Postoje mogući znakovi neplodnosti rane upozorenja. Postoje i čimbenici rizika, što čini vjerojatnije da imate poteškoća s dobivanjem trudnoće. Iako mnogi parovi neće imati nikakvih znakova ili simptoma, ako imate bilo kakve, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom prije nego kasnije.
Neplodnost je definirana koliko dugo pokušavate zatrudnjeti bez uspjeha.
Ako ste se trudili za jednu godinu bez uspjeha - ili šest mjeseci, ako ste stariji od 35 godina - i tada vam liječnik dijagnosticira kao neplodan. Ali, morate li pokušati godinu dana znati postoji li problem?
Evo nekih pitanja za sebe i vašeg partnera. Ako odgovorite na bilo koji od ovih, obratite se svom liječniku prije nego godinu dana provedete sami.
Nepravilni menstrualni ciklusi
Kad počinje menstruacija, nepravilna razdoblja mogu biti normalna. Potrebno je neko vrijeme da se tijelo regulira. Nakon što prođete tinejdžerske godine, vaši ciklusi bi trebali biti redoviti. Nepravilni ciklus može biti crvena zastava za probleme neplodnosti i može biti znak problema s ovulacijom.
Ako su ciklusi neuobičajeno kratki ili dulji (manje od 24 dana ili više od 35 dana), ili ako dođu nepredvidivo, obratite se svom liječniku. Ako vam uopće ne dobijete rokove , apsolutno morate razgovarati sa svojim liječnikom.
Postoje razni uzroci nepravilnih razdoblja. Sindrom policističnih jajnika (PCOS) jedan je od najčešćih uzroka neredovitih ciklusa i neplodnosti vezane uz ovulaciju. Drugi mogući uzroci nepravilnih razdoblja uključuju hiperprolaktiniju, primarnu insuficijenciju jajnika , disfunkciju štitnjače, niske rezerve jajnika , pretjeranu ili pretjeranu težinu te pretjeranu vježbu .
Svjetlo / Teška krvarenja i grčevi
Krvarenje za bilo što između tri do sedam dana može se smatrati normalnim. Međutim, ako krvarenje je vrlo lagano ili izuzetno teška i intenzivna, trebali biste vidjeti svog liječnika.
Drugi simptomi povezani s razdobljima koji ukazuju na problem plodnosti uključuju:
- Značajne promjene u težini krvarenja
- Značajne promjene duljine krvarenja
- Teške menstrualne grčeve
- Neuobičajeno uočavanje između ciklusa
Menstruacijske grčeve koje ometaju vaš svakodnevni život mogu biti simptom endometrioze ili upalne bolesti zdjelice , od kojih oba mogu uzrokovati neplodnost. Oba se oboljenja pogoršavaju s vremenom, stoga je važno ne odgoditi traženje pomoći.
Dob: Starija od 35 godina
Plodnost žena i muškaraca opada s dobi. Rizik neplodnosti raste za 35 godina za žene i nastavlja rasti s vremenom. 30-godišnja žena ima 20 posto šanse zaraziti u bilo kojem mjesecu, a 40-godišnja žena ima samo 5 posto šanse. Žene iznad 35 godina također imaju veću vjerojatnost za pobačaj i dijete s kongenitalnom bolešću.
Utjecaj muške plodnosti također je dob , iako ne drastično kao kod žena. Istraživanja su pokazala da s povećanom dobi, plodnost muškaraca i zdravlje spermija smanjuju, uključujući povećanje spermija oštećenih DNA.
Muško doba povezano je s povećanim rizikom od pobačaja, prenošenjem genetičkih problema i nekim kongenitalnim invaliditetom. Povećano muško doba također je povezano s povećanim stopama autizma i shizofrenije.
Brojna istraživanja i istraživačka istraživanja tijekom godina otkrila su da mnoge žene (i muškarci) nisu svjesne koliko plodnost žena padne s godinama. Ljudi često precijenjuju svoje šanse za osmijeh u dobi od 40 ili 44 godine. Ili pretpostavljaju da sam tretman IVF -a može riješiti problem. (To ne može.)
Fascinantna studija proučila je u kojoj dobi par treba početi nastojati imati obitelj, temeljenu na tome koliko djece na kraju žele imati i jesu li otvorene za IVF tretman.
Ako niste otvoreni za IVF tretman, trebali biste početi pokušavati zatrudnjeti
- Do 32 godine, ako želiš 90 posto šanse da imaš jedno dijete
- Do 27. godine, ako želite dvoje djece
- Do 23. godine, ako želite troje djece
Ako ste otvoreni za IVF, studija predlaže pokretanje vaše obitelji
- Po 35 godina, ako želite 90 posto šanse da imate jedno dijete
- Do 31. godine, ako želite dvoje djece
- Do 28. godine, ako želiš tri djece
IVF tretman također utječe na mušku dob. Jedna je studija pokazala da za svaku dodatnu godinu očinskog doba postoji 11 posto veća vjerojatnost neuspjeha u postizanju trudnoće i 12 posto povećanja vjerojatnosti neživog rođenja.
Naravno, čak i ako ste mladi, nije vam zajamčeno dijete. Mladići i žene također mogu doživjeti neplodnost.
Plodnost partnera
Muško faktor neplodnosti nije uvijek tako očigledan, a rijetko postoje simptomi. Obično, nizak broj spermija ili inhibirana pokretljivost spermija određena je analizom sperme . (Drugim riječima, morat ćete proći testove plodnosti kako biste otkrili problem.)
Ali ako vaš partner doživi seksualnu disfunkciju, to bi mogla biti crvena zastava za neplodnost.
Težina
Vaša težina igra važnu ulogu u vašoj plodnosti. Biti prekomjerna tjelesna težina - ili ispod težine - može dovesti do poteškoća u zamisli. Zapravo, pretilost može biti jedan od najčešćih uzroka sprečive subfertilnosti. Ako ste pretili, istraživanja pokazala su da gubitak pet do deset posto tjelesne težine može početi s ovulacijom.
Prekomjerna ili slaba težina također može imati negativan učinak na plodnost muškaraca. Utvrđeno je da muškarci s BMI manjim od 20 imaju nižu koncentraciju spermija i broj spermija, dok je za pretile muškarce utvrđeno da imaju niže razine testosterona i niži broj spermija.
Ako imate poteškoća s gubitkom veće težine, obratite se svom liječniku. Neki hormonski uzroci neplodnosti mogu dovesti do problema s težinom. Na primjer, PCOS povećava rizik od pretilosti i događa se i uzrok neplodnosti.
Stopa pobačaja
Neplodnost je obično povezana s nemogućnošću trudnoće. Međutim, žena koja doživljava rekurentne pobačaja također može trebati pomoć u dobivanju trudnoće.
Pobačaj nije tako neuobičajeno. Pojavljuje se u 10 do 20 posto trudnoća. Ponovljeni pobačaj nije uobičajen. Samo jedan posto žena će poništiti tri trudnoća u redu. Ako ste imali dva uzastopna pobačaja, obratite se svom liječniku.
Kronične bolesti
Kronične bolesti, kao i njihovi tretmani, mogu dovesti do problema s plodnosti. Na primjer, dijabetes, netretirana celijakija , periodontalna bolest i hipotireoza mogu povećati rizik od neplodnosti.
Ponekad, tretmani za kronične bolesti mogu negativno utjecati na plodnost. Inzulin, antidepresivi i hormoni štitnjače mogu dovesti do neregularnih ciklusa.
Tagamet (cimetidin), lijek koji se koristi u liječenju peptičkih ulkusa, i neki lijekovi s hipertenzijom mogu uzrokovati neplodnost muškog faktora . Ovi lijekovi mogu uzrokovati probleme s proizvodnjom sperme ili njihovom sposobnošću oplodnje jaja.
Prošli rak
Neki tretmani za rak mogu dovesti do problema s plodnosti. Ako ste vi ili vaš partner prošli kroz tretmane raka, osobito terapija zračenjem koja je bila u blizini organa za reprodukciju, preporučuje se trašenje povratne informacije od svog liječnika.
Povijest spolno prenosivih bolesti
Seksualno prenosive bolesti (ili STD / STI) mogu biti uzrok neplodnosti . Infekcija i upala uslijed klamidije ili gonoreje mogu uzrokovati začepljenje jajovoda . To može učiniti trudnoću ili nemoguće ili staviti ženu u rizik za ectopic trudnoće .
Isto vrijedi i za muškarce. Lijevo neobrađen, infekcija može dovesti do ožiljnog tkiva unutar muškog reproduktivnog trakta, zbog čega je prijenos sperme neučinkovit ili čak nemoguć.
Budući da klamidija i gonoreja obično ne uzrokuju primjetne simptome kod žena, važno je da ste pregledani za ove spolno prenosive bolesti. Mnoge spolno prenosive infekcije su bez simptoma kod žena. Možda se dobro osjećate, dok bolest tiho pogađa vaše reproduktivne organe .
Ako imate bilo kakvih simptoma STI-ja, odmah se obratite svom liječniku i ako ste u opasnosti od ugovaranja STI-ja, redovito provjeravajte čak i ako ste asimptomatski.
Pušenje i navike alkohola
Samo što svi znaju piti i pušiti tijekom trudnoće je velika ne-ne. No pušenje i pijenje dok pokušava zatrudnjeti je također problem.
Pušenje negativno utječe na broj spermija, oblik spermija i kretanje spermija, svi važni čimbenici za začeće. Također je utvrđeno da je uspjeh u liječenju IVF- a lošiji kod muških pušača, čak i kad se koristi IVF s ICSI-om . (ICSI uključuje uzimanje jedne sperme i izravno ubrizgavanje u jaje.)
Pušenje je također povezano s erektilnom disfunkcijom, tako da ispuštanje navike može preokrenuti neke od štetnih učinaka.
U žena, pušenje može ubrzati proces starenja jajnika , dovodeći do ranije menopauze. Dobra vijest je da, ako prestanete dovoljno rano, možda ćete moći preokrenuti dio štete. Teško pijenje također može dovesti do problema s plodnosti, kako za muškarce tako i za žene.
Većina studija otkrila je da nekoliko pića tjedno neće uzrokovati nikakvu štetu, ali prekomjerno pijenje povezano je s nižim brojem spermija, slabim kretanjima spermija i nepravilnim oblikom sperme. Jedna studija je utvrdila da se s svakim dodatnim pićem konzumiranim tjedno, stopa uspješnosti IVF-a smanjila.
Otrovne kemikalije na poslu
Sadrži li vaš posao bliski kontakt s otrovnim kemikalijama? Ako je tako, vi svibanj biti veći rizik za neplodnost i smanjenje spermija zdravlje.
Nađeno je da su farmeri, slikari, lakeri, metalni radnici i zavarivači izloženi riziku smanjene plodnosti. Ako vaš posao uključuje toksični kemijski kontakt ili visoke temperature, javite se svom liječniku. Postoji svibanj biti više koraka koje možete poduzeti kako bi zaštitili sebe.
Visoke temperature
Visoke temperature loše su vijesti za spermu. Najvjerojatnije ste to čuli za ovu situaciju u odnosu na boksače protiv argumenata. Razmišljao je da boksači, koji su manje restriktivni i imaju više strujanja zraka, dovest će do hladnih temperatura testisa i zdravijih razina plodnosti. Istraživanje nije jasno o tome jesu li bokteri ili gaćice važni, iako se nose izuzetno kratke ili donje rublje, posebno ako su izrađene od neprobojne tkanine, mogu imati utjecaja na zdravlje spermija.
Više izvora topline uznemirujuće sperme uključuju:
- Hot tubbing ili duge tople kupke
- Sjedeći dulje vrijeme s nogama zajedno (kao kod stolnog posla ili tijekom vožnje na velikim udaljenostima)
- Sjedeći s prijenosnim računalom na krilu
- Grijanje sjedala za automobile
Posljedice štetne za toplinu mogu imati dulji trajan učinak nego što biste i zamislili. Vrlo mala studija pogledala je ljude koji su dva puta tjedno pohađali saunu, 15 minuta, u razdoblju od tri mjeseca. Kada se uspoređuju s uzorcima sjemena prije boravka saune, istraživači su pronašli smanjenje broja i kretanja spermija, kao i više DNA-oštećenih spermija.
Ljudi u studiji ponovno su procijenjeni tri mjeseca i šest mjeseci nakon prestanka pohađanja saune. Spermično zdravlje nije se potpuno vratilo do šest mjeseci nakon što su muškarci prestali sudjelovati u saunama.
Riječ od Verywella
Oko 80 posto parova će zatrudnjeti u roku od šest mjeseci, a oko 90 posto će biti trudno nakon godinu dana, ako imaju dobronamjeran seksualni odnos . Ako ne trudite nakon jedne godine , pokušajte se obratiti svom liječniku. Ako imate 35 godina ili stariji, trebali biste vidjeti svog liječnika nakon šest mjeseci pokušaja.
Međutim, što ako imate mogući znak neplodnosti prije godinu dana? Što ako ste u opasnosti za neplodnost?
U tom slučaju razgovarajte sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može izvoditi neke osnovne testove plodnosti . Ako se sve vraća normalno, možete nastaviti s pokušajem samostalno još neko vrijeme. Međutim, ako dođe do problema, prije ćete ga uhvatiti mnogo brže, a izgledi za uspješno liječenje plodnosti bit će veći.
> Izvori:
> Crosnoe LE, Kim ED. "Utjecaj dobi na mušku plodnost". Curr Opin Obstet Gynecol. 2013. 13. ožujka. [Epub ispred ispisa]
> Berger, Amanda, Ph.D; Manlove, Jennifer, Ph.D .; Wildsmith, Elizabeth, dr.sc. "Što mlađi odrasli znaju - i ne znaju - o obrascima plodnosti: implikacije za smanjenje neželjenih prijetnji". Kratak pregled istraživanja djece. Rujan 2012. godine.
> Garolla A, Torino M, Sartini B, Cosci I, Patassini C, Carraro U, Foresta C. "Seminalni i molekularni dokazi da izloženost sauni utječe na ljudsku spermatogenezu" Hum Reprod. 2013, 28 (4): 877-85. doi: 10,1093 / humrep / det020. Epub 2013 14. veljače.
> Habbema JD1, Eijkemans MJ2, Leridon H3, Te Velde ER4. "Ostvarivanje željene veličine obitelji: kada trebaju početi parovi? " Hum Reprod . 2015. Sep; 30 (9): 2215-21. doi: 10,1093 / humrep / dev148. Epub 2015 15. srpnja.
> K. Mac Dougall, Y. Beyene, RD Nachtigall. "Dobni šok: pogrešne percepcije utjecaja starosne dobi na plodnost prije i poslije IVF-a kod žena koje su zatrudnile nakon 40. godine života". Ljudska reprodukcija. (2012) doi: 10.1093 / humrep / des409 Prvo objavljeno na mreži: 30. studenog 2012.