U svijetu plodnosti, vitrifikacija se koristi za krioprezervaciju jaja, zametaka i spermija. Općenito govoreći, vitrifikacija je metoda transformiranja nečega u staklenu tvar. Dolazi iz latinske vitreum , što znači staklo. Vitrifikacijska tehnologija koristi se za preoblikovanje pijeska u staklo, kako bi se keramičke lončiće imale sjajni izgled i stabilizirao nuklearni otpad za sigurnije odlaganje.
Vitrifikacija je poboljšala uspjeh krioprezervacije. Stare metode uključuju polagano zamrzavanje, a vitrifikacija je izuzetno brza.
Koliko brzo? Tijekom vitrifikacije, embrij ili jaje hladi se tisućama stupnjeva u minuti.
Što je vitrifikacija? Kako radi?
Do nedavno, jedina metoda za zamrzavanje jajnih stanica (ili nefertiliziranih jaja) bila je metoda polaganog zamrzavanja. To je dobro funkcioniralo za zamrzavanje sperme ili embrija. Međutim, za jaja, proces usporavanja zamrzavanja imao je mnogo problema.
Kristali leda bili su glavno pitanje. Jaja sadrže puno vode, u usporedbi sa spermom, pa čak i embrijima. Zamrzavanje jaja dovelo je do formiranja kristala. Ovi kristali su razbili jaje.
Da bi se smanjio broj kristala leda, znanstvenici bi uklonili dio vode. Ali nemoguće je ukloniti svu vodu.
Kada su jaja bila odmrznuta, oni su bili oštećeni i često neupotrebljivi. Fertilizacija i stope trudnoće za ova usporena zamrznuta jaja bile su niske.
S vitrifikacijom, proces zamrzavanja je toliko brzo da kristali leda nemaju priliku oblikovati. Vitrifikacija je zamrzavanje jaja mnogo više održiv izbor za žene.
Vitrifikacija se također koristi za kriopreservaciju embrija i sperme. Istraživanja su u tijeku, ali do sada, stopa trudnoće čini veća s vitrifikacijom.
Kako funkcionira vitrifikacija jajeta?
Vitrifikacija jaja zahtijeva visoku koncentraciju krioprezervanata ili supstanca protiv smrzavanja. Budući da je anti-zamrzavanje potencijalno toksično za jaje, tehnika zahtijeva posebnu njegu.
Oocite se najprije stavlja u kupelj s manje koncentracije antifriza. Otopina također sadrži neke saharoze, ili šećer, kako bi privukli vodu iz jaja. Zatim se jaje stavi u visoko koncentriranu kupku antifriza za manje od jedne minute, istodobno zamrzavanjem.
Jaja se zatim mogu pohraniti u posebne kriogene zamrzivače, napravljene u tu svrhu. Jaja se drže u sitnim slamkama.
Kada je vrijeme da se otopi jaje, oocita se mora brzo zagrijati i odmah ukloniti iz otopine.
Nakon odmrzavanja, jaje se može oploditi pomoću IVF-a s ICSI-om . ICSI uključuje uzimanje jedne sperme i njezin ubrizgavanje u jaje. Redoviti IVF nije moguće jer proces zamrzavanja ojačava vanjsku membranu jaja.
Kada se koristi vitrifikacija?
Vitrifikacija se može koristiti za kriopiranje zametaka, jaja, spermija, pa čak i tkiva jajnika.
Situacije u kojima se može koristiti vitrifikacija:
Za očuvanje plodnosti prije liječenja raka: neki tretmani raka uzrokuju sterilnost.
Ako žena zamrzne svoje jaja, ili muškarac zamrzne spermu, možda će moći koristiti jaje ili spermu nakon tretmana s rakom kako bi imali dijete.
Zamrzavanje tkiva jajnika je relativno nova tehnologija, koja je osobito korisna mladim djevojkama.
Ako nije prošla pubertet, nije moguće dohvatiti zrelo jaje iz jajnika. Međutim, tkivo jajnika može biti zamrznuto. Tehnika je i dalje eksperimentalna.
Medicinsko stanje koje može utjecati na plodnost u budućnosti: ako žena postoji rizik za ranu menopauzu ili primarnu insuficijenciju jajnika (također poznat kao preuranjeno zatajenje jajnika), ona može zamrznuti jaja kada je mlađa i još uvijek ima zdrava jaja.
Zamrzavanje embrija nakon IVF-a : Bilo koji dodatni embrij koji je ostao tijekom ciklusa IVF-a može se krioprezervirati s vitrifikacijom.
Dosad je istraživanje pokazalo veći uspjeh s embrijima zamrznutim putem vitrifikacije, za razliku od sporijih procesa.
Banke donora jaja: Prije je to bilo, ako vam je potreban donor jaja za IVF, donator je morao proći kroz proces liječenja plodnosti točno u isto vrijeme kao i ti. To uključuje reguliranje oba vašeg ciklusa da se dogode u isto vrijeme.
To je skup i složen proces.
Ljudi i dalje rade "svježi donator" ciklusi. Ali s bankama jaja, zahvaljujući tehnologiji vitrifikacije, možete dobiti prethodno zamrznuta jaja za uporabu tijekom IVF-a. Trošak je nešto manji.
Proširivanje dobnih godina : zamrzavanje jaja kako bi se izbjegla dobna neplodnost još uvijek je kontroverzna.
Američko društvo reproduktivne medicine je protiv ideje, rekavši da je tehnika previše nova. Istraživanja nisu jasno pokazala da potencijalne koristi nadilaze rizike.
Samo nekoliko stotina trudnoća dolazi od smrzavanja staklenog jajašca, a niti jedna od njih nije bila smrznuta jaja već godinama. Većina istraživanja usmjerena je na jaja zamrznuta za nekoliko sati ili mjeseci.
S druge strane, plodnost liječnika marketing vitrifikacija tvrde da je najnovije istraživanje pokazuje da je tehnika uspješna.
Vjeruju da je vrijeme da pustimo novu tehnologiju onima koji ga žele isprobati.
Koji su rizici vitrifikacije? Koliko je uspješna?
Do sada je istraživanje izgledalo obećavajuće kada uspoređujemo sporog zamrzavanja s vitrifikacijom.
Postoje zabrinutosti zbog izlaganja krioprezervanata. Uvijek se gledaju nove metode, kako bi se dodatno smanjilo vrijeme kada su jaja, sperma ili zametci izloženi potencijalno toksičnim kemikalijama.
Prema najnovijim istraživanjima, trudnoća i stope življenja su bolje s jajašcima, spermama i zametcima koji su zamrznuti s vitrifikacijom.
Također, čini se da nema povećanog rizika od poremećaja rađanja kod djece.
Međutim, tehnologija je nova. Mnogo više istraživanja treba biti učinjeno.
Također, važno je zapamtiti da nema jamstava za uspjeh trudnoće.
Nisu svi preostali jajašci ili embrij će preživjeti proces zagrijavanja. Nisu svako odmrznuto jaje će postati oplođeno. Neće se svaki embrij razviti i biti zdrav dovoljno za prijenos.
To je iznimno važno za razumijevanje ako zamrzavate jajašce kako biste produljili svoje rođene godine.
izvori:
ASRM poziva na oprez, snažno savjetovanje za žene koji traže zamrzavanje jaja. Priopćenje za javnost. Izdvajamo iz 63. godišnjeg sastanka Američkog društva za reproduktivnu medicinu. Pristupljeno 23. rujna 2008.
Cobo A, Domingo J, Alamá P, Pérez S, Remohí J, Pellicer A i Almenar-Cubells D. "Otićavanje vitrifikata: novi pristup očuvanju plodnosti kod pacijenata s rakom". Časopis za kliničku onkologiju. 26: 2008 (20. svibnja, dodatak 20727).
Cobo A, Kuwayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A i Remohí J. "Usporedba istovremenog ishoda koji se postiže sa svježim i krioprezerviranim donatorskim jajnim stanicama koje su vitrificirane Cryotop metodom." Plodnost i sterilnost. Jun 2008; 89 (6): 1657-1664. Epub 2007 24. rujna.
Jaja, jajnika, embrija i smrzavanja spermija. Centar za neplodnost Saint Louisa. Pristupljeno 23. rujna 2008. http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification
Zamrzavanje i skladištenje jaja. Tijelo za ljudsku oplodnju i embriologiju. Pristupljen 15. veljače 2016. http://www.hfea.gov.uk/46.html
Isachenko V1, Maettner R, Petrunkina AM, Mallmann P, Rahimi G, Sterzik K, Sanchez R, Risopatron J, Damjanoski I, Isachenko E. "Vitrifikacija ljudskih spermija bez krioprotektanta u velikim (do 0,5 ml) volumena: roman tehnologije. "Clin Lab. 2011.godine; 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178
Lucena E, Bernal DP, Lucena C, Rojas A, Moran A i Lucena A. "Uspješne trudnoće u tijeku nakon vitrifikacije oocita." Plodnost i sterilnost. 2006. Jan; 85 (1): 108-11.
Mature Oocyte kriopreservacija: Smjernica. ASRM stranice. Pristupljen 15. veljače 2016. http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte(1).pdf
Etički odbor Američkog društva za reproduktivnu medicinu. "Očuvanje plodnosti i reprodukcija u bolesnika s rakom". Plodnost i sterilnost. 2005. lipanj. 83 (6): 1622-1628. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/FertilityPreservation.pdf