Metoda bez lijekova koji pomaže u razrjeđivanju cerviksa
Foley balon kateter može se upotrijebiti za indukciju radne snage kako bi se proširio cerviks. Ova metoda nije toliko uobičajena kao što je nekoć bila, ali može biti popularnost za žene koje nisu dobre kandidate za indukciju lijekova.
Kako se Foley balon koristi za radnu indukciju
Foley kateter je uređaj koji se normalno koristi za pražnjenje mjehura. No, u ovoj upotrebi, balonski dio je umetnut u maternicu.
Liječnik vam vizualizira vrat maternice tijekom pregleda šupljine ili prstima, osjećajući da je balon između amnionske vrećice i donjeg dijela maternice (donji dio maternice) na drugoj strani cerviksa. Balon se zatim napuni fiziološkom otopinom i ostavi na mjestu dok je zalijepljen na bedro kako bi osigurao nježnu vuču. Starije metode za primjenu pritiska na kateter koji su uključeni pričvršćujući težinu ili povlačenjem katetera nekoliko puta na sat, ali se čini da više nisu uobičajeni.
Prednosti katetera Foley
Cilj ove indukcije je uzrok cerviksa da se mehanički otvori. Ponekad se to spontano započinje s radom, a ponekad će jednostavno učiniti cerviks povoljnijim za Pitocin ili drugu indukciju lijekova ili amniotomiju (razbijanje vrećice vode) . Dobra je vijest da je upotreba Foley balonskog katetera pokazala vrlo dobru praksu da žene rađaju u roku od 24 sata od umetanja.
Također ima slične ili niže stope cesareja povezane s njegovom upotrebom nego kombinacije drugih metoda indukcije.
Tu je i prednost da je manje vjerojatno da će uzrokovati promjene u vašem djetetu otkucaji srca ili fetusne tjeskobe od drugih metoda indukcije. To može biti razlog zašto je carska stopa niža u nekim kombinacijama korištenja.
Možda ćete prije početka, tijekom i neposredno nakon postupka pratiti da li dijete podnosi taj proces, ali to je manje vjerojatno da će izazvati nevolje fetusa.
Rizici indukcije katetera Foley
Rizici korištenja Foley balonskog katetera uključuju:
- Groznica (3 posto)
- Neugodni fetalni srčani tonovi (2 posto)
- Vaginalno krvarenje (1,8 posto)
- Bol koja zahtijeva uklanjanje katetera (1,7 posto)
- Dijete se kreće od glave do pukotine (1,3 posto)
Postoji nekoliko različitih vrsta katetera koji se mogu koristiti. Korištenje ovisi o tome što je dostupno u vašoj bolnici. Ako ste zainteresirani, razgovarajte sa svojim liječnikom ili primaljom o vrsti katetera koji se koristi kada se raspravlja o svim vašim mogućnostima za indukciju rada ili čekanja.
Što je to koristiti kateterom Foley?
Sigurno postoji niz iskustava koja će ovisiti o stanju vašeg cerviksa u trenutku umetanja, korištene tehnike, pa čak i ako ste prije imali bebu. Većina mama kaže da je umetanje najneugodnije, ali podnošljivo. Nakon toga, to je samo neugodno.
Vaginalno rođenje nakon Cesareana i Foley katetera
Mnogo puta je Foley kateter predložen zbog prethodnog carskog rezanja ili ožiljnog uterusa.
Korištenje ove metode indukcije za majke koje se nadaju za vaginalno rođenje nakon carskog (VBAC) ograničeno je, ali pozitivno. Mala studija od 151 bolesnika pokazala je da je vaginalni porast 54 posto. Komplikacije su bile unutar normalnog raspona očekivanih. To je nešto što bi se trebalo nastaviti istraživati.
Nepomoćna uporaba Foley katetera
U ambulantnoj uporabi Foley balona za indukciju radne snage istražena je u nekoliko malih studija u Australiji žena s niskim rizikom za full-term trudnoće. Otkrili su da su prednosti Foley balona još uvijek prisutni i da nije bilo komplikacija u skupinama.
Američki kolegij opstetričara i ginekologa kaže u svom Biltenu o vježbama br. 107 da može biti prikladno za pažljivo odabrane pacijente.
Riječ od Verywella
Općenito, upotreba Foley balonskog katetera je sigurna, učinkovita i jeftina metoda indukcije za većinu trudnica. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, raspravite ih s vašim opstetricijem.
> Izvori:
> ACOG praksa biltena br. 107: Indukcija rada. Obstetrika i ginekologija . 2009; 114 (2, dio 1): 386-397. doi: 10,1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Mehaničke metode za indukciju rada. Cochrane baza podataka sustavnih pregleda. 2012, izdanje 3.
> Maslovitz S, Lessing JB, Mnoge A. Komplikacije Transcervical Foley katetera za rad indukcije među 1.083 žena. Arch Gynecol Obstet. 2010. godine; 281 (3): 473-477.
> Sarreau M, Leufflen L, Monceau E, et al. Katastrofonski balon za oporavak maternice na surovu ždrijelu s nepovoljnim vratom maternice: multicentralna retrospektivna studija 151 pacijenata. J Gynecol Obstet Biol Reprod. (Pariz) 2013
> Wilkinson C, Adelson P, Turnbull D. Usporedba pacijenata s ambulantnim balon kateterom Cervikalna sazrijevanje: Pilot randomizirano kontrolirano ispitivanje. BMC Trudnoća i porod . 2015 15 (1). doi: 10,1186 / s12884-015-0550-z.