Što ćete naći u dopuštenosti plodnosti i kako odlučiti hoće li uzeti jedan
Vitamini i dopune plodnosti mogu se naći diljem Interneta, uz marketinške materijale koji se teško ignoriraju. Obećana obećanja često su mnogo veća od dokaza koji stoje iza njih. To ne znači da neki vitamini plodnosti nisu koristan i potencijalno korisni, ali treba nastaviti s oprezom i shvatiti da nisu svi dodatci bezopasni.
Idealno, trebali biste dobiti vitaminima i hranjivim tvarima koje trebate kroz dijetu i zdravu izloženost suncu (za vitamin D), ali što ako to ne učinite?
"Suvremeni način života može imati koristi od dodataka prehrani", objašnjava dr. Kevin Doody, reproduktivni endokrinolog u Dallasu, Texas. To je rekao, " Komercijalni proizvodi su dostupni, ali nema podataka za preporučiti jednu formulaciju nad drugom za poboljšanje reproduktivnog kapaciteta."
Međutim, dodataka za plodnost često prelaze vitamine. Neki sadrže antioksidante, hormone ili druge tvari koje mogu povećati plodnost ženke ili muškaraca. (Dokazi za ta poboljšanja često su slabi.) Neki dodatci sadrže biljne lijekove. Neke biljke mogu opasno reagirati s lijekovima na recept, pa čak i nekim lijekovima za plodnost. Ovdje treba voditi računa.
Uvijek se obratite svom liječniku prije početka alternativnog liječenja . Ako razmišljate o pokretanju dodataka za plodnost, evo što morate najprije znati.
Problem s dodatkom
Za između 30 i 50 dolara, možete uzeti ne-recept "prirodni" dopuniti i poboljšati svoju plodnost bez lijekova na recept. Ili možete poboljšati izgledi liječenja . Već trošite stotine ili tisuće (ili desetaka tisuća) dolara na lijekove za plodnost , IUI ili IVF - lako je opravdati potrošnju 40 dolara više.
To je ono što proizvođači nadopunjuju da će vas prodati. Ali jesu li ta obećanja legitimna? Komplicirano je. Mnogi od problema s dodatkom plodnosti nisu jedinstveni za trud koji pokušava osmisliti. FDA ne regulira dodatke strogo kao i konvencionalni lijekovi.
Na primjer, vjerojatno ste vidjeli napisanu dopunu paketa i web-lokacija na ovoj liniji: "Ova izjava nije procijenjena od strane US Food and Drug Administration (FDA). Ovaj proizvod nema namjeru dijagnosticirati, liječiti, liječiti ili spriječiti bilo koju bolest. "Ove su riječi obično napisane pod impresivnim zdravstvenim tvrdnjama. Ostavljajući nekoga da se pita: Jesu li tvrdnje istinite ili ne?
Razmotrite koenzim Q10. Dodatci plodnosti koji sadrže ovaj sastojak često će reći da je korisno za žene starije od 40 godina "poboljšati kvalitetu jaja". Možda ne kažu tako izravno, ali implikacija je da može nadvladati dobnu procjenu plodnosti . " Miševi studije sugeriraju da nadopunjavanje koenzima Q10 može poboljšati kvalitetu jaja i veličinu legla kod starijih miševa", objašnjava dr. Doody. "Koenzim Q10 je prirodno proizvedena tvar uključena u proizvodnju energije unutar stanica, ali ova molekula može biti neadekvatno proizvedena dok stariramo".
Zvuči izvrsno, ali postoji upozorenje na istraživanje: "Nisu provedena ljudska istraživanja koja potvrđuju poboljšanje kvalitete jaja uz dodatak CoQ10", kaže dr. Doody. "Ali ovaj dodatak je relativno jeftin i vjerojatno neće biti štetan. ”
Drugi problem s dodatkom općenito: oni mogu sadržavati ili ne sadržavati ono što oni kažu sadrže. Studije o dodatcima i vitaminima pokazale su da proizvod ne odgovara uvijek naljepnici. (Ove su studije bile općenito, a ne plodnost.) Pravno, proizvođači su dužni osigurati što je navedeno na onome što dobivate. Ali nitko ne provjerava, ne možete uvijek biti sigurni.
Jesu li dodaci sigurni?
Još jedno pitanje sa svim dodatkom i vitaminima: Prirodno ne znači "sigurno" ili bez nuspojava. Moguće je predozirati neke vitaminima. Moguće je imati neugodnu, pa čak i opasnu nuspojavu na biljne lijekove.
Doplate mogu biti u interakciji s lijekovima na recept i over-the-counter. U nekim slučajevima, dodatak može utjecati na droge slabiji. U drugim slučajevima, to može učiniti učinak jači.
Na primjer, St. John's Wort se uzima za ublažavanje depresije . No, ovaj "prirodni" biljni lijek može uzrokovati da pilule za kontrolu rađanja ne uspiju i mogu se opasno miješati s lijekovima za liječenje mentalnog zdravlja.
Kombinacija dodataka zajedno može također uzrokovati probleme, budući da biljke mogu stupiti u interakciju s drugim biljkama. Uzimanje više dodataka može dovesti do predoziranja vitamina ili minerala. Na primjer, selen se nalazi u mnogim dodatcima plodnosti i nalazi se u većini dnevnih vitamina pilula. Predoziranje selena može biti opasno.
Budući da možete uzeti dodatke bez liječničkog savjetovanja (iako biste trebali najprije razgovarati sa svojim liječnikom), možda čak ni nećete biti svjesni da vam alternativni tretman koji vas pokušava naškoditi.
Što možete naći u dodatku plodnosti
Svaki dodatak je drugačiji, a važno je da pažljivo pregledate naljepnicu i razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što započnete bilo što. Evo nekih uobičajenih sastojaka za nadopunu plodnosti.
(Napomena: ovo je kratak pregled i ne ulazi u sve moguće pozitivne ili negativne učinke.)
- Vitamini za plodnost : Vitamini koje možete naći u dodatku za plodnost uključuju folat, cink, B-vitamine, vitamin C, vitamin E, magnezij i selen. Folat je neophodan kako bi se spriječilo kongenitalne poteškoće, tako da dodataka koji sadrže folat mogu biti bitni, pogotovo ako ne dobivate dovoljno kroz prehranu ili se smatrate da imaju veći rizik od djeteta s neuralnom defektom cijevi. Mnogi liječnici propisuju dodatnu folaciju pacijentima s poviješću ponovljenog pobačaja. Folat (također poznat kao folna kiselina) može također igrati važnu ulogu u plodnosti muškaraca i zdravlju spermija.
- Antioksidanti: Antioksidansi se nalaze u gotovo svakom dodatku za plodnost, često u obliku vitamina C, ali također možete naći antioksidacijske sastojke poput zelenog čaja, melatonina i ubikinola. Neka istraživanja pokazala su da antioksidansi mogu imati pozitivan učinak na zdravlje spermija , a možda i kvalitetu jaja. "Ubiquinol (reducirani oblik CoQ10) je nenadmašan antioksidans", kaže dr. Doody. "Postoji nekoliko dokaza da CoQ10 dopunjavanje može poboljšati funkciju sperme. Nije poznato je li to povezano s poboljšanom proizvodnjom energije unutar spermija ili antioksidativnih svojstava. "
- Amino kiseline : Amino kiseline su sastavni dijelovi proteina i bitni su za ljudski život. Naša tijela sama stvaraju neke amnionske kiseline, ali druge moraju biti primljene kroz prehranu. Dvije aminokiseline koje se nalaze u dodatcima plodnosti su L-arginin i L-karnitin. Smatra se da L-arginin poboljšava dotok krvi u maternicu i jajnike. Međutim, jedna studija otkrila je da su veće razine L-arginina u folikularnoj tekućini bile povezane s manjim brojem embrija i broja preuzimanja jaja tijekom liječenja IVF. Smatra se da L-karnitin poboljšava motilitet spermija (pokret) i morfologiju (oblik). Studije o tim poboljšanjima bile su male.
- Čupavi bobica (vitex agnus-castus) : Ponekad se naziva samo vitex, čista bobica je biljni dodatak koji se koristi za žensko reproduktivno zdravlje. Postoje dokazi koji podržavaju njegovu uporabu u smanjenju predmenstrualnih tegoba poput nježnosti grudi. Za plodnost, misli se da reguliraju neregularne cikluse i poboljšavaju ovulaciju , ali ovdje je istraživanje slabije.
- Coenzyme Q10 (CoQ10): Kao što je ranije spomenuto, CoQ10 je pronađeno poboljšanje kvalitete i količine jaja u studijama na životinjama. Još nema istraživanja o ljudskim bićima o tim učincima. Dok CoQ10 nije mnogo studirao kod žena, u muškaraca je bilo nekoliko studija. CoQ10 može poboljšati broj spermija, pokret i oblik.
- DHEA: Dehidroepiandrosteron je hormon koji stvara nadbubrežne žlijezde. Češće poznat kao DHEA, žene s niskim rezervama jajnika mogu imati koristi od DHEA. Istraživanja su pokazala da liječenje s DHEA u žena s smanjenim rezervama jajnika može poboljšati stope uspjeha trudnoće tijekom liječenja IVF . Nije poznato da li žene sa normalnim rezervama jajnika mogu imati koristi od DHEA. U stvari, DHEA dodatak može povećati razinu androgena, što dovodi do neželjenih nuspojava (poput neobičnog rasta dlačica, nepravilnih ciklusa i produbljivanja glasa), a možda i smanjene plodnosti.
- Minoinozitol: Inozitol proizvodi ljudsko tijelo, a također se nalazi u hrani, uključujući grah, kukuruz, orasi i voće. Inozitol se ponekad dodjeljuje grupi vitamina B, iako se to raspravlja. Na staničnoj razini, čini se da je inozitol bitan za regulaciju inzulina , a istraživanje mioma-inozitola kao dodataka prvenstveno je za žene s PCOS-om . (PCOS je povezan s inzulinskom rezistencijom.) Mala meta-analiza mioinozitola i PCOS-a pokazala je da može poboljšati ovulaciju i regulirati menstrualne cikluse. Međutim, nije bilo jasno može li poboljšati stope trudnoće.
- NAC (N-acetil-L-cistein) : Također napisan kao N-acetil cistein, NAC je varijanta aminokiseline L-cisteina. NAC ima antioksidacijska svojstva, može spriječiti određene vrste stanične smrti i čini se da djeluje kao inzulin-senzibilizirajući agens. Dopuna s NAC-om može poboljšati ovulaciju, osobito kod žena s PCOS-om. Neka istraživanja pokazala su da kombiniranje NAC-a s Clomidom može pomoći ženama da prevladaju otpornost na klomid , no druge studije nisu pronašle nikakva poboljšanja.
Doplate plodnosti ne zamjenjuju tretman plodnosti
Vi svibanj biti s obzirom na težak dodataka prije nego što dobijete procjenu plodnosti . Ovo nije dobra ideja. Odgoda dijagnoze može smanjiti vaše izgledi za uspjeh liječenja plodnosti. (I dodataka plodnosti nisu dokazani tretmani.)
Bez obzira na koristi koju dobivate od dodataka, očekujete da budu skromni. Nitko neće liječiti primarnu insuficijenciju jajnika uz dodatak. Nećete donijeti gotovo neutralnu količinu spermija s normalnim vitaminom.
Riječ o pregledima
Kada gledate recenzije vitamina plodnosti na mreži, vjerojatno ćete vidjeti mnogo više pozitivnih recenzija nego negativnih. Važno je zapamtiti da se ljudi više vjeruju da će se vratiti i ostaviti komentar ako se zatrudni nego ako to ne čine. Oni koji ne shvaćaju jednostavno će se preseliti na sljedeći tretman.
Također, pogotovo ako gledate na web mjestu proizvođača, ne možete biti sigurni jesu li recenzije od stvarnih ljudi i koliko negativnih poruka nije objavljeno.
Čitanje recenzija može biti dobar način odlučivanja hoće li kupiti knjigu ili unajmiti film. Ali to nije dobra mjera da li trebate probati dodatak.
Znakovi upozorenja da biste trebali postupati s oprezom
Dok većina tvrtki koje prodaju dodatke za plodnost pošteno pokušavaju pružiti razumno povoljne proizvode, ostali vas pokušavaju prevariti . Vani ima nepoštenih ljudi koji znaju kako su očajni plodnost izazvali parove i oni se nadaju da ćete im poslati svoj novac bez puno oklijevanja.
Budite izvanredni ako je dopunjavanje plodnosti:
- Stvara mega-obećanja. Niti jedan dodatak niti vitamin ne mogu izliječiti neplodnost, pa čak i IVF ne može jamčiti da ćete zatrudnjeti.
- Reference "znanstvenici" ili "liječnici", ali ne navode imena. Bez puno imena, ne možete biti sigurni da stručnjaci "stoje iza" dodataka čak postoje. Ne samo da bi imena stručnjaka trebala biti jasna, ali i njihove vjerodajnice trebaju biti navedene.
- Tvrdi se da je dokazano istraživanje, ali nigdje ne navodi istraživanje . Uvijek potražite istraživanja o web stranicama treće strane, kao što je pubmed.com.
- Web mjesto sadrži loše gramatike ili pravopisne pogreške . Nesavjesno sastavljanje web stranica ili e-poruka su znakovi upozorenja o smrću.
Riječ od Verywella
Stvaranje promjena načina života kako biste poboljšali cjelokupno zdravlje i dobrobit može povećati vjerojatnost trudnoće i pružiti osjećaj osnaživanja . Uzimanje vitamina plodnosti ili dopuna može biti dio tog akcijskog plana, ali nije jasno koliko može napraviti razlika.
Dodatak plodnosti nije "lijek" za neplodnost, a ne biste trebali odgoditi procjenu plodnosti. Neki uzroci neplodnosti pogoršavaju s vremenom. Ako ste pokušavali 1 godinu (ili 6 mjeseci, ako ste više od 35), najprije provjerite oba partnera. Zatim porazgovarajte sa svojim liječnikom o tome hoće li se odgoditi uobičajeni tretman ili ne.
Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što počnete bilo kakve dodatke i provjerite je li on znao što uzimate - čak i ako su to samo vitamini - ako prolazite kroz liječenje plodnosti. Nemojte kombinirati dodatke bez vodstva liječnika.
Osim toga, osim ako vam pomaže njen pružatelj usluga skrbi, zaustavite bilo kakve dodatke nakon trudnoće. Velika većina dodataka nije dokazana sigurnom tijekom trudnoće. Možete se prebaciti na redovite prenatalne vitamine u to vrijeme.
> Izvori:
> Agarwal R1,2, Shruthi R1, Radhakrishnan G1, Singh A1. "Procjena dodatka dehidroepiandrosterona na smanjenom rezervatu jajnika: randomizirana, dvostruko slijepa, placebo kontrolirana studija. " J Obstet Gynaecol Indija . 2017 Apr; 67 (2): 137-142. doi: 10.1007 / s13224-016-0941-8. Epub 2016 19. rujna.
> Ahmadi S1, Bashiri R1, Ghadiri-Anari A2, Nadjarzadeh A1. "Antioksidativni sastojci i parametri sjemena: pregled temeljen na dokazima." Int J Reprod Biomed (Yazd) . 2016. prosinca 14 (12): 729-736.
> Bódis J1, Várnagy A, Sulyok E, Kovács GL, Martens-Lobenhoffer J, Bode-Böger SM. "Negativna povezanost produkata L-argininskih metiliranja s oocitnim brojevima. " Hum Reprod . Prosinac 2010; 25 (12): 3095-100. doi: 10.1093 / humrep / deq257. Epub 2010 24. rujna.
> Doody, Kevin J. MD. Centar za potpomognutu reprodukciju (CARE Fertility). E-mail intervju. 23. lipnja 2017.
> Pundir J1, Psaroudakis D1, Savnur P1, Bhide P2, Sabatini L1, Teede H3, Coomarasamy A4, Thangaratinam S5. "Inozitol liječenje anovulacije kod žena s sindromom policističnih jajnika: meta-analiza randomiziranih ispitivanja." BJOG . 2017. 24. svibnja doi: 10.1111 / 1471-0528.14754. [Epub ispred ispisa]
> Saha L1, Kaur S, Saha PK. "N-acetil cistein u sindromu policističnih jajnika otpornih na klomifen citrat: pregled prijavljenih ishoda. " J Pharmacol Pharmacother. 2013. jul; 4 (3): 187-91. doi: 10.4103 / 0976-500X.114597.
> Thakur AS1, Littarru GP2, Funahashi I3, Painkara US4, Dange NS5, Chauhan P6. "Učinak ubiquinol terapije na parametre spermija i razine serumskog testosterona u muškaraca s oligoastenozoospermičnim nerazlučivima ", J Clin Diagn Res. 2015. rujna; 9 (9): BC01-3. doi: 10.7860 / JCDR / 2015 / 13617.6424. Epub 2015 1. rujna.
> Qin JC1, Fan L2, Qin AP3. "Učinak dodatka dehidroepiandrosterona (DHEA) na žene s umanjenom rezervom (DOR) u IVF ciklusu: dokazi iz meta-analize. " J. Gynecol Obstet Hum Reprod. 2017 Jan; 46 (1): 1-7. doi: 10.1016 / j.jgyn.2016.01.002. Epub 2016 19. svibnja.