Što se događa tijekom HSG-a, što znače rezultati i kako se nositi
Mnoge se žene pitaju hoće li hipsterosalpingogram (HSG) test izazvati bol. HSG je posebna vrsta rendgenskih zraka koja se koristi za procjenu ženske plodnosti . Poliklinika, test ne traje duže od pola sata. To uključuje postavljanje jod-based boje preko cerviksa i uzimanje x-zrake. Ove x-zrake pomažu procijeniti oblik maternice i jesu li jajovodne cijevi blokirane .
Ako ste imali problema s osvajanjem, HSG je jedan od prvih testova plodnosti koji se može naručiti. Ako ste imali dva ili više pobačaja, preporuča se i HSG.
Dakle, hoće li to ozlijediti? Istinit, ali pomalo neugodno odgovor ovisi o tome. Neke žene upućuju na blage do umjerene grčeve. Neki se ne osjećaju mnogo ničega. Vrlo malo prijavljuje teške grčeve. Mnogi kažu nakon toga da je njihov strah od boli bio mnogo gori od bilo kakve nelagode koju su osjećali.
priprema
HSG treba biti učinjeno nakon vašeg razdoblja, ali prije ovulacije . Ovo je za smanjenje rizika od testiranja kada ste trudni. Vaša klinika za plodnost ili liječnik će vam reći kada nazvati raspored testiranja. Obično će biti negdje između deset i dvanaest dana vašeg menstrualnog ciklusa.
HSG se izvodi dok ste budni i ne uključuje opću anesteziju. Nećete morati postiti dan ili noć prije.
Na dan testiranja, vaš liječnik može predložiti uzimanje lijek protiv bolova poput ibuprofena sat vremena prije nego što vam je HSG zakazan.
To može pomoći pri neudobnosti testa. Također, neki liječnici propisuju antibiotike kako bi smanjili rizik od infekcije.
Što se osjeća
Leći ćete na stol, obično s polugama. Ako nemaju štapove, možda ćete morati ležati na stolu, saviti se na koljenima, s nogama (vrstama) ravno na stolu i držati noge odvojene.
Liječnik će obaviti kratki pregled zdjelice. Tehničar, medicinska sestra ili liječnik će ubaciti špekul u vašu vaginu. To je isti metalni uređaj koji se koristi tijekom vašeg godišnjeg ginekološkog ispitivanja.
Ako osjetite bol tijekom godišnjeg posjeta, onda vam to može biti bolno. (Žene koje pate od seksualne boli svibanj također doživjeti bol tijekom ginekoloških ispita.)
Rendgenski aparat će se spustiti preko vašeg trbuha. Ovo može biti pomalo nespretno, pogotovo kada se spekulum i koljena pomiču. Zatim će umetnuti obrisak za čišćenje cerviksa. Ovo je za smanjenje rizika od infekcije. Ako je cerviks osjetljiv na dodir, to može biti malo achy, ali većina žena ne boluje od toga.
Zatim će umetnuti plastični kateter koji se naziva kanila u otvor vrata maternice. To se osjeća kao pap smear i može biti malo neugodno. Ili, možda nećete ništa osjetiti.
Konačno, jodna boja će se ubrizgavati kroz kateter. Kada se ubrizgava boja, možete osjetiti osjećaj zagrijavanja. Ova boja će proći kroz maternicu, kroz jajovodne cijevi (ako su otvorene), i izlijevati u zdjelicu. Ako su vaše cijevi blokirane, možete osjetiti bol. Odmah obavijestite svog liječnika ako to učinite.
Nakon ubrizgavanja boje, vaš liječnik će uzeti x-zrake. Za svaku rendgensku sliku od vas će se tražiti da zadržite dah na tren ili dva. Možda ćete se morati promijeniti položaj. Na primjer, on vas može tražiti da ležite na svojoj strani. Vi svibanj osjećati neugodno s speculum iznutra i x-ray nad vama. Vaš liječnik razumije. Zatražite pomoć ako vam je potrebna.
Nakon što liječnik odluči da su slike zadovoljavajuće, rendgenski aparat će se podići i ukloniti speculum. Možete slobodno otići kući!
Nakon testa
Možda ćete osjetiti blage grčeve i svjetlucanje. Prevencije boli protiv bolova trebaju pomoći kod grčeva.
Nakon testa možete nastaviti redovnu aktivnost.
Neki liječnici mogu vam reći da se suzdržite od seksualnog odnosa nekoliko dana nakon testa.
Dok su blagi grčevi normalni, ako se čini da vam je nelagoda pojačana nakon testiranja ili ako razvijete vrućicu, obratite se svom liječniku. Postoji rijedak rizik od infekcije nakon HSG-a. Povećanje boli svibanj upozoriti na varenje infekcije.
Što učiniti ako imate bol
U većini žena, boja bezbolno prolazi kroz maternicu, kroz jajovodne cijevi i izlazi u trbušnu šupljinu. Međutim, ako su vaše cijevi blokirane, boja može uzrokovati pritisak. To je ono što onda može dovesti do znatne nelagode ili čak boli.
Tijekom testiranja, ako se osjećate bolno, odmah obavijestite svog liječnika. Nemojte se samo osmjehnuti i zagrliti, ili pretpostaviti da je normalno. Oni mogu brzo ukloniti kateter, koji će osloboditi pritisak i trebao bi eliminirati vašu bol.
Dobra je vijest da, ako osjetite intenzivnu bol, ne bi trebalo trajati više od jedne minute.
Smanjenje HSG boli
Većina liječnika preporučuje uzimanje ibuprofena sat vremena prije HSG-a. To može smanjiti blagi grčevi tijekom testiranja. Anksioznost i strah o testu mogu povećati vašu percepciju boli.
Test može biti nerve-wracking, s ovim velikim rendgenskim strojem lebdeći nad vama dok leži na leđima, noge pored, s speculum iznutra. Medicinska sestra ili liječnik možda će vas zamoliti da se prebacite na svoju stranu za rendgensku snimku ili dvije, a morate to učiniti sa zrcalom još između nogu.
Mogući rizici
HSG je općenito siguran postupak. Ipak, postoje potencijalni rizici.
Infekcija se može pojaviti u manje od jedan posto slučajeva. To je češća ako ste već imali infekciju ili ste pod rizikom za upalnu bolest zdjelice (PID) . Ako osjetite vrućicu ili povećavate bol nakon testiranja, nazovite svog liječnika.
Drugi rizik je onesvijestiti tijekom ili nakon testa. Ako osjetite vrtoglavicu nakon ispita, obavijestite svog liječnika. Moglo bi vam biti bolje da ostanete ležeći sve dok se ne osjećate manje veseo.
Rijetki, ali potencijalno ozbiljan rizik je jodna alergija. Ako ste alergični na jod ili školjke, obavite svog liječnika prije testiranja. Ako imate bilo kakvo svrab ili oticanje nakon testiranja, obavijestite svog liječnika.
Je li zračenje sigurno?
Obično, kad imate rendgensku snimku, prva stvar koju tehničar obavlja pokriva područje zdjelice. Tijekom HSG-a, rendgenska slika je usmjerena na zdjelicu.
Budite uvjereni da HSG uključuje vrlo malu količinu zračenja. Nije utvrđeno da HSG zračenje uzrokuje bilo kakve neželjene učinke, čak i ako kasnije postane trudna.
Međutim, HSG ne bi trebao biti učinjen tijekom trudnoće. Ako smatrate da ste trudni, obavijestite svog liječnika prije nego što testirate.
Što znače rezultate?
HSG pomaže liječniku provjeriti dva važna čimbenika:
- Bez obzira na to jesu li jajovodske cijevi blokirane ili otvorene. Ako su jajovodske cijevi blokirane, žena neće moći zatrudnjeti, jer jaje ne može zadovoljiti spermu. Ovdje možete pročitati više o dijagnozi, uzrocima i liječenju blokiranih jajovoda .
- Bez obzira je li oblik maternice normalan. U 10 do 15 posto žena s rekurentnim gubitkom trudnoće kriv je abnormalno oblikovana utroba. Neke abnormalnosti maternice mogu se liječiti kirurškim zahvatom. Ovdje možete pročitati više o vezi između oblika uterusa i pobačaja .
Ako x-zraka pokazuje normalni oblik maternice, a ubrizgana boja slobodno izlazi iz krajeva jajovoda, onda se rezultati ispitivanja smatraju normalnim. To, međutim, ne znači da je vaša plodnost normalna. To samo znači da ono što nije u redu nije vidljivo na HSG-u.
Hormonalni uzroci neplodnosti neće se vidjeti na HSG-u. Nisu svi problemi s fertilitetom temeljeni na maternici mogu biti vizualizirani HSG-om. Jedna je mala studija pronašla 35-postotni slučaj lažnih negativa s HSG-om. Drugim riječima, HSG je pokazao normalan oblik maternice, ali histeroskopija je pokazala abnormalnosti. (Hysteroskopija uključuje postavljanje tankog teleskopa poput kamere kroz cerviks kako bi se pogledao unutar maternice.)
Također, endometrioza se ne može dijagnosticirati HSG. Samo eksplorativna laparoskopija može isključiti ili dijagnosticirati endometriozu.
Abnormalni rezultati
Ako boja pokazuje abnormalno oblikovanu maternicu ili ako boja ne teče slobodno od jajovoda, može doći do problema.
Važno je znati da 15 posto žena ima "lažno pozitivno". Ovo je kad boja ne prijeđe maternicu i u cijevi. Čini se da je začepljenje točno tamo gdje se jesu fallopijske cijevi i maternica. Ako se to dogodi, liječnik može ponoviti test još jednom ili naručiti drugačiji test za potvrdu.
HSG može pokazati da su cijevi blokirane, ali ne može objasniti zašto. Vaš liječnik može narediti daljnje testiranje, uključujući i istraživačku laparoskopiju ili histeroskopiju. Ovi postupci mogu pomoći u istraživanju problema i možda ispraviti problem.
Riječ od Verywella
U redu je osjećati se nervozno prije i tijekom HSG ispita. Duboko, opušteno disanje kroz postupak može pomoći. Također se nemojte bojati reći medicinskoj sestri ili liječniku da ste nervozni. Medicinska sestra može čak ponuditi i svoju ruku. Prihvatite njihovu podršku, što zaista može pomoći da se osjećate bolje.
Sve u svemu, postupak je brz, a za neke potpuno je bezbolan. Ako ćete osjetiti bol, u većini slučajeva to je kratkotrajan i lagan. Upozorite svog liječnika ako to nije slučaj, i poduzeti će brze korake kako bi što brže ublažili pritisak i bol. Prije ispita, također pitajte svog liječnika preporučujemo li uzimanje lijekova protiv bolova.
> Izvor:
> Hysterosalpingogram (HSG): Patient Factsheet. Američko društvo za reproduktivnu medicinu.
> Wang CW, Lee CL, Lai YM, Tsai CC, Chang MY, Soong YK. "Usporedba histerosalpingografije i histeroskopije u ženskoj neplodnosti". Časopis Američke udruge ginekoloških laparoskopista . 1996. kol; 3 (4): 581.