Folna kiselina, koja se ponekad zove vitamin B-9 ili folat, je vodotopljivi vitamin u obitelji B-kompleks. Svatko treba prehranu koja uključuje folnu kiselinu, bez obzira na to jesu li trudna ili ne, jer nedostatak folata može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Međutim, adekvatan unos folne kiseline smatra se osobito važnim za žene dobne životne dobi.
Čak trećina sjevernoameričkih žena ne može dobiti adekvatnu folnu kiselinu iz svojih dijeta, unatoč utvrđenju proizvoda od žitarica s hranjivim tvarima.
Nedostatci folata i neuralnih cijevi
Najjači argument za trudnice koji trebaju dodatke folne kiseline potječe od veze između adekvatnog unosa folata i smanjenog rizika od djeteta s oštećenjem neuralnih cijevi . Nedostaci u neuralnoj cijevi su kategorija kongenitalnih defekata rađanja koji utječu na mozak i leđnu moždinu, a najčešći su spina bifida i anencefalija . Nedostaci neuralnih cijevi mogu biti ozbiljno onesposobljavanje ili čak smrtonosni za dijete u razvoju.
Postoji veliko istraživanje koje pokazuje da mame s adekvatnim unosom folne kiseline prije trudnoće imaju 50 do 70 posto niži rizik od djeteta s oštećenjem neuralnih cijevi. Neuronska cijev zatvara se 28. dan nakon začeća, ili desno oko dva tjedna nakon promašenog razdoblja, tako da u mnogim slučajevima može proći kritično vremensko razdoblje prije nego što saznate i da ste trudni.
Budući da se toliko trudnoća ne planira, CDC preporučuje da žene dobne dobi svakog dana konzumiraju najmanje 400 mikrograma (mcg) folne kiseline, a one koji planiraju trudnoću trebaju se pobrinuti da dobiju taj iznos barem tri mjeseca prije trudnoće. Ova razina unosa može se lako postići uzimanjem prenatalnog vitamina (ili bilo kojeg drugog multivitamina s najmanje 400 mcg folata), ali je također moguće dobiti dovoljno folne kiseline u vašoj prehrani bez dodataka ako pazite da odaberete folat- bogatu hranu .
Ako ste u prošlosti imali dijete s neuralnom crijevom, vaš liječnik može savjetovati da uzimate još više od 400 mcg folata dnevno neko vrijeme prije nego što ponovno zatrudnite. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što ima smisla za vašu okolnost.
Druge prednosti folne kiseline
Iako je kritično vremensko razdoblje za nedostatke neuralne cijevi prije nego što saznate da ste trudni, to ne znači da je folna kiselina bezvrijedna ako ste već trudni. Ostaje važan nutrijent za optimalnu podjelu i rast stanica, što sve očitije čini razlozima za uzimanje tijekom trudnoće.
Osim toga, bilo je i nekih dokaza da bi folna kiselina mogla smanjiti rizik od drugih defekata rađanja, kao i da mame s niskom folnom kiselinom također mogu imati veći rizik od pobačaja , placentalnih abrupcija i prijevremene dostave - moguće zbog veze između niske razine folne kiseline i homocisteina .
Ali nije li previše folata riskantan?
Ne postoji doista poznata gornja granica za koliko je folna kiselina sigurna, no liječnici ponekad savjetuju ženama da zadrže unos folne kiseline pod 1000 mikrograma dnevno, zahvaljujući nekoliko izvješća da bi višak folna kisele kiseline mogao biti povezan s malo povećanim rizik od wheezing i drugih dišnih problema u bebi.
I dalje postoji mnogo više dokaza u korist korištenja nadopunjavanja folna kiselina nego dokaza protiv nje, no ta otkrića pokazuju da bi održavanje unutar preporučenih granica moglo biti dobra ideja.
izvori:
Callaway, Leonie, Paul B. Colditz i Nicholas M. Fisk. "Dodatak folne kiseline i spontano prijevremeno rođenje: Dodavanje grist u mlinu?" PLoS Med 2009. svibanj; 6 (5): e1000077.
Činjenice o folatičnoj kiselini. CDC. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html
Håberg, SE, SJ London, H Stigum, P Nafstad i W Nystad. "Folic acid dodataka u trudnoći i rano djetinjstvo respiratorno zdravlje." Archives of Disease in Childhood 2009; 94: 180-184.
Scholl, Theresa O. i William G Johnson. "Folna kiselina: utjecaj na ishod trudnoće". Am J Clin Nutr. 2000, 71 (suppl): 1295S-303S.
Sherwood, Kelly L, Lisa A. Houghton, Valerie Tarasuk i Deborah L. O'Connor. "Jedna trećina trudnica i dojilja ne mogu ispunjavati svoje zahtjeve za folijama od samih dijeta temeljenih na propisanim razinama fosfatne fortifikacije". J. Nutr. 2006, 136: 2820-2826.