Iza PKU testa
Vaše je novorođeno dijete upravo stiglo. Ovaj prvi, dragocjeni, zlatni sat je na tebi. Što se sada događa? Mnogi praktičari će vam omogućiti da djetetu postavite izravno na trbuh ili prsa. Vruće ručnike ili deke stavit će vas na oboje kako bi vam beba bila topla. Ovaj put za povezivanje u mnogim bolnicama i centrima za rađanje je ograničen na prvi sat , iako to može varirati od mjesta do mjesta i po vašem zahtjevu.
Nakon što ste vi i vaša beba spremni, postoje neki standardni testovi koji se provode za gotovo sve bebe, uključujući i one rođene kod kuće.
Testiranje novorođenčadi je važno razmišljati prije rada. Tijekom trudnoće usredotočimo se toliko na stvarnu pripremu rođenja ponekad ne posvetimo dovoljno vremena za druge teme, uključujući testiranje novorođenčadi. Ja ću se usredotočiti na prvih nekoliko dana života vašeg djeteta i kakvi su testovi uobičajeno učinjeni.
Novorođena težina i duljina
Težina i duljina također se obavljaju rutinski svugdje, iako se ovi testovi obavljaju razlikuju se od mjesta do mjesta. Neke bolnice odmah će ukloniti bebu i započeti početnu procjenu. Mnogi stručnjaci vjeruju da je to loša ideja jer beba ima vrlo kratki prozor tihog upozorenja u kojem se stvarno povezuje s roditeljima prije ulaska u stanje dubljeg spavanja. Mnogi roditelji traže u svojim planovima rođenja da se ovi postupci odgađaju tek nakon prvog sata života.
Ako rađate u centru za rađanje ili kod kuće, ti postupci su fleksibilniji. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili primaljom o uobičajenom protokolu i pogledajte kako se uklapa u vaše ideje.
Novija kapi za oči
Kapi za oči se nedavno promijenili u mnogim državama. U prošlosti je srebrni nitrat bio rutinski korišten, a to je spalilo dječje oči dok pokušavalo spriječiti infekciju.
Sada, češće ćete naći eritromicin koji se koristi. Pazite da pitate.
Ponovno, ovo je nešto što biste možda htjeli odgoditi sve do prvog sata života. Dok noviji lijekovi ne bi spalili oči vašeg djeteta, to će ga otežati vidjeti, a novorođenčad može vidjeti. Postoje državni zakoni koji reguliraju primjenu kapi za oči . Većina država ima zakone koji tvrde da liječniku mora pružiti kapi za oči, bez određenog vremena. Saznajte što govori vaš državni zakon.
Vitamin K
Ovo je obično injekcija dana nakon rođenja. Vaša se beba ne rodi s netaknutim čimbenicima zgrušavanja. To je počelo biti uobičajeno i postalo zakonom kada su isporuke pinceta bile vrlo česte, kako bi se spriječilo krvarenje u mozgu zbog dodatne traume za djetetovu glavu. Danas još uvijek koristimo ovaj državni zakon i dajemo bebe vitamin K rutinski, unatoč činjenici da su isporuke pinceta promijenjene i rjeđe nastaju jer još uvijek pruža prednosti za bebe. Neke zemlje imaju noviju politiku kada će osigurati vitamin K za razliku od redovnog obavljanja.
Neke obitelji traže da se vitamin K dade usmeno. Iako nismo sigurni koliko dobro to funkcionira, mnogi pedijatri slažu se s tom alternativom.
Raspravite o pitanjima s vašim pedijatarom.
Novorođenčad Screening i PKU
Novorođenčad je termin koji koristimo za definiranje seta testova učinjenih za praćenje bebe za različite bolesti, uključujući fenilketonuriju, obično nazvan PKU. Dok mnoge mame mogu reći da imaju screening PKU, one se stvarno istodobno testiraju za više poremećaja u jednom trenutku. Ono što se točno testira razlikuje se od države.
Fenilketonurija (PKU) je genetski poremećaj. Rutinski se testira tijekom prvih nekoliko dana života. U mnogim je državama test potreban i često se provodi u kombinaciji s još nekoliko testova, kao što su galaktosemija, talasemija itd.
Ovaj test uključuje zaglavljivanje djeteta za krv. Točno je kada beba prima dijetu koja sadrži fenilalanin, u ljudskom mlijeku i umjetnim formulama, tijekom 24 sata. Iz tog razloga, dojena beba ne bi trebala biti testirana barem jedan dan nakon rođenja. Ako vaša bolnica ili liječnica pokušavaju potaknuti majku koja je dojila da se prije toga testira, rezultati neće biti valjani. Mnoga mjesta provode test prije nego što napustite bolnicu i zamolite vas da se vratite za tjedan dana kako biste ponovili test. To je obično za njihovu praktičnost da biste bili sigurni da ste barem imali jedan test za svoju evidenciju, iako to nije valjano. Razgovarajte s pedijatrom o tome da je to učinjeno samo jednom, iako, u oko 10 država, potrebno je ponoviti. Vaše pedijatar će vas voditi ili možete provjeriti stanje prema državnim unosima.
Cjepivo protiv hepatitisa
Ovo cjepivo je sada obvezno u većini država. Imate dva izbora za kada početi cjepivo protiv hepatitisa , pri rođenju ili na dva mjeseca. Ako odlučite imati ovo cjepivo, preporučujem vam da procijenite vlastiti rizik od hepatitisa prije nego što odlučite kada će imati ovo cjepivo.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o uporabi i sigurnosti ovog i bilo kojeg cjepiva.
Apgar
APGAR je prvi "test" vašeg djeteta. Na većini mjesta, to je učinjeno bez ikakve primijetiti od strane roditelja, jer to je jednostavno procjena načina na koji vaše dijete izgleda i zvukove.
Za svaki znak se dobiva rezultat u jednoj minuti i pet minuta nakon rođenja. Ako postoje problemi s djetetom, dodatni rezultat se daje 10 minuta. Bodovi od 7-10 smatraju se normalnima, a 4-7 može zahtijevati neke mjere reanimacije, a beba s APGAR rezultatom 3 i niže zahtijeva neposrednu reanimaciju.
Unatoč tome što vam roditelji kažu, to ne odgovara vašim djetetovim SAT rezultatima kasnije u životu. Zapravo, u nekim je krugovima ovaj test kritiziran zbog toga što nije bio vrlo koristan. Na primjer, beba očito u nevolji neće ostati sama, sve dok jedna minuta APGAR ne kaže da joj je potrebna pomoć. Sve u svemu, ovo je neškodljiv test koji mnogi roditelji gledaju prema naprijed da čuju bodove svoje bebe.
APGAR bodovanje
| Znak | 0 bodova | 1 točka | 2 bodova | |
| Aktivnost (mišićni ton) | Odsutan | Noge i noge su savijene | Aktivno kretanje | |
| P | Puls | Odsutan | Ispod 100 BPM | Iznad 100 BPM |
| G | Grimasa (refleksna razdražljivost) | Nema odgovora | Grimasa | Kišica, kašalj, udaljava se |
| Izgled (boja kože) | Plavo-sivo, blijedo sve više | Normalno, osim ekstremiteta | Normalno u cijelom tijelu | |
| R | Disanje | Odsutan | Sporo, Nepravilno | Dobro, plačući |
Drugi
Mnogo je toga što se može učiniti bilo na rutinskoj ili ne tako rutinskoj osnovi, uključujući ispitivanje sluha, testiranje šećera u krvi, ultrazvuk, itd.
Pobrinite se da imate sve potrebne informacije kako biste donijeli dobro informiranu odluku o njezi bebe, baš kao što ste učinili tijekom trudnoće.
> Izvori:
> Costich JF, Durst AL. Utjecaj prihvatljivog Zakona o skrbi o novčanim sredstvima za usluge novorođenčeta. Rep . 2016, 131 (1): 160-6.
> Dekker R. Dokazi za vitamin K Shot. Rođenje utemeljeno na dokazima . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
> Nacionalno izvješće o statusu novorođenčadi. Nacionalni screening za novorođenče i Global Resource Center. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf
> Testovi novorođenčeta za bebu. Ožujak Dimes. Ožujak 2015.