Beba koja je ugrožena u radu ili tijekom isporuke je u nevolji. To se obično određuje procjenom brzine otkucaja srca u radu pomoću nekog oblika praćenja fetusa. Također se sumnja na fetalnu tjeskobu ako se u amnionskoj tekućini nalazi meconium , fetalna stolica. Razlozi za fetusne nevolje variraju od problema s kabelom do anomalija fetusa, reakcija na lijekove ili stres rada i druge komplikacije rada .
Primjeri: Moja je beba pokazala znakove nevolje fetusa pa su mi dali kisik i natjerala me da se prebaci na lijevu stranu kako bih došao do brzine otkucaja srca.
Praćenje rada
Kada ste u trudnoći, prati se beba. Vaša beba može se pratiti na mnogo načina, ali najčešći način je korištenje elektronskog fetalnog monitora (EFM). Fetalni monitor koristi dvije trake koje idu oko vašeg trbuha. Jedan mjeri brzinu otkucaja srca, a drugi mjeri vaše kontrakcije ili uterinsku aktivnost.
Pomoću grafikona brzine otkucaja srca, vaši liječnici ili babice žele vidjeti hoće li otkucaje srca ostati unutar određenih parametara. Previsok se može naznačiti da beba ima groznicu ili je u nevolji. Premalo može značiti da postoji deprivacija kisika zbog brojnih razloga, uključujući položaj, kabel postaje komprimiran, itd.
Monitor će također biti korišten za reći kada beba doživljava nevolju, u odnosu na svaku kontrakciju.
Primjeri mogu biti tijekom kontrakcije, oporavljati se u pauzama, samo na kraju kontrakcije, ili tijekom i nakon kontrakcija. Svako vremensko razdoblje može značiti nešto malo drugačije i može zahtijevati niz pokušaja da riješi problem.
Što vaš tim za rođenje može učiniti
Neke od stvari koje vaš roditeljski tim može pokušati mogu uključivati:
- Promjena položaja
- Mama dobiva kisik
- Amnioinfusion
- Instrumentalna isporuka (pinceta / vakuum)
- Cesarejska isporuka
Obavezno postavljajte pitanja o tome što se događa i što su vaše mogućnosti kada je to moguće. Dok riječ fetalna nevolja podsjeća na ekstremne hitne slučajeve, postoji mnogo puta gdje imate vremena postavljati pitanja, čak i kad se planiraju napredovati korektivnim tehnikama.
Ako ste u ranijem rođenju imali cezarean za fetusni poremećaj ili iskusni fetalni poremećaj, to ne znači da ćete je vjerojatno ponovno vidjeti u budućoj trudnoći. Razgovarajte sa svojim liječnikom i pogledajte svoje zapise o rođenju da biste vidjeli je li pronađen neki uzrok. To može pomoći ublažavanju vaših strahova za buduće rađanje.
Neke majke se pitaju kako se fetalna nevolja nalazi uz prekidanje fetalnog praćenja , standard za majku s niskim rizikom. Istina je da kada ste na monitoru, medicinske sestre i osoblje traže priče o znakovima fetalnog poremećaja. Tipično, uznemirenost u bebi nije nešto što izlazi iz plave boje, već se gradi. Kada su ti rani znakovi prisutni, osoblje će zatražiti da ostanete na monitoru, prebacujući se s prekidnog praćenja na kontinuirano praćenje fetusa. To omogućuje tim da pobliže promatra vašu bebu.
izvori
Udruga žena zdravstvenih, opstetričkih i novorođenih medicinskih sestara (AWHONN). (2008) "Fetalni nadzor srca".
Američki Kongres opstetričara i ginekologa. (2009). "ACOG vježbenički bilten br. 106: Praćenje unutarnjeg fetalnog broja otkucaja srca: nomenklatura, tumačenje i načela općeg upravljanja." Obstetrics and gynecology 114 (1): 192-202.
Alfirevic, Z., D. Devane, i sur. (2006). "Kontinuirana kardiotokografija (CTG) kao oblik elektronskog praćenja fetusa (EFM) za procjenu fetusa tijekom rada". Cochrane baza podataka sustavnih pregleda (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). "Praćenje unutar fetusa unutar fetusa". Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. i I. Ingemarsson (1994). "Povremeni u odnosu na kontinuirano elektronsko praćenje rada: randomizirano istraživanje". Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Nelson, KB, JM Dambrosia, i sur. (1996). "Nesigurna vrijednost elektronskog praćenja fetusa u predviđanju cerebralne paralize". N Engl J Med 334 (10): 613-618.