Rizik za trudnoću spolno prenosivih bolesti
Imajući spolno prenosivu bolest (STD) tijekom trudnoće može povećati rizik od spontanog pobačaja, mrtvorođenja , prijevremenog poroda i mnogih drugih problema. Bez liječenja, također možete proći infekciju na bebu u maternici ili tijekom rada. Točan rizik varira ovisno o vrsti STD-a i kako je pod kontrolom tijekom trudnoće, uz ostale čimbenike.
Ako imate STD ili ako ste zabrinuti da biste mogli, razgovarajte s liječnikom. Uz pravilno liječenje, spolno prenosive bolesti mogu se upravljati tijekom trudnoće radi smanjenja ili uklanjanja rizika.
Pročitajte kako biste saznali više o učincima različitih spolno prenosivih bolesti poput sifilisa, gonoreje, herpesa, hepatitisa i bakterijske vaginoze na rizike od trudnoće.
Sifilis i rizik od pobačaja
Sve žene trebaju biti testirane na sifilis tijekom trudnoće (VDRL test), jer može imati vrlo ozbiljne ishode na trudnoću i bebu. Sifilis povećava rizik od:
- Pobačaj
- Mrtvorođenče
- Smrt novorođenčadi nedugo nakon rođenja
Trudnice sa sifilisom tretiraju se s penicilinom kako bi se spriječilo prijenos majke s djetetom ove spolno prenosive bolesti.
Važno je shvatiti da ima nekoliko faza do sifilisa, a žena ne mora nužno znati da je zaražena.
HIV i trudnoća
HIV, virus koji uzrokuje AIDS, može dovesti do spontanog pobačaja i mrtvorođenja , ali daleko najveća briga je da se infekcija može prenijeti na bebu.
U prošlosti, trudnica s HIV-om imala je velik rizik od prenošenja virusa na bebu tijekom trudnoće ili rada. No, s današnjim visoko učinkovitim lijekovima, HIV pozitivne žene koje se dobro liječe imaju izvrsnu šansu za sprečavanje prijenosa HIV-a s majke na dijete. Korištenje antiretrovirusne terapije (ART) sada može spriječiti prijenos oko 98 posto vremena.
Sve žene trebaju biti testirane na HIV u ranoj trudnoći bez obzira na to imaju li čimbenike rizika. Rezultati trudnoće najbolje su ako je HIV žene dobro kontrolirano antivirusnim lijekovima dok nosi dijete.
Virusni hepatitis
Rizik od virusnog hepatitisa tijekom trudnoće ovisi o tipu hepatitisa. Viralni sojevi uobičajeni u SAD-u ne povećavaju rizik od pobačaja , ali virusni hepatitis kod majke može predstavljati rizik za dijete ako se zarazi u maternici ili tijekom rada.
Hepatitis B i, mnogo manje uobičajeno, hepatitis C može se prenijeti iz majke u bebu tijekom trudnoće. Zbog ozbiljnih zdravstvenih problema svi novorođenčad bi trebalo cijepiti protiv hepatitisa B , bez obzira na to je li poznato da je majka zaražena ili nije. Bebe rođene majkama s hepatitisom B moraju dobiti cjepivo u roku od 12 sati od rođenja, zajedno s tretmanom koji se zove imunološki globulin, kako bi se spriječila kronična infekcija hepatitisa.
Kronična infekcija hepatitisa B često ne uzrokuje simptome u novorođenčadi, no dugoročne kronične infekcije značajan su uzrok i ciroze i raka jetre.
Herpes
Genitalni herpes nosi rizik od:
- Pobačaj - Nije točno točno kakvu ulogu ima genitalni herpes u pobačaju , ali žene koje imaju rekurentne pobačaja imaju veću vjerojatnost da imaju dokaze infekcije od žena koje nemaju ponavljanje pobačaja.
- Prerano rođenje
- Prijelaz infekcije majke do djeteta
Bebe mogu steći herpes od majke ako ugovara infekciju tijekom trudnoće ili ako su aktivne lezije prisutne pri rođenju, a beba se isporučuje vaginalno.
Ako imate genitalnog herpesa, tijekom proteklog mjeseca trudnoće možda ćete biti propisani antivirusni lijek Zovirax® Injection (acycloguanosine) kako biste spriječili izbijanje oko vremena kad će se dijete roditi.
Majke s aktivnim lezijama često moraju dostaviti C-sekcijom kako bi izbjegli rizik prijenosa majke i bebe.
Saznajte više o tome kako postupati s herpesom tijekom trudnoće .
Bakterijska vaginoza
Bakterijska vaginoza (BV) je infekcija vagine uzrokovana prekomjernim rastom određenih vrsta bakterija. To nije strogo STD, već je povezano s višestrukim seksualnim partnerima ili s novim partnerom. (Također povećava šanse za ugovaranje određenih spolno prenosivih bolesti.) Bakterijska vaginoza povećava rizik od problema s trudnoćom, uključujući:
- Prerano rođenje
- Male bebe s malim brojem rađanja
Srećom, BV se lako tretira u trudnoći s antibioticima. BV nije dio normalnog prenatalnog testa, stoga obavijestite liječnika ako imate simptome. Uobičajeni simptomi uključuju neugodan "riblji" miris, svrbež ili pečenje usne šupljine.
Gonoreja
Neobrađena gonoreja povećava rizik od nekoliko problema u trudnoći:
- Pobačaj
- Zdjelična upalna bolest (PID) - PID, zauzvrat, može dovesti do oštećenja jajovoda, ektopičnih trudnoća i problema s plodnosti
- Prerana ruptura membrana
- Prerano rođenje
- Infekcija u maternici nakon rođenja djeteta
Ako se gonoreja prenosi djetetu tijekom rođenja, može doći do opasnih infekcija.
Vaš liječnik će vas provjeriti zbog gonoreje tijekom ranog prenatalnog posjeta. Antibiotici mogu riješiti infekciju ako je prisutna.
Ostale spolno prenosive bolesti i trudnoća
STD-ovi navedeni ovdje nisu jedini koji mogu uzrokovati probleme u trudnoći. Infekcije uključujući klamidiju i više mogu dovesti do komplikacija. Ako ste imali STD ili imate rizik, obratite se svom liječniku i pitajte trebate li daljnje testiranje.
izvori:
Ambia, J., i J. Mandala. Sustavno preispitivanje intervencija za poboljšanje sprečavanja dostave usluge prijenosa HIV-a s majke na dijete i promicanje zadržavanja. Časopis Međunarodnog udruženja za AIDS . 2016. 19 (1): 20309.
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. STD-ovi tijekom trudnoće - CDC podaci (detaljno). Ažurirano 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P., i C. Eppes. Sifilis tijekom trudnoće: Preventivna prijetnja majčinom fetalnom zdravlju. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2016. 9. prosinca (Epub ispred ispisa).