Što trebate znati prije donošenja odluke o zamrzavanju jajašca
Bez obzira trebate li zamrznuti jaja u vašim tridesetim ili dvadesetim godinama - kako biste odgodili djecu da budete stariji - to je kontroverzno ali važno pitanje u svijetu plodnosti. Možda ste čuli za zamrzavanje jaja iz novinskog članka ili prijatelja. Ili ste možda prisustvovali marketinškom događaju pod pokroviteljstvom klinike za plodnost , koji nude usluge zamrzavanja jaja mladim profesionalnim ženama.
Možda imate dovoljno sreće da radite za jednu od rijetkih korporacija koje nude izborni zamrzavanje zamrzavanjem jajnih stanica u svoj paket pogodnosti.
Dok vaš OB / GYN može dovesti do vašeg biološkog sata i važnost neodgodivanja rođenja, vaš liječnik vjerojatno ne spominje mogućnost zamrzavanja jaja. Postoji razlog za to. Ne zato što je zamrzavanje jaja loš izbor, već zato što je složen.
Ako razmišljate o zamrzavanju jaja, trebate točno znati što zamrzavanje jaja može i ne može učiniti za vas, što uzrokuje zamrzavanje jaja, vaše mogućnosti ako odlučite zamrznuti (ili ne); rizike, stope uspjeha i troškove postupka.
Zamrzavanje jaja može biti obećavajuća opcija za neke, ali to nije odluka da se lagano.
Što je socijalno (ili izborno) zamrzavanje jaja?
Da bi razumjeli socijalno (ili izborno) zamrzavanje jaja, trebate razumjeti normalno starenje jajnika. Rođena je djevojčica sa svim jajašima koju će ikada imati u svojim jajnicima.
Kao žena dobi, broj jaja u jajniku prirodno se smanjuje.
Ovaj proces starenja jajnika započinje prije nego što se i beba rodi. U 20 tjedana stari ženski fetus ima između 6 i 7 milijuna jajnih stanica u jajnicima. Kad se ta djevojčica rodi, broj se već smanjio na nešto više od milijun.
To je vrlo različito od muškaraca, čiji reproduktivni sustavi (post pubertet) dnevno stvaraju oko 250 milijuna novih spermija. Jajnici ne mogu proizvesti nova jaja.
(Napomena na strani: Muška plodnost također se smanjuje s dobi, samo ne tako brzo i dramatično kao u žena.)
Kao što ste stariji, jaja u vašem jajnicima smanjiti ne samo u količini, ali iu kvaliteti . Zato žena starijih od 37 godina ima veći rizik od pobačaja u usporedbi s 27-godišnjim.
U idealnom slučaju, iz čisto biološke perspektive, ako žena želi imati genetski povezanu djecu, trebala bi početi nastojati imati tu djecu prije 35. godine. Čak i bolje, prije 30 godina. Ne živimo u idealnom svijetu. Mnoge žene nisu spremne, sposobne ili spremne imati djecu do 30 godina.
U tom slučaju dolazi zamjenjiv zamrzavanje jaja. Ako, na primjer, 30-godišnja žena zna da ne želi ili ne može početi s djecom još deset godina, može odabrati da joj neka od njezinih jaja kriopreziraju .
Kasnije, kad je starija, može pokušati zatrudnjeti redovnim putem . Ako sama zatrudni, super! Međutim, ako se trudi trudnoću, stručnjak za plodnost može uzeti zamrzavanje tih jaja kad je bila mlađa i koristiti ih (nadamo se) pomoći joj da se osmisli putem IVF tretmana .
Jaja za krioprezoreće će biti kvalitetnije od svih jaja koja se uzimaju 10 ili više godina kasnije. Ta smrznuta "mlađa" jaja će vjerojatno postati oplođena, vjerojatnije da će proizvoditi zdravije zametke i vjerojatnije će dovesti do kliničke trudnoće i porođaja. Na neki način, to je kao da postane potencijalni donator jaja - na svoj budući samouprave. Ali ne možete se vratiti tom donatoru jaja i dobiti više jaja nakon što nestanu. Imate samo ono što ste prije zamrznuli.
Zašto je izborna jaja zamrzavanje opcije sada, kada nije prije?
Izborni "očuvanje plodnosti" je novo, ali zamrzavanje jaja nije.
Zamrzavanje jaja zbog medicinskih razloga već desetljećima postoji. Prvo živo rođenje, koje je proizvelo ranije krioprezervirano jaje, dogodilo se 1986. godine.
Do nedavno je zamrzavanje jaja bilo ograničeno samo za medicinsku indikaciju. Medicinski razlozi zbog kojih žena može zamrznuti jaja jesu:
- Liječenje prije raka (neki tretmani raka oštećuju jajnike)
- Obiteljska povijest ili genetsko stanje koje može uzrokovati preuranjeno zatajenje jajnika (također poznato kao primarna insuficijencija jajnika)
- Tijekom uobičajenog tretmana s IVF-om , ako se iz bilo kojeg razloga sperma ne može nabaviti na dan preuzimanja, jaja se mogu krioprezervirati.
Ranije metode zamrzavanja jaja bile su manje uspješne. Koristili su proces "sporog zamrzavanja" koji je ponekad formirao ledene kristale u jajašcima. Kristali leda oštetili su ih i učinili ih neupotrebljivima. To je bilo "bolje od ničega" za one s medicinskim problemima jer je jedina druga mogućnost bila da nema šanse i ne jaja.
Zatim je razvijena nova metoda zamrzavanja jaja. Poznat kao vitrifikacija, ovaj super-brzo proces zamrzavanja ne dopušta kristale leda. Jaja krioprezervirana s vitrifikacijom imaju mnogo bolju stopu preživljavanja. Drugim riječima, vjerojatnije je da će proći kroz zamrzavanje, odmrzavanje i proces oplodnje od sporog zamrznutog jajašca.
U početku, vitrifikacija jaja je bila eksperimentalna. Zatim je 2012. godine Američko društvo za reproduktivnu medicinu (ASRM) uklonilo eksperimentalnu oznaku. Iako ASRM ne preporučuje zamrzavanje jaja u svrhu odgađanja rasne dobi, uklanjanje eksperimentalne naljepnice dovelo je do nekih klinika za plodnost da započinju izbor zamrzavanjem jajnih stanica.
Zašto žene žele zamrzavati jajnu stanicu zbog ne-medicinskih razloga?
Najčešći razlozi zbog kojih žene imaju odabir izborivog zamrzavanja jajeta su:
- Niste našli pravi partner (Ovo je broj jedan od razloga, prema istraživanju.)
- Karijera ili obrazovni ciljevi
- Životni stil ili planovi putovanja
- Etička pitanja s zamrzavanjem zametaka (Drugim riječima, imaju partnera i mogu zamrzavati zametke, ali ne žele.)
"Osobno i profesionalno, definitivno mislim da je zamrzavanje jaja dobra ideja za svakoga tko razmišlja o budućnosti djece, ali trenutno nije zainteresiran ili sposoban za to zatrudnjeti", objašnjava dr. Diana Chavkin, stručnjak za plodnost koji je trenutačno vidi pacijente za zamrzavanje jaja / očuvanje plodnosti i neplodnost na HRC Fertility u Los Angelesu. Dr. Chavkin iskoristio je svoju stručnost kako bi pomogao u razvijanju programa za očuvanje plodnosti diljem zemlje, a od 2009. godine pomogla je stotinama žena kroz proces zamrzavanja jaja.
"Osobno sam uvjerila svoju sestru i pomogla mojem najboljem prijatelju da zamrzne svoja jaja", kaže dr. Chavkin. "To je definitivno nešto što bih ja učinio. Zapravo, morao sam napraviti IVF da dobijem svoje 1-godišnje dijete, a u vrijeme kad sam imao težak put zatrudnjeti, poželio sam da sam prije nekoliko godina zamrzivao jaja. "(Imajte na umu da je sadašnje uspješnije jaje tehnike zamrzavanja nisu bile dostupne kada je dr. Chavkin bio staro da zamrzne jaja.)
Granice zamrzavanja jaja: Je li to doista "osiguranje plodnosti"?
Dok dr. Chavkin potiče krioprezervaciju ženama koje trebaju odgoditi rasplod, pažljivo je objasniti da zamrzavanje jaja ne daje istu plodnost koju biste imali ako biste pokušali prirodno zatrudnjeti u trenutku zamrzavanja jajašca.
"Zamrzavanje jaja ne daje vam iste šanse kao što biste imali ako biste se seksali u to doba ", kaže dr. Chavkin. "Vaše najbolje šanse za pokušaj trudnoće sada pokušava. Ali znamo da će poboljšati vaše šanse ako namjeravate imati bebu kasnije, ako se smrznete sada. "
Ponekad zamrzavanje jaja oglašava se kao "zamrzavanje plodnosti u vremenu" ili se naziva nekom vrstom "osiguranja plodnosti". To je pomalo zabludu. "Sa životnim osiguranjem, kada umrete, plaća se", objašnjava dr. Chavkin. "Kada zamrzavate jaja, nema jamstva." Što zamrzavanje jajeta nudi je još jedna mogućnost i mogućnost bolje šanse za začećem, ako u budućnosti ne možete zatrudnjeti vlastitim jajima.
Koje su cijene uspjeha za zamrzavanje jaja?
Postoji zabluda da je jedno zamrznuto jaje jednako jednom menstrualnom ciklusu. Stoga, možda mislite da će vam zamrzavanje 12 jaja u dobi od 33 godina dati "godišnju plodnost", kao što biste imali u dobi od 33 godine - ali to nije istina.
Mnogo je mjesta za neuspjeh kada zamrzavate jajašce. Kako bi ga razbio, jaje mora:
- Preživjeti proces zamrzavanja
- Preživjeti proces odmrzavanja
- Uspješno oploditi u laboratoriju
- Razviti u zdravi embrij u laboratoriju
- Uspješno prenijeti na maternicu žene
- Rezultat kliničke trudnoće (tj. Trudnoća potvrđena srčanim udarom pronađenim ultrazvukom)
- Dođite mjesecima živog rođenja
Koje su izgledi jednog zamrznutog jaja rezultirajući živim rođenjem? Prema istraživanju, 2 do 12 posto po smrznutom jajetu. To nije isto što i stopa nataliteta žive po ukupnom broju jajašaca, što je veće. Koje su šanse da će vaše smrznuto jaje dovesti do jednog djeteta?
Jedna studija pokazala je da žene koje su zamrznule 8 ili više jaja prije 35. godine imale su 40,8 posto šanse za živo rođenje nastale tim jajašcima (možda više od pokušaja prenošenja embrija). U istom istraživanju, žene iznad 35 godina koje su zamrznule osam jaja imale su 19,9 posto šanse za živo rođenje.
Zato je najbolje zamrznuti nekoliko jaja. Opća preporuka je da se 8 do 15 jaja zamrzne za žene stare 35 ili mlađe. Za žene starije od 35 godina, odluka o tome koliko jaja treba zamrznuti treba odrediti na pojedinačnoj osnovi.
Možda ćete morati proći kroz nekoliko ciklusa kako biste dobili dobar iznos u banci. Koliko ciklusa trebate ovisi o tome kako vaše tijelo reagira na droge plodnosti, vašu starost u trenutku zamrzavanja, vaše jajne rezerve i vještinu vašeg liječnika. Više ciklusa znači povećane troškove.
Koja je idealna dob zamrzavanja jaja?
Utvrđivanje idealnog doba za zamrzavanje jaja je komplicirano. S jedne strane, mlađi ste kada zamrzavate jaja, to je vjerojatnije da ćete imati uspjeha s tim jajašcima. S druge strane, manje je vjerojatno da će im trebati.
"Želite pronaći slatko mjesto", objašnjava dr. Chavkin. "Ne želite da sve te žene prođu kroz sve te postupke, a zatim ih ne upotrebljavaju, ali istodobno ne želite pričekati dok žena ne stari, kao što je stara 40 godina i želi koristiti joj jaja, ali nemaju dobre izglede dobivanja dobre količine ili kvalitete jaja. "
Ako tražite ovo slatko mjesto, vjerojatno je u ranim sredinom tridesetih godina. Budite svjesni da je sredinom do kraja 30 raspon, postoji šansa da ćete trebati više ciklusa kako bi dobili pristojan iznos jaja za cryopreserve. To znači veće troškove i veću izloženost droga plodnosti .
Je li ikada kasno zamrzavanje jaja?
Što ste stariji, to je manje vjerojatno da će jaja biti dovoljno kvalitetna i dovesti do uspješnog rođenja. Također može biti teško dohvatiti dovoljno jaja (ili bilo što uopće) za zamrzavanje. Mnogi centri za zamrzavanje jajnih stanica imaju dobne granice negdje između 40 i 45 godina. To je rekao, dio zamrzavanja jaja je testiranje jajnika. To je učinjeno prije odluke o zamrzavanju.
"Žena koja na temelju procjene ima malu rezervu jajnika može odlučiti da ne nastavlja s zamrzavanjem jaja nakon što je shvatila da je mogućnost dobivanja dobrog broja zdravih jaja vrlo niska", kaže dr. Chavkin. "[Međutim, jedna starija žena, kasnih 30-ih / ranih 40-ih, još uvijek može zamrznuti jaja, ali može potrajati više stimulacijskih ciklusa kako bi dobili isti broj jaja od mlađe žene."
Što je uključeno u zamrzavanje jaja?
Zamrzavanje jaja nije jedan dan ili čak tjedan dana. Važno je da razumijete sve što je uključeno prije nego što odlučite proći kroz proces zamrzavanja jaja . Evo kratkog sažetka o tome što možete očekivati:
- Konzultantske sastanke, vjerojatno nekoliko, s liječnikom, prije donošenja odluke
- Brojni testovi plodnosti , krvni rad i ultrazvuk kako biste procijenili svoje rezerve jajnika i druge faktore plodnosti. Ultrazvuk će biti transvaginalni , koji nisu bolni, ali mogu biti neugodni.
- STD / STI testiranje: Ne možete zamrzavati jaja ako imate aktivnu spolno prenosivu infekciju, ali nakon STD tretmana možete nastaviti.
- Injekcije za 2 do 3 tjedna, obično između jednog i tri injekcije svaki dan, koje ćete sebi dati u masno tkivo vašeg želuca
- Tijekom ovog perioda od 2 do 3 tjedna imat ćete između pet i sedam sastanaka nadzora, koji će uključivati rad krvi i transvaginalni ultrazvuk (da biste pratili rast folikula u jajnicima).
- Preuzimanje jaja, što uključuje stavljanje pod sedaciju. Vaš će liječnik koristiti ultrazvučno usmjerenu iglu, koja će proći kroz vaš vaginalni zid do jajnika, gdje će se uzeti jaja.
Jaje dobiveno tijekom preuzimanja jaja odmah će otići u laboratorij za embriologiju i krioprezervirati. Zatim će ući u pohranu. Jaja mogu biti zamrznuta na neodređeno vrijeme, iako ćete morati platiti godišnju naknadu za pohranu. U budućnosti, kad odlučite imati djecu, prvo ćete pokušati zatrudnjeti s seksualnim odnosom. Nadam se, nećete čak morati koristiti vaše prethodno smrznute jajašce.
Jajašca koja preživljavaju proces odmrzavanja će se oploditi spermom partnera (ili spermom donatora). Uz pretpostavku da dobijete neke zdrave zametke, jedan do tri od tih zametaka prenijet će se u maternicu putem katetera.
Vjerojatno ćete uzeti hormone - oni se mogu uzimati oralno, putem injekcije ili vaginalnih supozitorija - prije i poslije prijenosa embrija.
Koje su troškovi zamrzavanja jaja?
Ne uključujući dio odmrzavanja do embrionalnog prijenosa, jedan ciklus zamrzavanja jaja u prosjeku iznosi između 7.000 i 15.000 dolara. Godišnje naknade za pohranu traju između 500 i 1.000 dolara godišnje.
Možda ćete trebati više ciklusa, posebno ako ste stariji od 35 godina kada odaberete zamrzavanje. Dodatni ciklusi mogu biti odbitni, ovisno o pravilima klinike. Troškovi se mogu podijeliti na pet dijelova:
- Ispitivanje plodnosti i početna konzultacija (neki testovi mogu biti pokriveni)
- Praćenje ultrazvuka i krvi, preuzimanje jaja i stvarna kriopreservacija jaja
- Farmaceutski lijekovi (injekcije) uzeti tijekom ciklusa zamrzavanja jaja
- Godišnje naknade za pohranu
- Odmrzavanje, oplodnja i prijenos zametaka (u budućnosti, kada / ako odlučite koristiti zamrznuta jaja)
Ako vam je rečeno da će ciklus zamrzavanja jaja koštati manje od 7.000 dolara, potvrdite da cijena uključuje sve što vam treba - uključujući droge za plodnost. Ovo je samo za zamrzavanje jajašca. Kasnije, ako odlučite koristiti svoje smrznuto janje, očekujte da ćete platiti još 5,000 dolara.
Da biste stavili sve to u perspektivu, uz troškove dodane, ako ste početni ciklus zamrzavanja jaja je 12.000 dolara, a vi plaćate 900 dolara godišnje za pohranu za još pet godina, a zatim upotrijebite ta jaja na 5.000 dolara, vaš ukupni račun bi bio $ 21.500. Pretpostavlja se da vam je potreban samo jedan ciklus zamrzavanja jaja i samo jedan ciklus emisije zametka-gnojidba.
Uspoređujući to s troškovima neplodnih parova koji rade na IVF-u, izdaci za izlazne džepove u prosjeku iznose 19.234 dolara za jedan ciklus, a svaki dodatni ciklus iznosi još 6.955 dolara. Ako ste stariji od 35 godina, zbog smanjene plodnosti, vjerojatnije je da ćete trebati nekoliko IVF ciklusa kako biste postigli uspjeh. (Ako ste prethodno zamrznuli jaja od kada ste bili mlađi, brže ćete imati uspjeh IVF-a.)
Zamjetno zamrzavanje jaja rijetko je pokriveno zdravstvenim osiguranjem. Postoji nekoliko visokotehnoloških tvrtki koje nude zamrzavanje jaja u paketima pogodnosti, ali to je neuobičajeno.
Je li zamrzavanje jaja sigurno?
Postoje neki poznati i nepoznati rizici za zamrzavanje jaja. Rizici su slični onima s neplodnim parovima kada idu kroz IVF tretman i žene koje postaju donatori jaja .
Ne možemo znati sve dugoročne rizike za zamrzavanje jaja jer to jednostavno nije proučavano. Tehnologija nije bila dovoljno dugo. Malo je (na) studija o ženama koje imaju dobru plodnost, a koje su odlučile zamrzavati svoja jaja na dugi rok i nekoliko studija o djeci koja su zamišljena putem prethodno zamrznutih jaja.
To je ono što znamo: Zamrzavanje jaja ne čini se da povećava rizik od prirođenih bolesti rođenja.
U istraživanju od 936 djece koja su zamišljena od prethodno krioprezerviranih jaja, utvrđeno je da je stopa genetskih defekata porođaja slična općoj populacijskoj opasnosti. Istraživanje je obuhvatilo i djecu koja su zamišljena i jaja koja su bila krioprezirana sa sporijim, starijim metodama zamrzavanja jaja i novijim tehnologijom vitrifikacije.
Ne znamo je li razvoj djeteta ili kasnije zdravlje odraslih utjecao kriopreservacija jajašaca. Potrebno je više vremena i studija.
Kratkoročno, žene koje odluče zamrznuti svoja jaja mogu doživjeti nuspojave droga plodnosti . Ovisno o tome što se koriste droga za plodnost, nuspojave mogu uključivati vruće trepće, glavobolje, promjene raspoloženja, nadutost, mučnina, dobitak na težini, nježnost dojki, uočavanje i bol u mjestu injiciranja.
Žene koje uzimaju droge za plodnost izložene su riziku razvoja sindroma hiperstimulacije jajnika (OHSS) . To se događa kod jednog od 10 žena koje uzimaju injekcijske droge za plodnost. Za većinu žena OHSS je samo neugodno. Međutim, lijevo neočišćen, može postati vrlo ozbiljan. Teški slučajevi mogu zahtijevati hospitalizaciju, au manje od 1% slučajeva može doći do gubitka plodnosti ili čak smrti.
Preuzimanje jaja (koja uključuje postavljanje ultrazvučne igle kroz vaginalni zid, do jajnika) može uzrokovati grčeve, uočavanje i nelagodu. Vi ste sedated za postupak. (Postoje rizici za sedaciju i opću anesteziju.)
Postoji mali rizik od infekcije i probijanja obližnjih organa. Infekcija bi bila tretirana antibioticima. U vrlo rijetkim slučajevima, infekcija može dovesti do kirurškog uklanjanja jajnika ili jajovoda. Slučajna bušenje obližnjih organa zahtijeva hitnu kirurgiju i može zahtijevati transfuzija krvi ako dođe do značajnog gubitka krvi.
Ako se odlučite za ubrizgavanje jaja u budućnosti, postoji mali rizik tijekom prijenosa infekcije embrija. Ako se prenese više od jednog embrija, postoji rizik od višestrukog trudnoće i poroda .
Dugoročni rizici plodnih droga u plodnim ženama nisu dobro poznati. Bilo je zabrinutosti da bi moglo povećati potencijal nekih vrsta raka , ali trenutno istraživanje ni na koji način ne može reći.
"Istina je da tijekom stimulacije ženin razina estrogena je vrlo visoka, pa znamo postoji li temeljna stanica raka dojke, lijekovi za plodnost povećavaju razinu estrogena, što bi moglo dovesti do prvog mjesta", objašnjava dr. Chavkin , Ali, od onoga što sada znamo, droga za plodnost ne uzrokuju rak ako se ne zaustavi u pozadini.
Bit će to još 10 do 15 godina prije nego što uistinu proučimo dugotrajni učinak droga plodnosti na mlade, plodne žene koje žele zamrznuti jaja. Dr. Chavkin nudi ovu sigurnost: "Lijekovi ne ostaju u ženskom tijelu. Daju se vrlo kratko vrijeme, a nakon zaustavljanja, oni se ne zadržavaju. Nema dugoročnih razina koje ostaju u tijelu. "
Koji su argumenti protiv zamrzavanja jaja?
Dok neki vjeruju da zamrzavanje jaja nudi nadu mogućnost ženama koje trebaju ili žele odgoditi rasplod, a ne svatko se slaže da bi se tehnologija trebala koristiti elektro.
"S obzirom na nedostatak informacija o rizicima, teško bih obavijestio nekoga da zamrzne jaja za ne-medicinske razloge", kaže dr. Marcy Darnovsky, izvršni direktor Centra za genetiku i društvo. Centar za genetiku i društvo je Berkeley, organizacija društvene pravde u Kaliforniji koja radi kako bi osigurale potpomognute reproduktivne tehnologije za dobrobit zajedničkog dobra.
Ako je zatraženo njezino savjetovanje od žene koja želi zamrznuti njezina jaja, dr. Darnovsky to kaže: "Najprije bih joj savjetovao da vrlo pažljivo procjenjuju rizike: kratkoročni i dugoročni rizici od preuzimanja jaja za sebe ; i one procesa zamrzavanja jaja na njezinu potencijalnom budućem djetetu.
"Neće biti lako učiniti, jer ima nevjerojatno malo podataka, osobito o posljednja dva od tri - unatoč činjenici da su žene [donatori jaja] prolazili kroz desetljećima preuzimanjem jaja.
Ostali argumenti protiv izborivog zamrzavanja jaja uključuju:
- Vrlo visoke troškove, za postupak koji vam možda neće trebati na kraju
- Stope uspjeha nisu visoke.
- Može dati lažni osjećaj sigurnosti. (Nema jamstva da će vaša kriopreservirana jaja dobiti bebu.)
- Moraju se razmotriti realnosti roditeljstva kasnije u životu.
Riječ od Verywella
Zamjetno zamrzavanje jaja daje ženama koje trebaju odgoditi još jednu mogućnost. Iako tehnologija ne uklanja realnosti vremena, niti jamči bebu u budućnosti, poboljšava vjerojatnost začeća u usporedbi s ne poduzimanjem akcije za one koji žele imati dijete u kasnim tridesetim ili četrdesetim godinama.
Zamrzavanje jaja je općenito sigurno, ali kao i kod svih medicinskih postupaka, postoje rizici i neki dugoročni nepoznati. U iznimno rijetkim slučajevima, zamjenski zamrzavanje jaja može dovesti do gubitka plodnosti ili čak smrti. Oni su slični rizicima s kojima se suočavaju pacijenti s IVF-om i donatori jaja .
Prije nego što odlučite zamrznuti jaja, odvojite svoje vrijeme da potpuno istražite svoje mogućnosti. Imajte na umu da, ako ne zamrzavate jaja, imate druge moguće ceste prema roditeljstvu. Možete zatrudnjeti sami u budućnosti.
Ako se suočite s neplodnosti, možete nastaviti liječenje plodnosti u to doba, uključujući IVF. Možda ćete morati koristiti donora jaja, ili razmislite o odabiru donora embrija. To znači da vaše dijete ne bi bilo genetski povezano s vama, ali može i dalje biti biološki povezano s vašim partnerom (ako koristite donator jaja s njegovom spermom). Usvajanje, roditeljsko udomiteljstvo ili preostala djeteta su također mogućnosti.
> Izvori:
> Chavkin, Diana E. MD. HRC Plodnost u Los Angelesu. Intervju 17., 18. i 19. srpnja, 2017. godine.
> Cobo A1, García-Velasco JA2, Coello A3, Domingo J4, Pellicer A5, Remohí J3. "Oocite vitrifikacija kao učinkovita opcija za izborne plodnosti očuvanje." Fertil Steril . 2016 Mar; 105 (3): 755-64.e8. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.027. Epub 2015 10. prosinca.
> Darnovsky, Marcy Ph.D. Izvršni direktor u Centru za genetiku i društvo. Intervju: 13. i 14. srpnja 2017. godine.
> Doyle JO1, Richter KS2, Lim J2, Stillman RJ2, Graham JR2, Tucker MJ2. "Uspješno izborno i medicinski indicirano oocita vitrifikacija i zagrijavanje za autolognu in vitro oplodnju, s predviđenim vjerojatnostima rođenja za očuvanje plodnosti prema broju krioprezerviranih oocita i starosti pri pronalaženju. "Fertil Steril. 2016. veljače; 105 (2): 459-66.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.10.026. Epub 2015 18. studenog.
> Mesen TB1, Mersereau JE2, Kane JB3, Steiner AZ2. "Optimalno vrijeme za izbor zamrzavanja jaja. "Fertil Steril. 2015. lip; 103 (6): 1551-6.e1-4. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.002. Epub 2015 14. travnja.
> Zreli kriopreservacija oocita: smjernica. Odbori za vježbu Američkog društva za reproduktivnu medicinu i Društvo za pomoć reproduktivnoj tehnologiji.
> Noyes N1, Porcu E, Borini A. "Preko 900 oocita krioprezervacije bebe rođene bez vidljivog povećanja kongenitalnih anomalija. "Reprod Biomed Online. 2009 Jun; 18 (6): 769-76.