Odlučivanje između dodatnih ciklusa, donacije ili zbrinjavanja vaših zametaka
Kada započnete liječenje IVF-om , mogućnost da na kraju imate dodatne zametke možda čak ne možete prijeći svoj um. Sve tvoje tjeskobe mogu biti usredotočene na dovoljno (ili bilo!!) Zametaka za prijenos.
Dio vaših naknada za liječenje IVF-a trebao bi uključivati krioprezervaciju bilo kojeg dodatnog neiskorištenog embrija i naknada za pohranu u kratkom roku. Ako vaš ciklus nije uspješan, ti se zametci mogu odmrznuti i prenijeti tijekom sljedećeg ciklusa, ili se odlučite za dovršetak drugog "svježeg" ciklusa i zadržavanje zamrznutih embrija za budući ciklus.
Ali recimo da ste završili uspješan ciklus, a imate neiskorištene embrije na ledu. Što sad?
Ne trebate odmah odlučiti što učiniti s ostatkom zametaka, ali bolje je za vašu emocionalnu dobrobit ako ne čekate predugo da odlučite.
Spremi Dodatni embriji za budući ciklus
Ako znate da niste dovršili izgradnju svoje obitelji, spremanje embrija za budući prijenos vjerojatno neće biti teška odluka. Zapravo, dodatni zametak u tu svrhu može biti ogroman olakšanje. Zamrznuti prijenos embrija (ponekad skraćeno kao FET) je znatno jeftiniji od svježeg ciklusa IVF-a. FET košta prosječno 2.500 dolara ili oko 10.000 dolara jeftinije od prosječnog ciklusa IVF-a. Također, fizički i emocionalni stres je niži nego prolazak kroz cijeli ciklus IVF-a.
Što ako niste planirali imati više djece? Možda ste zamislili blizance ili trojke , a dosegli ste planirani plan veličine obitelji.
Neki parovi odlučuju imati više djece nego što su prvobitno planirali, i koristiti zametke koje imaju dok ne ponestane.
Međutim, upotreba svakog stvorenog embrija nije opcija za svaku obitelj. Nećete više htjeti više djece, ili možda nećete imati više za medicinske, financijske ili praktične razloge.
Donirajte Dodatni embriji drugom neplodnom paru
Druga mogućnost koju možda imate jest donirati svoje neiskorištene embrije drugom neplodnom paru.
Ovo se ponekad naziva kontroverzno kao "usvajanje" embrija, iako je pitanje je li riječ o "usvajanju" u ovom slučaju prikladan.
Donacija embrija može se obaviti preko agencije ili vaše klinike za plodnost. Uobičajeno, agencije naplaćuju znatno više potencijalnim primateljima. S druge strane, agencija može dati donatoru više uvida u tko će primiti svoje zametke.
Nećete dobiti nikakvu novčanu naknadu za donirane embrije, ali primatelji bi trebali pokriti neke od naknada za proces davanja embrija.
Donacija embrija može biti učinjena kao otvorena ili zatvorena donacija.
Otvorena donacija znači da ćete možda znati primatelja - možda su prijatelji ili članovi obitelji - ili, ako ih doniraju paru koji niste ranije znali, možete održavati nekakav kontakt jedan s drugim.
U zatvorenoj donaciji nećete imati veze s obitelji koja dobiva embriju. Neke klinike za plodnost će učiniti samo zatvorene donacije. Obavezno zatražite od klinike za detalje.
Donacija embrija nije za svakoga, i važno je da u potpunosti razumijete moguće psihološke i pravne posljedice vaše odluke.
Konzultacije s psihologom , kao i razdoblje čekanja od nekoliko mjeseci, obično su potrebne prije nego što možete donirati svoje zametke.
Ovo je za vašu zaštitu i kako biste bili sigurni da donosite informiranu odluku.
Također biste trebali razgovarati s odvjetnikom koji je upoznat s reproduktivnim zakonom. Da biste izbjegli sukob interesa, vaš odvjetnik ne bi trebao biti isti odvjetnik za agenciju, kliniku ili obitelj primatelja, čak i ako poznajete obitelj koja će primiti vaše zametke.
Također znajte da nakon što donirate svoje zametke, više ne možete donositi odluke o tome kako se koriste. Ako embriji postanu djeca, nemate riječi o tome kako su podigli. Ako se ne koriste svi vaši donirani zametci, primatelj donatora neće moći odabrati što će biti učinjeno s njima.
Donirajte Dodatni embriji znanosti
Druga moguća mogućnost je darivanje dodatnih zametaka znanstvenim istraživanjima.
Budite uvjereni da embriji darovani znanosti neće postati bebe ili djeca. Zametci će biti uništeni u procesu istraživanja, ali stečeno znanje može dati nekome drugu šansu u životu.
Svatko ne može donirati svoje zametke znanosti. Vaši lokalni zakoni mogu ograničiti vašu sposobnost da ih doniraju, vaša klinika možda neće moći olakšati donaciju ili vaši zametci možda nisu prikladni za trenutne potrebe istraživanja.
Trebali biste znati da imate pravo pitati kako će se vaš donirani zametak koristiti.
Odmrzavanje i uklanjanje embrija
Druga mogućnost je da se embriji odmrznu i zbrine od strane klinike. To se obično vrši u laboratoriju za embrije klinike za plodnost ili na kriopu gdje su pohranjeni.
Klinika vam moţe biti u stanju dati ukrvljene embrije vama za ukop, iako zakonski zakoni koji se odnose na uklanjanje biološkog tkiva mogu to komplicirati.
Bez obzira na to jesu li neiskorišteni embriji zbrinuti u klinici ili vam se predaju zbog pokopa, možete održati ceremoniju ili samostalnu ritual kako biste označili prolazak zametaka.
Još jedna mogućnost koju nude neke klinike uključuje prijenos embriona na maternicu u trenutku u vašem ciklusu kada trudnoća nije moguća. Ovo se ponekad naziva "suosjećajni prijenos".
Ostavi ostatke embrija smrznutom
Također možete zadržati svoje dodatne zametke na ledu, sve dok ne odlučite što učiniti ili neodređeno.
Naravno, ovo nije besplatno. Plodnost klinike naplaćuju naknade za pohranu, koje se mogu odvijati bilo gdje od nekoliko stotina dolara godišnje do nekoliko tisuća dolara.
Neke klinike ograničavaju koliko dugo embriji mogu biti u skladištu u svom objektu i mogu zahtijevati da se vaši embriji prenesu na križobarnicu. To će biti s dodatnim naknadama.
Ako vaša klinika zahtijeva prijenos na križobarnicu, svakako istražite svoje mogućnosti. Na primjer, pitajte hoće li kriobank omogućiti davanje embrija drugom paru ili znanosti? Pitajte kako bi postupali s uklanjanjem embrija ako odaberete tu mogućnost u budućnosti? A što bi bilo uključeno kako bi ih prebacio u kliniku da bi se upotrijebili za daljnju izgradnju svoje obitelji?
Imajte na umu da odgađanje odluke o tome što učiniti s vašim smrznutim zametcima može kasnije dovesti do komplikacija.
Na primjer, ako predugo čekate, još jedno dijete s embrijima možda neće biti praktično ili medicinski preporučljivo. (Koliko nam je poznato, smrznuti zametci nemaju rok trajanja, tako da donacija drugom paru još uvijek može biti moguća.)
Pravni problemi također mogu nastati ako odgode odlučivanja što trebate učiniti.
Na primjer, u slučaju razvoda, tko može reći kako se koriste embriji? Kada umrete, tko će naslijediti embrije? I kako bi nasljednici trebali nositi s raspolaganjem embrijima ili nastaviti troškove krioprezervacije?
U slučaju smrti, vaša volja treba odrediti što se treba dogoditi s embrijima. Ako nema uputa i klinika ne može doći do nekoga tko se tiče vaših zametaka, nakon nekog vremena vjerojatno će se odmrznuti i zbrinuti.
Imajte na umu da svaka klinika za plodnost ne nudi svaku mogućnost. U idealnom slučaju, trebat ćete razgovarati o budućim mogućnostima embrija s klinikom za plodnost prije početka liječenja. Ako to niste učinili, a vaša klinika ne nudi vam željene opcije, možda ćete moći prenijeti embrije u drugu kliniku. To može biti skupo.
izvori:
Raspored napuštenih zametaka: mišljenje odbora. Američko društvo za reproduktivnu medicinu. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/abandonedembryos.pdf
Nakon IVF-a: Odluka o embrija. Odlučnost. http://www.resolve.org/family-building-options/donor-options/after-ivf-the-embryo-decision.html
Pitanja koja treba pitati ako razmišljate o doniranju vaših embrija u istraživanje. Pitanja za Ask Series. Odlučnost. http://familybuilding.resolve.org/site/DocServer/If_You_Are_Considering_Donating_Your_Embryos_To_Research.pdf?docID=451&JServSessionIda004=zo01uokmg1.app229d
Informirani pristanak i uporaba gameta i embrija za istraživanje: mišljenje odbora. Američko društvo za reproduktivnu medicinu. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/informedconsent.pdf