Ima li pravo vrijeme za odlazak?
Imanje beba je čudo. No, duljina boravka u vašoj bolnici ili u rodnom centru nakon rođenja bila je dugogodišnja bitka. Dobra vijest je da je trenutna preporuka Američke akademije za pedijatriju (AAP) da ne bi trebala biti jedna veličina odgovara svima. Vaš medicinski tim trebao bi procijeniti vas i vašu bebu zajedno kako biste utvrdili kada ste spremni otići kući.
Povijest bolnica ostaje nakon rođenja zdravog novorođenčeta
Duljina bolničkih boravaka za majke i novorođenčad stalno se smanjivala od sedamdesetih do devedesetih godina. Mnoge su bolnice u 1990-ima implementirale ranu politiku otpuštanja novorođenčadi, a većina majki otpustila se 24 sata nakon isporuke.
Do 1996. većina država i američki Kongres donijeli su zakone koji bi omogućili da žena može ostati u bolnici 48 sati nakon nekompliciranog rođenja vaginalne bolesti i 96 sati nakon nekompliciranog carskog reza . Zdravstveni planovi i HMO-i bili su potrebni za pokrivanje ove dužine boravka, a ne daju poticaje ili prigušenja kako bi vam ranije otpustili.
Mnoge su žene pozdravile Zakon o zdravstvenoj zaštiti novorođenčadi i majki, no ostale su željele zadržati svoja prava da što prije ranije pođoše kući nakon bebe. Neki rodni centri rutinski šalju majke i novorođenče kući nakon samo šest do osam sati.
Ove majke su spremne, znaju ispred vremena i dobrodošle rano iscjedak.
Vrijeme pražnjenja treba udovoljiti individualnim potrebama
Istraživanje je pokazalo da problem nije nužno koliko dugo žene ostaju ili ne borave nakon poroda, već da sustavi za njegu majčinih krvi često koriste jednu veličinu odgovara svima politici kada je riječ o tome koliko dugo majke i bebe ostaju nakon rođenja.
Studija objavljena 2007. godine pokazala je da 17 posto majki nije bilo spremno napustiti bolnicu u trenutku iscrpljivanja. Neke su majke spremne otići kući u manje od 48 sati, dok druge majke trebaju više vremena.
Američka akademija za pedijatriju objavila je alat za sigurno i zdravo počelo s kontrolnom popunjavanjem spremnosti za iscjeljenje koje će liječnici koristiti za pripremu majke i bebe za iscjeljenje. Čimbenici koji mogu utjecati na potrebu provođenja više vremena u bolnici mogu uključivati:
- Imati bebu po prvi put
- Nedovoljno obrazovanje na dojenju ili skrb o dojenju
- Davanje rađanja tijekom ne-rutinskih bolničkih sati
- Imati kronično stanje ili komplicirano rođenje
- Manje ili neodgovarajuće prenatalne skrbi
- Određene nacionalnosti
Preporuke AAP-a su da žene i njihovi liječnici imaju uvid u duljinu vremena boravka u bolnici. Davanje obitelji reći koliko pomoći im je potrebno, može napraviti razliku u ženama i bebama biti zdraviji i uzimajući odgovarajuću podršku postpartum. Čimbenici koji se moraju uzeti u obzir uključuju medicinsko stanje majke i novorođenče, da majka ima povjerenja u njezinu sposobnost brige za svoje dijete, da ima odgovarajuće sustave podrške kod kuće i da će moći dobiti odgovarajuće praćenje briga.
Također ističu da majka i dijete trebaju biti istodobno ispušteni.
Preporuke AAP-a pozivaju institucije na razvijanje politika koje će provoditi ove smjernice kako bi se briga mogla individualizirati bez borbe.
> Izvori:
> Bernstein HH, et. dr. Odlučivanje za postporođajno ispuštanje 4300 majki i njihovih zdravih novorođenčadi: život oko novorođenčeta. Pedijatrija. 2007 Aug; 120 (2): e391-400. Epub 2007 16. srpnja.
> Tehničko izvješće: Bolničko osvježenje za zdravlje pojma za novorođenče. Pedijatrija . 2010. godine; 125 (2): 405-409. Potvrđeno je ponovno u listopadu 2014