Ako imate prethodni carski rez , možda se pitate je li vaš davatelj usluga udoban s VBAC-om (vaginalno rođenje nakon carskog reza). Uzimanje vremena rano u trudnoći kako biste raspravljali o vašem porođaju može vam pomoći pružiti vas i davatelja usluga na istoj stranici i također vas upozoriti ako trebate promijeniti liječnike ili primalje. Rano odluka znači da niste zaključani u odluke s datumom dospijeća oko ugla.
Zapamtite da ACOG (američki Kongres za opstetriciju i ginekologiju) primjećuje da je probni rad za rad siguran i razumljiv izbor za većinu majki s prethodnim carskim rođenjem.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o VBAC-u
Prvo, prvo: pitajte svog liječnika kako se osjećaju za VBAC. Stvari koje želite čuti su rasprave o rizicima, prednostima i alternativama rođenja rodnice nakon cezariana. Vaš liječnik ili primalja također treba raspravljati o rizicima, prednostima i alternativama ponovljenog carskog reza. Oni mogu uključivati svoju osobnu filozofiju ili zašto osjećaju način na koji rade. Klimanje glavom na ACOG Smjernice za vaginalno rođenje iz 2010. godine nakon jednog ili više Cesareana također bi bilo pokazatelj da vaš liječnik koristi informacije temeljene na dokazima. Crvene zastave bi bile: vaš liječnik koristi smjernice starije prakse kako bi raspravljali o VBAC-u s vama, vaš liječnik vas pokušava uplašiti ili vam samo daje osobne priče o VBAC-ima.
Zatim, zatražite od praktičara njihovu stopu VBAC. Želiš znati koliko je žena u prošloj godini pokušalo probati nakon carskog cara u svojoj praksi. Istraživanje nam govori da će žene koje pokušavaju roditi vaginalno nakon carezije, 70% će biti uspješne. Ako otkrijete da je samo nekoliko žena u vašem liječničkom liječenju pokušalo, to bi moglo biti zato što vas je liječnik razgovarao s njima na kraju trudnoće.
Od onih pokušanih VBACs, koliko VBACs je vaš liječnik osobno prisustvovao u posljednjih godinu dana? Lako je za praktičara razgovarati o razgovoru, ali brojevi vam stvarno govore da li vam liječnik šeta.
Saznajte svoje smjernice o duljini opcija trudnoće i indukcije, ako vam je potrebna. Neki doktori i primalje dopuštaju samo pokus radova nakon carskog rezima ako je rad prirodno započeo s 38 (ili 39, 40 ili 41 tjedna). Ove politike vjerojatno ne podupiru vaš cilj. Prema ACOG-u, trudnoća koja traje dulje od 40 tjedana nije razlog automatskog izborivog ponovnog carskog režima. Iako izbjegavanje izborne indukcije je najzdraviji izbor za vas i vaše bebe, u slučaju medicinske potreba za indukcijom tijekom trudnoće, poželjet ćete znati kakva je politika vašeg liječnika. Iako ACOG praksi biltena napominje da indukcija i povećanje ostaje opcija za one koji su prolazili na probnom radu, mnogi liječnici odbijaju ih uključiti u svoje osobne prakse smjernice.
Saznajte više o praksama rođenja. Ako odaberete probno razdoblje nakon careva, gdje ćete morati roditi? Da li vaš liječnik prisustvuje VBAC-u u redovnoj radnoj sobi i dvorani ili su VBAC-ovi potrebni za rađanje u operacijskoj dvorani?
Kakvo praćenje traži vaš liječnik? Ima li vaš liječnik potaknuti kretanje po radnoj sobi? Koje tehnike udobnosti podržava vaš liječnik?
Pitanje drugih majki o iskustvima
Pitajte druge majke za svoja iskustva s vašim liječnikom. Međunarodna mreža za cenzurnu svjesnost (ICAN) divno je sredstvo za očekivati majke. Sudjelovanje na sastanku ili pridruživanje zajednici na mreži na vašem području može vam pomoći da čujete stvarne priče pravih majki. Sve u sobi za ispitivanje je teorijsko. Ono što vaš liječnik kaže daje vam neke informacije o svom stilu prakse.
Koje su druge majke iskusile mogu biti neprocjenjive informacije.
Slušajte svoju intuiciju. Je li vam praktičar pružio tragove da vas neće poduprijeti u vašoj odluci za VBAC ? Smatrate li da misle da je ovo rizična odluka unatoč dokazima koji podržavaju vaš izbor? Tvoja intuicija je tamo iz razloga. Ako vam se crvene zastave pojavljuju, razgovarajte s drugim liječnicima i primaljima. Jedina stvar koju možete razgovarati s drugim pružateljima usluga skrbi je dati podršku za vašu odluku o napuštanju ili boravku s liječnikom.
Izvor:
Vaginalno rođenje nakon prethodne carezijske isporuke. Bilten o praksama br. 115. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.