Povezanost između BMI i plodnosti + što možete učiniti
Vaša je težina važna kada je u pitanju plodnost. Pretilost je jedan od najčešćih uzroka sprječavanja neplodnosti kod žena . (Masa također može utjecati na mušku plodnost , ali je manje jasno koliko.)
Prema Američkom društvu za reproduktivnu medicinu (ASRM), više od 70 posto žena koje imaju neplodnost povezanu s težinom mogu zatrudnjeti bez liječenja plodnosti ako dovedu svoju težinu na zdraviju razinu.
Istodobno, važno je shvatiti da neke hormonske neravnoteže mogu dovesti do povećanja težine. Ovo nije samo stvar bolje prehrane i vježbanja. Pitanje je složenije od toga.
Kako utjecaj utječe na plodnost? Je li vaša težina u normalnom rasponu? Što možete učiniti u vezi s tim?
Žene, težina i plodnost: znanost
Masne stanice igraju važnu ulogu u proizvodnji reproduktivnih hormona. Masne stanice pohranjuju spolne hormone, poput estrogena (hormona "žene", ali je također kod muškaraca) i testosterona (hormon "muški", koji je također kod žena).
Ako imate višak masnih stanica, također ćete imati višak skladištenja tih hormona.
Masne stanice također proizvode i neke spolne hormone. Koji spolni hormoni proizvedeni ovisit će o brojnim čimbenicima, uključujući i da li osoba ima težinu, zdravu težinu ili pretilo.
Vjerojatno ste vidjeli utjecaj stanica masnoća na reprodukciju kod mladih djevojaka.
Prekomjerne težine djevojčica obično prolaze kroz pubertet puno mlađe nego tanke djevojke.
Veza između stanica pada i estrogenskih hormona je razlog zašto.
Tinejdžerske i odrasle žene koje su slabije ili atletske nemaju zdravu razinu masnih stanica (s reproduktivnog stajališta). Kao odgovor, njihove masne stanice proizvode 2-hidroksiestron. Ovo je anti-estrogen. To uzrokuje da se reproduktivni sustav ugasi.
To je razlog zašto sportaši i žene mršave mogu potpuno zaustaviti menstruaciju . Čak i ako su menstruirani, njihovi ciklusi mogu biti nepravilni ili ne ovuliraju .
Iz perspektive evolucije, to ima smisla: ako ste "gladujući", to možda nije dobro vrijeme da se djeca dovedu u svijet, koji također ne mogu dobiti dovoljno hrane.
Za žene koje su prekomjerne tjelesne mase, njihove masne stanice proizvode estriol, što je slab estrogen. To dovodi do previše cirkulirajućeg estrogena.
Ženski reproduktivni sustav radi na povratnoj petlji . To znači da kada hormoni dosegnu određenu razinu, drugi hormoni se prilagođavaju u skladu s tim.
U žena s prekomjernom tjelesnom težinom ili prekomjernom težinom, prekomjerna razina estrogena na kraju dovodi do prekidanja reproduktivnog sustava.
Čak iu slučajevima kada razina nije dovoljno visoka da uzrokuje potpuni prekid menstruacije, abnormalno visoka razina estrogena može negativno utjecati na vašu plodnost.
Kako utječe težina ženskog plodnosti?
Možda imate poteškoća s dobivanjem trudnoće ako ste ...
- pothranjenost
- na normalnoj težini, ali atletski i vrlo mišićav
- debeo
Svako od ovih problema može dovesti do problema s ovulacijom.
U ekstremnim slučajevima, menstruacija može potpuno prestati. Ako ne menstruiraš, onda ne ovuliraš.
Ako ne ovulira, ne možete zatrudnjeti.
To je vjerojatnije da će se pojaviti kod žena koje su anoreksične, profesionalne sportaše , ili morbidno pretilo.
Međutim, čak i male varijacije od normalne mogu uzrokovati probleme s plodnosti. Vi svibanj biti menstruating i ovulating, ali još uvijek se bore za zatrudnjeti zbog problema s težinom.
Jedna je studija pogledala skupinu žena koje su definirane kao podproduktivne. To znači da su malo više od prosjeka trebali zatrudnjeti, ali redovito su ovulirali . Nisu imali drugih očitih problema s plodnosti.
Pogledali su odnos između njihove poteškoće u trudnoći i njihovog BMI.
BMI je omjer koji određuje težina i visina osobe. Možete unijeti visinu i težinu u donju kalkulator kako biste odredili svoj BMI i provjerite je li normalan raspon.
Normalni BMI smatra se između 18,5 i 24,9. Sve više od 25 godina smatra se prekomjernom težinom, a BMI preko 30 godina je definiran kao pretilo. U ovoj studiji, za svaku jedinicu BMI preko 29 godina, vjerojatnost trudnoće pala je za 4 posto.
Žene koje su bile pretjerano pretile - s BMI-om između 35 i 40 godina - imale su 23 do 43 posto manje šanse za postizanje trudnoće (u usporedbi sa ženama čiji BMI je ispod 29.)
Ukratko, otkrili su da žene s redovitim ciklusima i na drugi način bez očitih problema s plodnosti još uvijek nemaju vremena trudnoće ako su prekomjerne tjelesne težine.
Također su otkrili da je veća prekomjerna tjelesna težina žena, a manja je vjerojatnost trudnoće.
Što je s muškarcima, težinom i plodom?
Istraživanja pokazuju da muška plodnost može također trpjeti kada je čovjek prekomjeran. Međutim, izravna veza je manje jasna, a neke studije proturječe nalazima drugih.
Jedna je studija pokazala da su muškarci koji su bili prekomjerne težine imali veći broj spermija i siromašniju pokretljivost spermija . (Motilitet je kako sperma pliva.)
Muškarci koji su bili prekomjerne tjelesne mase gotovo su dvostruko veći od broja spermija (9,52 posto, u usporedbi s 5,32 posto), a muškarci koji su bili pretili gotovo tri puta vjerojatnije imaju nizak broj spermija (13,28 posto).
Druga studija muškaraca koja su pratila BMI i opseg težine otkrila je da ejakulacija volumena i broja spermija su se smanjivala dok su BMI i opseg težine porasli.
Velika studija od nešto više od 1.500 muškaraca otkrila je da je abnormalno niska i visoka BMI povezana sa siromašnim zdravljem sijena.
Međutim, druge studije nisu pronašle vezu između muške težine i broja spermija.
Bilješka o BMI-u
Ovo je važno vrijeme za spomenuti da BMI nije uvijek najbolja mjera cjelokupnog zdravlja. Nije čak ni najbolji način da izmjerite imate li previše ili previše masti na tijelu.
Na primjer, sportaš može imati vrlo visok BMI, što znači da je prekomjerna tjelesna težina. Unatoč tome što imaju BMI "prekomjerne tjelesne težine", oni mogu biti vrlo mršavi i prikladni. To je zato što mišić težak više od masti.
Drugi primjer, možete imati normalan BMI, ali ako ste vrlo mišićavi, možda imate premalo masnoće na tijelu. To može uzrokovati probleme s plodnosti.
Još jedna mogućnost, vaša težina može biti u normalnom rasponu, ali vi svibanj nositi više masnoća, a manje mišića, nego što je zdrava.
Ako ste zabrinuti zbog svoje težine (ili nedostatka masnoća ili previše masti), obratite se svom liječniku. Mogu napraviti punu procjenu. To će vam dati mnogo više informacija od samih BMI brojeva.
Što je prvo: Problem težine ili hormonska neravnoteža?
Samo zato što je pronađen odnos između težine i plodnosti, to ne znači da bi vaš liječnik trebao zanemariti daljnja ispitivanja ako vam se dogodi da je prekomjerna tjelesna težina i imate poteškoća s ozdravljivanjem.
Ponekad hormonska neravnoteža dovodi do problema s težinom. Ako se hormonalni problem zanemaruje, ne samo da bi gubitak težine mogao biti teško nemoguć, ali može biti i drugih čimbenika koji sprječavaju da zatrudnite.
Na primjer, PCOS (sindrom policističnih jajnika) jedan je od uobičajenih uzroka neplodnosti. Povezano je s problemima s dobivanjem i naknadnim gubitkom težine.
Drugim riječima, vrlo stvar koja uzrokuje probleme s plodnosti može biti i razlog zašto imate poteškoća s održavanjem zdrave BMI.
Ako je napravljena dijagnoza PCOS, liječenje PCOS može pomoći kod problema s težinom. Ovo, zauzvrat, može vam pomoći da se začeti.
Žene s PCOS-om koje su liječene Glucophagom (metforminom), lijekom protiv otpornosti na inzulin koji se koristi u liječenju PCOS-a , može imati lakše gubitak težine dok se lijek. Neka istraživanja pokazuju da ona također može pomoći ženama s PCOS ovulacijom i smanjiti rizik od pobačaja.
Poremećaji štitnjače također su poznati da uzrokuju probleme s težinom i plodnosti.
To je jedan od razloga zašto ne biste trebali sami pokušati dijagnosticirati svoj problem plodnosti. Niti biste trebali prihvatiti savjet liječnika da "samo izgubi težinu" bez ikakvih testiranja.
Provjerite jesu li kontrolirani osnovni hormonski nivoi i da li vam liječnik barem ispituje otpornost na inzulin, PCOS i neravnotežu štitnjače.
To nije istina samo za žene.
Kod muškaraca niski testosteron, višak estrogena i neravnoteža štitnjače mogu dovesti do problema s plodnosti i neobjašnjivog povećanja težine.
Mislim da moja tjelesna težina povređuje moju plodnost. Što mogu učiniti?
Ako ste se trudili bez uspjeha za jednu godinu - ili šest mjeseci, ako ste 35 ili više godina - trebali biste vidjeti svog ginekologa, a vaš partner bi trebao vidjeti urologa.
Bilo da se vaša težina smatra zdravo ili ne, postoji niz stvari koje mogu prouzročiti probleme s većom težinom plodnosti.
Nemojte pretpostavljati da ako ste težine to je jedini razlog zašto ne možete zamisliti. Moglo bi biti složenije od toga.
Također, kao što je gore spomenuto, postoje neke hormonske neravnoteže koje mogu uzrokovati i probleme plodnosti i težine. Važno je da se najprije tretiraju (ako je moguće), kako bi vam pružili najbolje šanse za uspjeh.
Ako niste trudili zatrudnjeti godinu dana, ali znate da je vaša težina previsoka ili preniska, trebali biste vidjeti i svog liječnika.
Vaš liječnik može učiniti potpunu tjelesnu i pomoći vam da savjetujete na najbolji način izgubiti težinu. Mogu imati resurse kojima vas mogu usmjeriti, poput nutricionista koji vam mogu pomoći u postavljanju zdrave prehrane.
Ako ste znatno težine, nemojte se osjećati kao da je vaša situacija beznadna. Istraživanja su pokazala da gubitak čak i samo 10 posto vaše trenutačne težine može biti dovoljno za povećanje vaše plodnosti, čak i da bi i dalje službeno bio u kategoriji teške težine.
Ono što ne želite učiniti je otići na ekstremnu prehranu. Posljednje što želite učiniti je staviti svoje tijelo u način gladovanja - nešto što se može dogoditi čak i ako ste prekomjerna tjelesna težina.
Postoji i niz planova "planova prehrane". Ako zvuči ekstremno, vjerojatno se ne preporučuje medicinski. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako niste sigurni.
Gubitak težine polako i na zdrav način je najbolje za vašu plodnost i vaše cjelokupno zdravlje.
> Izvori:
> Eisenberg ML1, Kim S, Chen Z, Sundaram R, Schisterman EF, Buck Louis GM. "Odnos između mužjaka Bmi i životne cirkumferacije na kakvoći spermija: podaci iz studije o životu." Hum Reprod . 2014. veljače; 29 (2): 193-200. doi: 10,1093 / humrep / det428. Epub 2013 4. prosinca.
> G. William Bates, MD "Neuobičajena tjelesna težina: spriječiti uzrok neplodnosti". Američko društvo za reproduktivnu medicinu.
> Hammoud AO, Wilde N, Gibson M, parkovi A, Carrell DT, Meikle AW. "Muška pretilost i promjena u parametrima spermija". Plodnost i sterilnost . 4. siječnja 2007. Epub ispred tiska.
> Jensen TK, Andersson AM, Jørgensen N, Andersen AG, Carlsen E, Petersen JH, Skakkebaek NE. "Indeks tjelesne mase u odnosu na kakvoću spermija i reproduktivne hormone među 1,558 danskih muškaraca". Plodnost i sterilnost . 2004 Oct; 82 (4): 863-70.
> van der Steeg JW1, Steures P, Eijkemans MJ, Habbema JD, Hompes PG, Burggraaff JM, Oosterhuis GJ, Bossuyt PM, van der Veen F, Mol BW. "Debljina utječe na šanse spontane trudnoće u subfertilnim, ovulacijskim ženama. " Hum Reprod . 2008. veljače 23 (2): 324-8. Epub 2007 11. prosinca.