Kako čitati fetalni monitor

Fetalni nadzor, u jednom ili drugom obliku, već dugo traje. Prije 1970-ih, praćenje fetusa obično je učinjeno s osobom koja sluša bebu s posebnim stetoskopom namijenjenim za trudnoću, često nazivajući fetoskopom. (Ovo se zove auskultacija.)

To je bio način da se kaže kako se beba suočila s radom. Elektroničko praćenje fetusa došlo je na scenu prije nego što je temeljito testirano za pouzdanost, ali je pretpostavka bila da će pružiti grafikon kako bi vidio kako je puls srca reagirao zajedno s kontrakcijom. Također je dopušteno da se praćenje obavlja bez one na jednoj skrbi na krevetu.

1 -

Čitanje fetalnog monitora može vam pomoći razumjeti vašu radnu snagu
Fotografija © REW

Danas praćenje fetusa ima niz načina na koji se to može učiniti. Može se izvesti izvana ili iznutra . Može se izvoditi kontinuirano ili povremeno. Američki kongres opstetričara i ginekologa (ACOG) kaže da se za žene s niskim rizikom mogu koristiti prekidni nadgledanje s elektronskim fetalnim monitorom, ručnim dopplerom ili stetoskopom.

2 -

Što elektronske mjere nadziranja fetusa
Fotografija © REW

Elektroničko praćenje fetusa stavlja ekran na monitor računala, ili ponekad grafikon papira, koji bilježi brzinu otkucaja srca i kontrakcije majke. Ovdje vidite brzinu otkucaja srca s plavom indikatorom. Crveni indikator prikazuje supruge majke.

Broj otkucaja srca fetusa je obično na vrhu ekrana računala, s kontrakcijama na dnu. Grafički papir koji je tiskan ima brzinu otkucaja srca lijevo i kontrakcije s desne strane. Iako je često lakše pročitati ih tako da ih gledate bočno tako da nalikuju grafikonu gore.

Traka nadzora za vašu radnu sobu i one iz svih radnih prostorija često su vidljiva i iz banke monitora na medicinskom stolu. To omogućuje osoblju da gleda monitore bez ulaska u vašu sobu.

3 -

Y os nadzora fetusa
Fotografija © REW

Na lijevoj strani nalazi se y-os u svakom od grafikona. Plavi indikator pokazuje vam obilježje brzine otkucaja srca. To su otkucaja u minuti (bpm), mjerena u koracima od deset sa oznakama svakih 30 otkucaja.

Na lijevoj strani na dnu crvenog pokazivača, vidjet ćete da osi y mjere milimetre žive (mmHg). To bi trebalo mjeriti snagu kontrakcije, pri čemu je veći broj bio jači kontrakcija. Osim ako koristite unutarnji kateter za tlak u maternici (IUPC), ovo jednostavno daje grafički prikaz svake kontrakcije.

4 -

X os nadziranja fetusa
Fotografija © REW

Vodoravna crta, odnosno x-osi, mjeri se u minutama. Između plavih i crvenih pokazatelja, jedna je minuta. Unutar svake minute su lakši redovi, svaki od tih mjera deset sekundi prirast. To znači da za svaku minutu postoji šest odjeljaka.

Kombinirajući grafove gornje i donje (x i y osi), grafikoni se podudaraju tako da se otkucaja srca neposredno iznad kontrakcije odvija istodobno.

To može ponekad biti teško zamisliti sve to dok ste zapravo u radu. Jednom tamo potražite medicinsku sestru, primalje ili liječnika kako biste brzo pregledali strip ili monitor praćenja fetusa. Bit će vam više nego sretni što će vam pomoći da naučite pratiti bebinu brzinu otkucaja srca.

5 -

Kakva vrsta praćenja je najbolja za vas?

Istina je da ne postoji jedna pravi tip praćenja fetusa za svaku ženu. Vrijeme između provjere bebe i rada razlikovat će se od žene do žene, pa čak i od rada do rada. Ako imate visokorizičan rad, vjerojatno ćete morati imati kontinuirano praćenje fetusa. To može uključivati:

Razgovarajte sa svojim liječnikom tijekom trudnoće o tome kako koriste praćenje fetusa i kada bi ga trebalo stalno koristiti ili kada biste trebali pogledati pomoću internog nadgledanja fetusa. Također biste trebali postavljati pitanja o tome kako se obavlja praćenje fetusa, ako zatražite upotrebu tuš kabine ili radne kade u radu.

izvori:

Udruga žena zdravstvenih, opstetričkih i novorođenih medicinskih sestara (AWHONN). (2008) "Fetalni nadzor srca".

Američki Kongres opstetričara i ginekologa. (2009). "ACOG vježbenički bilten br. 106: Praćenje unutarnjeg fetalnog broja otkucaja srca: nomenklatura, tumačenje i opća načela upravljanja." Obstetrics and Gynecology 114 (1): 192-202.

Alfirevic, Z., D. Devane, i sur. (2006). "Kontinuirana kardiotokografija (CTG) kao oblik elektronskog praćenja fetusa (EFM) za procjenu fetusa tijekom rada". Cochrane baza podataka sustavnih pregleda (3): CD006066.

Bailey, RE (2009). "Praćenje unutar fetusa unutar fetusa". Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.

Herbst, A. i I. Ingemarsson (1994). "Povremeni u odnosu na kontinuirano elektronsko praćenje rada: randomizirano istraživanje". Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.

Nelson, KB, JM Dambrosia, i sur. (1996). "Nesigurna vrijednost elektronskog praćenja fetusa u predviđanju cerebralne paralize". N Engl J Med 334 (10): 613-618.