Zašto biste trebali vidjeti stomatologa prije nego što se trudite
Dobra oralna higijena ne samo da vas čini više ljubaznim - također vam može učiniti plodnije. Prema novim istraživanjima, zubno zdravlje može utjecati na to koliko dugo žena treba zatrudnjeti . Kod muškaraca, bolesti desni i propadanje zuba povezani su s lošim sjemenom i sjemenkama . Moguća povezanost zubnog zdravlja i plodnosti odnosi se i na muškarce i žene.
Tijekom trudnoće slabo oralno zdravlje povezano je s povećanim rizikom od gestacijskog dijabetesa , preeklampsije , prijevremenog poroda i malog djetetovog porođaja . Osiguravanje vaših zubi i zubnog mesa zdravi nije samo važno za vašu plodnost - to može biti važno i za vaše dijete koje još nije začeto.
Kako dentalna higijena utječe na plodnost i buduću trudnoću? I što je najvažnije, što biste trebali raditi kako biste bili sigurni da to ne utječe negativno na njega?
Parodontna bolest, gingivitis i vaše zdravlje
Većina istraživanja plodnosti i zubnog zdravlja usredotočena je na parodontnu bolest. Natečene, crvene i nježne desni su mogući znakovi parodontne bolesti. Vaš stomatolog higijenskih osoba traži dokaze o tome kad ispitaju vaše zubno meso. Ovaj proces uključuje donošenje stomatološkog alata poznatog kao parodontna sonda - tanka, dugotrajna metala s tupim krajem i mjernim indikatorima - nježno pritisak instrumenta u džepove (ili razmake) tkiva između zubnog mesa i zuba.
Dublje džepno mjerenje ukazuje na moguću parodontnu bolest. Parodontna bolest je kronična upala zubnog mesa, potpornih tkiva i čeljusti. Ne može se liječiti, gubitak zuba i nepovratno propadanje čeljusti. Između jednog od 10 ljudi pati od ozbiljnih parodontnih bolesti.
Možda ste čuli za gingivitis.
Više od polovice odraslih osoba u Sjedinjenim Državama ima gingivitis. Gingivitis je blaži oblik bolesti desni, koji uključuje upalu desni, ali ne dovodi do gubitka kosti kao što je parodontna bolest. Međutim, gingivitis može napredovati do parodontne bolesti. Loša oralna higijena može uzrokovati gingivitis.
Parodontna bolest je povezana s nizom zdravstvenih stanja, uključujući bolesti srca, dijabetes, bolesti dišnog sustava i moždani udar. Žene s sindromom policističnih jajnika (PCOS) i endometrioza i muškarci s erektilnom disfunkcijom imaju veću vjerojatnost da imaju dijagnozu parodontne bolesti od opće populacije.
Dental Health i muška plodnost
Nekoliko je studija otkrilo da su muškarci s lošim oralnim zdravljem - bilo iz prekomjerne i netretirane šupljine ili parodontne bolesti - najčešće suočeni s muškim neplodnim čimbenicima , posebno u usporedbi s muškarcima s normalnim zdravljem sperme.
Nizak broj spermija, slaba motiliteta sperme (tako plivanje spermija), abnormalna morfologija spermija (to je oblik sperme), a dokazi bakterijske infekcije u sjemenu povezani su s različitim zubnim i oralnim zdravstvenim problemima. Dok erektilna disfunkcija nije uobičajena pojava muške neplodnosti (većina muškaraca s neplodnosti ima malo vidljivih simptoma), oni koji imaju erektilnu disfunkciju imaju veću vjerojatnost da imaju bolesti desni.
Niz studija je utvrdio da liječenje šupljina i zubnih infekcija rezultiralo je poboljšanim zdravljem sijena. Međutim, ovo je područje koje treba više istraživanja, a ne sve su studije pronađene izravno poboljšanje nakon zubnog liječenja.
Što loše oralno zdravlje ima veze s vašom spermi? Postoji nekoliko teorija.
Prvo, šupljine, infekcije zuba i bolesti desni uključuju sve visoke razine bakterijskog rasta u ustima. (Bakterije rastu unutar šupljina i također su odgovorne za bolesti desni.) Povišene razine bakterija u ustima mogu dovesti do povećane razine bakterija u drugim dijelovima tijela.
Bakterijska upala je kada se u spermi nalazi bakterijska infekcija (ili dokaz infekcije). U analizi sjemena , abnormalno visok broj bijelih krvnih stanica bi ukazivao na moguću bakteriospermiju. Studije su pokazale da je slabo oralno zdravlje povezano s povećanim rizikom od bakteriospermije. Neka istraživanja pokazala su da liječenje šupljina i oralne infekcije dovodi do smanjenja ili uklanjanja bakteriospermije.
Drugo, kada se vaše tijelo bori protiv infekcije (i kvarenje zuba je infekcija), imunološki odgovor vašeg tijela može proći pretjerano. Infekcija i imunološki odgovor mogu se koncentrirati u ustima, ali to još uvijek može dovesti do povećane upale cijelog tijela. To zauzvrat može dovesti do imunološkog sustava koji napada zdrave, neprikazive stanice poput stanica koje nastaju spermija.
Treće, moguće je da čimbenici rizika za loše oralno zdravlje također predstavljaju čimbenike rizika za neplodnost. Na primjer, razmislimo o pušenju. Pušači imaju povećani rizik od razvoja parodontne bolesti, a pušenje može negativno utjecati na neplodnost .
Dva dodatna mjeseca za pojavu kod žena s parodontnom bolesti
Većina istraživanja o zubnom zdravlju i plodnosti učinjena je kod muškaraca. Međutim, znanstvenici počinju gledati kako žensku plodnost može utjecati oralni zdravlje.
U istraživanju od 3.737 trudnica u Australiji, istraživači su ispitivali je li parodontna bolest bila povezana s većom težnjom zanesenja. Od ispitanih žena uključivale su samo one koji su imali planirane trudnoće. Također su isključene žene koje su zatrudnile plodnim tretmanima . (Stoga ne možemo odrediti kako će parodontna bolest utjecati na žene s dijagnozom neplodnosti iz ove studije.)
Žene s parodontnom bolešću trebale su u prosjeku 7,1 mjeseca zatrudnjeti. Međutim, žene bez parodontne bolesti proveli su prosječno 5 mjeseci pokušavajući zatrudnjeti. Parodontna bolest povećala je vrijeme za začeće za dva mjeseca.
Važno je naglasiti da je statistički značajno povećanje vremena do začeća pronađeno samo kod žena koje nisu kavkazane. Kod žena u Kavkazama došlo je do povećanja vremena do začeća, no nije se smatralo statistički značajnim.
Zašto bi to moglo biti? Etnička pripadnost poznat je čimbenik rizika za parodontnu bolest, zajedno s drugim genetskim čimbenicima. Moguće je da ne-kavkaske žene imaju imunološke sustave koji su osjetljiviji na parodontnu bolest, a vjerojatnije će se baviti i srodnim zdravstvenim posljedicama bolesti desni.
Parodontna bolest i smanjena plodnost?
Ovo je područje koje treba puno više istraživanja prije nego što se mogu donijeti zaključci. Da li parodontna bolest uzrokuje druge zdravstvene probleme? Ili zdravstveni problemi uzrokuju parodontnu bolest? Ili je nešto drugo odgovorno za oboje? Jednostavno ne znamo.
Međutim, postoje teorije. Jedna moguća povezanost između lošeg oralnog zdravlja i ženske plodnosti je imunološka povezanost. (Slično teoriji muških plodnosti i parodontne bolesti.) Parodontna bolest može uzrokovati pretjerano reaktivan imunološki sustav. Ili, može biti da pretjerano reaktivni imunološki sustav može povećati rizik od razvoja parodontne bolesti.
Reproduktivna imunologija proučava moguću vezu između imunološkog sustava i kako reagira na implantaciju embrija i razvoj. Nađeno je da žene s prekomjerno reaktivnim imunološkim sustavima imaju povećan rizik od neplodnosti, pobačaja i zatajenja implantacije embrija tijekom liječenja IVF .
Uobičajeni uzrok ženske neplodnosti - specifično endometrioza i sindrom policističnih jajnika - također su povezani s povećanim rizikom od parodontne bolesti.
Prema studiji koja je imala nešto više od 4.000 žena, oni s endometriozom koji su sami prijavili 57% su vjerojatnije da imaju gingivitis ili parodontnu bolest u usporedbi sa ženama bez endometrioze. Istraživači teoretiziraju da imuni poremećaj može biti veza.
U maloj studiji, istraživači su otkrili da žene s PCOS-om imaju veću vjerojatnost da imaju gingivitis u usporedbi sa ženama bez PCOS-a. Ono što je posebno zanimljivo u ovoj studiji jest da nisu uključivali žene koje su bile pušači , dijabetičari ili pretili .
To je pokazalo da nešto o samom PCOS-u - a ne povezanim čimbenicima rizika - uzrokuje povećani rizik od bolesti desni.
Što trebate učiniti kako biste poboljšali zdravlje zuba (i možda svoju plodnost)
Je li neplodnost faktor rizika za parodontnu bolest ili parodontnu bolest faktor rizika za neplodnost, vrijedno je vrijeme i energija da se brinete za zdravlje zuba. To je osobito istinito s obzirom na istraživanja koja pokazuju da liječenje šupljina i bolesti desni može poboljšati plodnost muškaraca i ishoda trudnoće.
Vaš rizik od razvoja parodontne bolesti ovisi o nizu čimbenika, uključujući genetiku, opće zdravstvene navike, prisutnost drugih bolesti i oralnu higijenu. Nemate stvarno kontrolu nad genetikom, ali imate kontrolu nad svojim zdravstvenim navikama i praksama oralne higijene.
Evo što možete učiniti kako biste smanjili rizik od bolesti desni, poboljšali zdravlje zuba i (moguće) poboljšali plodnost.
Redovito čišćenje zuba. Kada već pokušavate doći do svih vaših testiranja plodnosti i sastanaka liječenja , može biti primamljivo otkazati ili odgoditi zubarsko čišćenje. Nemojte to raditi.
Redovita stomatološka čišćenja ključna su za održavanje zdrave desni i oralnog zdravlja. Redoviti pregledi također su jedini način za uhvatiti šupljine prije nego postanu ozbiljni. Do trenutka kada bolujete, infekcija zuba je dobro razvijena.
Koliko često trebate biti kod stomatologa? Barem jednom svakih šest mjeseci, a češće (svaka tri mjeseca) ako imate parodontnu bolest.
Zamolite svog zubara ili dentalnu higijenu za sveobuhvatan pregled zdravlja zubnog mesa. Iskreno, ovo je nešto što vaš stomatološki tim treba raditi već. Međutim, neki uredi zakazuju sastanke tako bliske da ne postoji cjelovit pregled zdravlja zuba. Pazite da vaša stomatologinja zna da vam je to nešto za čime vam je stalo.
Ispravite ih . Nije dovoljno samo oprati zube. Ako vaš stomatolog pronađe dokaze o propadanju zuba, nemojte odgađati da dobijete stvari koje se brinu.
Obrišite zube dva puta dnevno . To se može činiti osnovnim, ali ne i svi se uvjeravaju da će se to dogoditi. Svakog jutra nakon što se probudite i prije nego što odete u krevet, dajte zube i zubnog mesa dobar četkanje.
Sirova svila! Redovito čišćenje zuba je od vitalnog značaja za zdrave desni. "Svakodnevno možete četkati dva puta dnevno i još uvijek imati upaljenu gumu i razviti gingivitis ili parodontnu bolest ako ne crijeva", objašnjava Jason Olson, registrirani zubni higijenist.
Flossing nije uvijek dovoljan. To se posebno odnosi na one koji su već razvili bolesti desni. Možete imati koristi od izbjeljivanja vode ili interdentalnih četkica. Razgovarajte sa svojim stomatološkim higijenistom o najboljem načinu za čišćenje zubi. Također, zamolite ih da pokažu odgovarajuću tehniku zubanja. Većina ljudi ne učinkovito češlja.
Isperite vodom nakon što jedete. Ne morate četkati nakon svakog obroka, ali ispiranje pomaže. "Ispiranje s vodom nakon što jedete - ili nakon što pijete nešto što nije voda - smanjit će upalu gume i vaš rizik za šupljine", objašnjava Olson.
Ako vaš stomatolog preporučuje češće čišćenje, rasporedite ih. Oni s parodontnom bolesti zahtijevaju češće posjete stomatologu. Umjesto svakih šest mjeseci preporučuje se čišćenje svaka tri mjeseca.
Ako imate duboko zavarivanje tkiva zubnog mesa, ne možete zadržati zube čistim kod kuće. Bakterije se stvaraju unutar tih dubokih džepova i to je ono što dovodi do pogoršanja čeljusti i gubitka zuba od parodontne bolesti.
Rasporedite tretmane plodnosti barem nekoliko tjedana nakon dubokih zubnih čišćenja. Prethodna istraživanja pokazala su da duboko čišćenje zuba, posebno čišćenja koja se namjeravaju liječiti parodontnim bolestima, može uzrokovati privremeno povećanje imunološke aktivnosti. Istraživači brinu da to može negativno utjecati na uspjeh liječenja plodnosti.
To je sve tek teorija. Međutim, ako možete, pokušajte imati tri ili više tjednih međuspremnika između čišćenja i ciklusa liječenja plodnosti.
Ako pušite, zalagati se za prekid. Pušenje i povećava rizik od razvoja parodontne bolesti i šteti plodnosti. To vrijedi i za muškarce i žene .
Razgovarajte sa svojim liječnikom o zubnim zrakama tijekom dvotjednog čekanja. Znaš da ne bi trebao imati rendgenske snimke kad si trudna. Ali, to se primjenjuje tijekom dvotjednog čekanja (dani između ovulacije i očekivanog razdoblja)? Većina OB / GYN-ova kažu da su zubni rendgenske zrake tijekom tog vremena sigurni. Ipak, razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti.
> Izvori:
> Intervju: Jason Olson, RDH. 5. travnja 2017.
> Hart R1, Doherty DA, Pennell CE, Newnham IA, Newnham JP. "Parodontna bolest: potencijalni modificirani čimbenik rizika koji ograničava začeće. "Hum Reprod. 2012 svibanj; 27 (5): 1332-42. doi: 10,1093 / humrep / des034. Epub 2012 22. veljače.
> Kellesarian SV1, Yunker M2, Malmstrom H2, Almas K3, Romanos GE4, Javed F2. "Muško neplodnost i stanje zubnog zdravlja: Sustavni pregled. "Am J Mens Health. 2016 23. lipnja pii: 1557988316655529. [Epub ispred ispisa]
> Nwhator S1, Opeodu O2, Ayanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5. "Mogu li parodontitis utjecati na vrijeme do začeća? "Ann Med Health Sci Res. 2014. rujna; 4 (5): 817-22. doi: 10.4103 / 2141-9248.141567.
> Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ayanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6. "Još jedan razlog za besprijekornu oralnu higijenu: veza za oralnu higijenu i spermu. "J Contemp Dent Pract. 2014. 1. svibnja; 15 (3): 352-8.