Kao dio osnovne obrade plodnosti , vaš liječnik vjerojatno će narediti krvni rad kako bi provjerio vašu razinu FSH. Ponekad se zove FSH 3. dan, ovo je jednostavan test krvi za mjerenje količine hormona koji stimulira folikule u vašem krvotoku. Ovaj hormon je posao da reći oocite , ili prerano jaja, u vašem jajnicima početi rasti. Svaki oocit se nalazi unutar folikula ili male prašine za tekućinu.
Rast i razvoj jajnih stanica je prvi dio procesa koji će idealno dovesti do ovulacije .
Ako su razine FSH abnormalno visoke, to podrazumijeva da vaše tijelo zahtijeva puno više hormona da stimulira sazrijevanje jaja i ovulaciju. To može ukazivati na to da je kvaliteta i količina jajašca u vašem jajniku manje od idealne. Ovo je normalan dio starenja i češći je kod žena starijih od 38 godina .
Međutim, čak i mlade žene mogu imati visoku razinu FSH. Na primjer, s primarnom insuficijencijom jajnika (preranog zatajenja jajnika) , žena u 20-ima može imati visoku razinu FSH.
Ako su razine FSH abnormalno niske, obično u kombinaciji s niskom LH, to može ukazivati na problem s funkcioniranjem hipofize ili hipotalamusa, dva dijela mozga koji igraju važnu ulogu u ovulaciji.
Kada su razine FSH provjerene
Vrijeme je za testiranje FSH ključno. Budući da se razine FSH razlikuju tijekom menstrualnog ciklusa, "normalni" raspon varira od dana.
Za osnovna ispitivanja plodnosti i za procjenu rezervi jajnika, morate imati krvni test na dan 3 menstrualnog ciklusa . To je rekao, većina liječnika je u redu s testom se obavlja bilo koji dan između dva do četiri dana. Prvi dan vašeg ciklusa je dan kada počinje razdoblje.
Razine FSH također se mogu provjeriti u drugo vrijeme tijekom menstrualnog ciklusa, ali to je neuobičajeno.
Zašto su razine FSH važne
Visoke razine FSH-a mogu ukazivati na jadnu rezerve jajnika . U laikim terminima, to znači da je količina i kvaliteta vaših jaja niska. Dok visoke razine FSH ukazuju na to da imate više poteškoća s dobivanjem trudnoće, to ne znači da ne možete zatrudnjeti. Oni su samo jedan faktor koji treba uzeti u obzir.
Razine FSH također se koriste za procjenu mogućnosti liječenja IVF-a ili injekcijskih lijekova za plodnost . Žene s visokim razinama FSH ili siromašne rezerve jajnika manje su vjerojatno da će odgovoriti na visoke doze droga plodnosti.
Razmislite na ovaj način: Kada su vaše razine FSH abnormalno visoke, to je zato što jajašca u vašem jajniku ne dospijevaju na normalnoj razini FSH. Vaše tijelo pokuša riješiti problem povećavanjem FSH, dok se (s nadom) jaja zrele. S IVF ili injekcijskim lijekovima za plodnost, hormon FSH se ubrizgava kako bi stimulirao jajnike. Ali baš kao što vaši jajnici ne reagiraju na vaš prirodni FSH, oni također vjerojatno neće odgovoriti na ubrizgani FSH.
U žena s dobrim rezervama jajnika, hormon koji ubrizgava FSH dovest će do jakog jajašca u jajnicima. U žena s loše rezerve jajnika, jajnici neće reagirati.
Sve što je reklo, visoka razina FSH-a ne znači nužno da ne možete zatrudnjeti vlastitim jajašcima. Vaš liječnik može samo trebati isprobati neki drugi protokol. Ako vam liječnik kaže da IVF nije moguće bez korištenja davatelja jaja, dobiti drugo mišljenje prije nego što krenete dalje. Drugi liječnik može imati pristup koji bi mogao raditi za vas.
Kako je provedeno testiranje razine FSH na krvi?
Test krvi je poput bilo kojeg drugog testa krvi. Liječnik će vam reći kada treba obaviti test. Za test, sestra će izvući krv iz vena u vašu ruku. Vi svibanj osjetiti mali prstohvat, ali test je bitno bezbolan i jednostavan.
Također se prodaju i kod kuće FSH testovi .
Oni rade puno kao test trudnoće, pošto testirate svoju razinu s urinom. Test će naznačiti jesu li vaše razine "previsoke". Vi svibanj biti u iskušenju da isprobate ove testove, ali oni nisu pouzdani. Možete dobiti "normalno" pokazatelje čak i ako bi stručnjak za plodnost mogao proglasiti vašu razinu višu od normalne. Nemojte gubiti novac.
Što se smatra normalnim FSH razinama
Normalni raspon varira između laboratorija. Morate razgovarati sa svojim liječnikom za točno tumačenje. Isto tako, potrebna je usporedba s vašim razinama LH i razinama estrogena (posebno estradiola ili E2) kako bi se dobila cjelovita slika.
S tim u vezi, studija 3. razine FSH i ishoda IVF pokazala je da su žene s FSH razine 3. dana manje od 15 mIU / ml imale veću vjerojatnost za postignuća trudnoće po pokušaju IVF-a, u usporedbi sa ženama s razinama FSH između 15 mIU / ml i 24,9 mIU / ml. Za žene s FSH razine 3 dana iznad 25 mIU / ml, stope trudnoće po pokušaju bile su još niže.
Ponekad, razine FSH su normalne, ali razine 3 estradiola su neuobičajeno visoke. Ako je Vaš estradiol visok, a razine FSH su normalne, još uvijek imate loše rezerve jajnika. Razine visokog estradiola mogu suzbiti FSH. To je zato što FSH i estradiol rade zajedno u povratnoj petlji. Kada su razine estrogena visoke, tijelo smanjuje FSH kao odgovor.
Što znači da su razine visoke?
Općenito, visoki FSH i / ili estradiol mogu ukazivati na siromašne rezerve jajnika . To može ukazivati da će lijekovi za plodnost biti manje učinkoviti.
Međutim, to ne znači da droga za plodnost neće funkcionirati. Jedna studija pokazala je da žene s visokom razinom FSH pokušavaju liječiti IVF. Otkrili su da neke žene dobro reagiraju na liječenje, dok druge nisu. Oni koji su odgovorili imaju pristojne stope uspjeha u trudnoći. Istraživači su zaključili da je najbolji način da saznate je li lijek za plodnost će raditi. Samo FSH razine ne mogu predvidjeti tko će imati uspjeh i tko neće.
Povezani testovi
3. dan FSH razine su samo jedan od načina mjerenja jajnih rezona. Vaš liječnik će vjerojatno razmotriti različite pokazatelje prije donošenja dijagnoze.
Vaš liječnik također može testirati vaše AMH razine. Anti-Müllerian hormon može se koristiti za pomoć u dijagnostici PCOS i jajnika rezerve. To je jednostavan test krvi.
Drugi test koji se može koristiti uz razine FSH je ultraljubičasti antralni broj folikula . Ovo je transvaginalni ultrazvuk u kojem tehničar broji broj folikula određene veličine u jajnicima.
izvori:
> Huang LN1, lipnja SH2, Drubach N2, Dahan MH1. "Prediktori ishoda in vitro oplodnje kod žena s najvišom razinom hormona stimuliraju folikula ≥12 IU / L: prospektivna kohortna studija. " > PLoS Jedan. 2015, 13. travnja, 10 (4): e0124789. doi: 10.1371 / journal.pone.0124789. > eCollection > 2015.
FSH. Lab testovi online. Američka udruga za kliničku kemiju. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/fsh/test.html
LH. Lab testovi online. Američka udruga za kliničku kemiju. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/lh/glance.html
Predviđanje plodnosti (Ovarijski rezervat) kod žena. Podaci o pacijentu. Američko društvo za reproduktivnu medicinu. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/Older_Female-Fact.pdf