Trudnoća odmah nakon pobačaja previše riskira?

Istraživanja kažu "Ne", ali saznajte zašto liječnici preporučuju malo čekanje

Liječnici često savjetuju ženama da pričekaju nekoliko mjeseci prije nego što ponovno zatrudnu nakon pobačaja, ali će zatrudnjeti prije povećati rizik ponovnog pobačaja?

Nema pouzdanih dokaza koji ukazuju na povećani rizik od pobačaja kada se ponovno trudne odmah nakon pobačaja, iako liječnici obično preporučuju čekanje jedan do tri mjeseca prije ponovnog pokušaja nove trudnoće.

U nastavku pogledajte neke nedavne studijske rezultate na temu.

Zašto ne biste htjeli čekati

Jedna mala studija iz lipnja 2002. u SAD-u gledala je 64 trudnoće koje su se dogodile nakon pobačaja i nisu pronašle dokaze komplikacija trudnoće kod onih koji su zatrudnjeli odmah protiv onih koji su čekali dva ciklusa. Osim toga, studija ožujka 2003. godine pokazala je da žene mogu imati povećanu plodnost u ciklusu odmah nakon pobačaja.

Zašto biste željeli čekati

S druge strane, izraelska studija 2005. godine otkrila je da su žene koje su se pobačavale suočile s visokim rizikom od kasnije trudnoće zahvaćene defektima neuralne cijevi ili kongenitalnim defektima srca. Autori studije preporučuju odgađanje začeća nakon pobačaja i liječenje folnom kiselinom tijekom čekanja. Međutim, moguće je da se rezultati ne odnose na žene čije je dijete već uključivale adekvatnu folnu kiselinu (obično dobivate putem dnevnog prenatalnog vitamina) prije pobačaja.

Ako žena propadne zbog medicinskih stanja (poput sindroma policističnih jajnika, problema sa štitnjačom, nekontroliranog dijabetesa, imunološkog poremećaja, abnormalnosti maternice ili nesposobnog cerviksa) ili u prisutnosti modificiranog čimbenika rizika (kao što je pušenje cigareta , uzimanje lijekova, konzumiranje alkohola ili konzumiranje velikih količina kofeina), a zatim odmah zatrudnjeti bez rješavanja tog stanja ili ovisnosti može povećati rizik od drugog pobačaja.

Postoji nekoliko drugih čimbenika koje treba razmotriti. Prije svega, trebat ćete pričekati da se menstrualni ciklus normalizira i ponovo postane potpun, što ponekad traje mjesec ili dva. Također ćete htjeti dopustiti da vaša maternica postane ispravno izliječena kako bi bila spremna primiti još jedan oplođeni embrij.

Također je dobra ideja da dopustite da razina ljudskog korionskog gonadotropina (hCG) padne na nulu ili bar na nerazumljivu razinu prije ponovnog pokušaja. To je hormon koji proizvodi tijelo tijekom trudnoće i može se mjeriti kroz test urina ili krvi. Ako ga ne pustite, test trudnoće može vam dati ono što je poznato kao "lažno pozitivno" čitanje i otkriva da ste trudni kada u stvarnosti niste. Također: Ako je razina hCG-a od izvorne trudnoće još uvijek detektibilna i pada, liječnik bi mogao tumačiti te brojeve kao drugi pobačaj, kada to zapravo ne.

Uobičajeno je da se osjećaju trzanje i srce nakon što se doživljava nešto razorno kao pobačaj. Stoga vas nije naglasio tijekom druge trudnoće, možda biste se trebali dopustiti da se malo vremena da mentalno procesirate ono što se dogodilo. (Ponovno, mnoge žene smatraju da je proces suočavanja s pobačajem teži kada moraju čekati prije nego što se ponovno trudne).

Kako postupiti?

Pitajte svog liječnika što je najbolje, jer je svaka žena i svaka trudnoća drugačija. Ako ste spremni čekati jedan do tri mjeseca, to se obično preporučuje. Ako u žurbi stojite već prije, porazgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj konkretnoj situaciji kako biste dobili najsigurniji vremenski okvir.

izvori:

Carmi, R., J. Gohar, I. Meizner i M. Katz, "Spontani pobačaj - visoki faktor rizika za nedostatke neuralnih cijevi u kasnijoj trudnoći". Američki časopis za medicinsku genetiku lipnja 2005.

Goldstein, Rachel R. Pruyn, Mary S. Croughan i Patricia S. Robertson, "Neonatalni ishodi u neposrednoj usporedbi s odloženim konceptima nakon spontanog pobačaja: retrospektivna serija" American Journal of Obstetrics and Gynecology 2002.

Wang, Xiaobin, Changzhong Chen, Lihua Wang, Dafang Chen, Wenwei Guang i Jonathan French, "Koncepcija, rani gubitak trudnoće i vrijeme za kliničku trudnoću: prospektivna studija temeljena na stanovništvu". Plodnost i sterilnost 2003.