: Nema dokaza da dojenje tijekom trudnoće uzrokuje pobačaj ili bilo kakvu ozljedu djeteta u razvoju. Mame koji žele nastaviti dojenje mogu to učiniti bez brige.
Tvrdnja: Naporna tjelovježba nije sigurna tijekom trudnoće
Istina: Nitko sigurno ne zna hoće li naporna vježba povećati rizik od spontanog pobačaja, a većina opstetara umjesto toga preporučuje vježbu tijekom trudnoće. Godine 2007. bilo je veliko istraživanje koje je pokazalo da su žene koje su se bavile naporom vježbom imale veću vjerojatnost za pobačaj, no bilo je i nekoliko drugih studija koje nisu pronađene veze između vježbanja i pobačaja.
Lako i umjereno vježbanje tijekom trudnoće gotovo je sigurno korisno. Neki liječnici savjetuju održavanje brzine otkucaja srca ispod 140 otkucaja u minuti kako bi bili sigurni.
Tvrdnja: Uzimanje vruće kupke može uzrokovati pobačaj
Istina: Vruće kade tijekom trudnoće mogu povećati rizik od pobačaja prema studiji iz 2003. godine. U toj je studiji rizik od pobačaja bio prosječno udvostručen s korištenjem vruće kade u ranoj prvoj trimestru, te se povećava s većom učestalošću korištenja.
Problem s vrućim kadicama (ili vrućim kupkama) povezan je s povećanom temperaturom tijela umjesto da potopi trbuh. Dopuštanje previsoke tjelesne temperature tijekom trudnoće također je povezano s oštećenjem neuralnih cijevi i nije preporučljivo.
Za one koji žele provesti neko vrijeme u vrućim kadama ili vrućoj kupelji, udruga Američka trudnoća preporučuje da ne dopustite da temperatura tijela prelazi 101 stupnjeva F, da programira svoju vruću kadu na nižu temperaturu i da ne provede više od 10 minuta u kadi.
Tvrdite: Ne smijete jesti sir ili Deli meso kad ste trudni
Istina: Ova tvrdnja da biste trebali izbjegavati sira ili jelo u trudnoći je djelomično istina. Ne samo da imate veću vjerojatnost da ćete razviti trovanje hranom tijekom trudnoće, ali neki od organizama koji uzrokuju trovanja hranom povezani su s povećanim rizikom od pobačaja . To uključuje:
- Listeria
- Salmonela
- E coli
- toksoplazmoza
Važno je napomenuti da ne morate izbjegavati sav sirevi ili jelo tijekom trudnoće. Većina slučajeva trovanja hranom povezana s pobačajem odnose se na mliječne proizvode (poput mekih sireva) koji nisu pasterizirani, na meso koje nije temeljito kuhano ili na povrće koje nije bilo oprano.
Saznajte više o hrani kako biste izbjegli smanjenje rizika od pobačaja .
Tvrdnja: Seks tijekom trudnoće može uzrokovati pobačaj
Istina: Nema dokaza da spol tijekom trudnoće predstavlja bilo kakav rizik od spontanog pobačaja. Čak ni činjenica da spol ne može potaknuti rad žena s punim trudnoćom, tako da ne biste trebali brinuti o orgazamima ili kontrakcijama maternice koje uzrokuju pobačaj.
Međutim, postoji nekoliko iznimaka, kao što su žene s poremećajem koji se zove placenta previa i one s cervikalnom insuficijencijom.
Tvrdite: Ako ne čekate pokušati ponovno, riskirate drugi pobačaj
Istina: U svakoj trudnoći uvijek postoji rizik od pobačaja, ali nema pravih dokaza da trebate čekati određeno vrijeme nakon pobačaja u prvom tromjesečju prije ponovnog pokušaja. U prošlosti se često preporučuje da ljudi pričekaju nekoliko mjeseci prije ponovnog pokušaja. Jedan od razloga koji je iza ove preporuke bilo je da je bilo teže predvidjeti očekivani datum rođenja. S pojavom ranog ultrazvuka ovo je rijetko zabrinutost danas.
Liječnici svibanj savjetovati čekajući različite razloge za pojedine žene, međutim, tako provjerite sa svojim liječnikom. Na primjer, ako žena ima pobačaj povezan s medicinskim stanjem kao što je nekontrolirani dijabetes, važno je stabilizirati zdravstveno stanje prije ponovnog pokušaja.
Starija studija također je ukazala na veću stopu pobačaja kada su žene odmah zatrudnile nakon trudnoće zahvaćene defektom neuralne cijevi, no to može biti povezano s niskim razinama folne kiseline prije prve trudnoće koja traje i za drugu trudnoću.
Tvrdi: Progesteron krema može spriječiti pobačaj
Istina: Nemojte juriti i kupiti onu kremu još. Neki liječnici smatraju da dodatak progesterona može pomoći ženama s ponavljajućim pobačajima, ali to je kontroverzno i nema snažnih dokaza da dodatak pomaže uz iznimku žena koje su podvrgnute in vitro oplodnji i malom podskupu žena s ponavljajućim pobačajima. Što se tiče kreme protiv progesterona , doziranje jako varira, a neke kreme čak i ne sadrže nikakav aktivni progesteron. Najbolje je pronaći liječnika koji je spreman propisati dodatke ako želiš koristiti progesteron tijekom trudnoće.
Tvrdnja: Bicornuate uterija uzrokuje pobačaja
Istina: Bikornat maternica može značiti povećani rizik od prijevremenog rada , ali nema dokaza da povećava rizik od pobačaja. Međutim, uterinska septum može značiti povećani rizik od pobačaja, a dvije malformacije izgledaju slično na testovima snimanja.
Saznajte više o različitim vrstama abnormalnosti maternice i riziku pobačaja .
Tvrdnja: Udaranje u trbuhu može dovesti do pobačaja
Istina: Manja trauma kao što je padanje, udaranje u trbuh ili odbijanje blatobrana vjerojatno neće uzrokovati pobačaj u prvom tromjesečju , ali može prouzročiti gubitak placente u drugom ili trećem tromjesečju i potencijalno dovesti do kasnijeg gubitka trudnoće.
Nasuprot tome, traume s velikom brzinom, kao što je prometna nesreća ili veliki pad, mogu značajno povećati rizik od pobačaja. Rizik od pada ili traume bilo koje vrste je puno veći kasnije tijekom trudnoće.
Tvrdnja: Vožnja valjakom može uzrokovati pobačaj
Istina: Nitko nije istraživao sigurnost jahanja valjkastim podlošcima tijekom trudnoće ili učinak drugih vožnji zabavnim parkom. Postoji teoretski rizik da bi trzajni pokreti mogli kasnije uzrokovati placentalno trudnoće, i iako se u ranoj trudnoći vozi valjak, najvjerojatnije neće uzrokovati probleme, nitko ne zna gdje je granična točka sigurna nasuprot rizičnim. Zbog neizvjesnosti zbog utjecaja valjkastih podmetača na trudnoću, Američka udruga za trudnoću preporučuje izbjegavanje ovih vožnji bez obzira koliko ste u trudnoći.
Tvrdnja: Pretilost povećava rizik od pobačaja
Istina: Čini se da pretilost povećava rizik od pobačaja , ali odnos između tjelesne težine i pobačaja još uvijek nije dobro poznat. Iako je pretilost povezana s pobačajem i ponavljajućim pobačajima, nije poznato da je prekomjerna težina zapravo uzrok pobačaja.
Tvrdnja: Dobivanje bolesti tijekom trudnoće može uzrokovati pobačaj
Istina: Određene bakterijske i virusne infekcije mogu povećati rizik od pobačaja . Primjeri uključuju:
- Peta bolest
- Rubeola (Njemačka ospica)
- Bakterijska vaginoza
- Clamydia
- Listeria
To je rekao, šansa da ove infekcije će rezultirati pobačaj je obično mnogo niža od šanse da beba će biti u redu.
Tvrdnje: Mame iznad 35 godina imaju veći rizik od pobačaja
Istina: rizik od spontanog pobačaja veći je za mame iznad 35 godina, a gotovo 50 posto za mame u ranim 40-ima. Važno je napomenuti, međutim, za trudnicu koja ima 35 godina, šanse su još veće da će imati normalnu trudnoću nego da će imati pobačaj.
Tvrdnja: Pobačaj mora biti moj greška
Istina: pobačaj se gotovo nikada ne događa zbog nečega što je majka učinila ili nije učinila. Važno je naglasiti ovu točku jer se mnoge žene pitaju što se mogu učiniti kako bi prouzročili pobačaj. Kromosomske abnormalnosti u bebi najčešći su razlog pobačaja , a ove abnormalnosti nisu uzrokovane ničim što žena čini ili ne čini, ali slučajno se događa sam.
> Izvori:
> Cunningham, F. Gary i John Whitridge Williams. Williams Obstetrika. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Ispis.
> Parad, A., Leonard, E., i L. Handler. Klinička ispitivanja FPIN-a: Vježba i gubitak trudnoće. Američki obiteljski liječnik . 2015. 91 (7): 437-8.
Qu, F., Wu, Y., Zhu, Y. et al. Udruga između psihološkog stresa i pobačaja: sustavni pregled i meta-analiza. Izvješća o znanosti . 2017. 7 (1): 1731.