Razumijevanje visoke i niske razine testosterona kod muškaraca i žena

by Rachel Gurevich; Recenzirao Anita Sadaty, MD

1 -

Razine testosterona u muškaraca i žena kada su TTC

Testosteron je od vitalnog značaja za reprodukciju i opću dobrobit kod muškaraca i žena. Niska razina može uzrokovati umor u oba spola. Charles Knox / Getty Images

Testiranje razine testosterona kritički je dio svake procjene plodnosti. Dok se testosteron često smatra "muškim" hormonom, testosteron je od vitalnog značaja za muško i žensko zdravlje.

Ali, kao i svaki hormon, ne želite previše ili previše.

U muškaraca, nizak testosteron je potencijalni uzrok neplodnosti. Međutim, možda ćete biti iznenađeni kada čujete da i abnormalno visoke razine testosterona mogu biti problem.

U žena, visoke razine testosterona mogu signalizirati potencijalni problem plodnosti. Žene također mogu imati nisku razinu testosterona, no to se obično događa nakon menopauze, a ne kao obično tijekom dobnih godina.

Što uzrokuje visoke ili niske razine testosterona u muškaraca i žena? Štoviše, što se može učiniti, osobito ako pokušavate zatrudnjeti?

Nastavi čitati. Prvo, razgovarajmo o niskim razinama testosterona u muškaraca, također poznatima kao muški hipogonadizam.

2 -

Simptomi niskih razina testosterona kod muškaraca

Niski libido i erektilna disfunkcija mogući su simptomi niske razine testosterona. Izvor slike / Getty Images

Niska testosteron je također poznat kao muški hipogonadizam. Muški hipogonadizam može uzrokovati neplodnost.

Vaš liječnik može razmotriti razinu testosterona premalen ako ...

Vaše slobodne razine testosterona su ispod 9 ng / dL
Vaše ukupne razine testosterona su ispod 240 ng / dL

Simptomi niske razine testosterona u muškaraca mogu uključivati ...

Neplodnost
Depresija
Umor
Smanjena mišićna masa
Smanjena brada i rast dlačica
Niski seksualni nagon
Disfunkcija erekcije
Povećane ili osjetljive grudi
Smanjena snaga
Vruće trepće
Teškoća s koncentracijom

Primarni muški hipogonadizam je kada nevolje potječu iz testisa. To se također može nazvati primarnim zatajivanjem testisa ili muškom menopauza. Zapravo, neki od simptoma su slični ženskom menopauzi.

Sekundarni muški hipogonadizam je kada nevolje potječu iz hipofiza ili hipotalamusa. Te žlijezde u mozgu proizvode hormone FSH i LH , koji signaliziraju testise da proizvode testosteron.

3 -

Uzroci niskog testosterona kod muškaraca

Pretilost ako je moguće spriječiti uzrok niskog testosterona kod muškaraca i može imati jači učinak od starenja. David Zaitz / Getty Images

Neki uzroci niske razine testosterona kod muškaraca uključuju ...

Dob : Kada muškarci dosegnu 50 godina, razina testosterona počinje prirodnim padom. Muška plodnost opada s dobi , iako ne drastično kao kod žena.

Pretilost : Pretilost može imati veći utjecaj na razinu testosterona od dobi. Istraživanja su pokazala da se povećanje težine izravno odnosi na snižavanje razina testosterona. Gubitak težine može dovesti do razina testosterona.

Pušenje : Pušenje također povećava rizik od muške neplodnosti .

Biti iscrpljen : Abnormalno niska razina BMI, slaba ishrana i prekomjerna vježba mogu dovesti do niskih razina testosterona i smanjene plodnosti.

Klinefelterov sindrom (KS) (XXY) : Ovo je genetski poremećaj, gdje umjesto da ima jedan X i jedan Y kromosom, čovjek ima dodatni X kromosom. To je čest uzrok muške neplodnosti.

Kallmannov sindrom : Ovo je genetsko stanje u kojem pubertet ili ne počinje ili ne završava.

Hipofizni poremećaji : to uključuje probleme s funkcijom hipofize. To može biti rezultat tumora hipofize ili tumora mozga. Ili, liječenje tumora mozga zračenjem može prouzročiti dugoročno oštećenje hipofize.

Beskućeni testisi : ovo se obično rješava tijekom ranog djetinjstva. Ako ne, ipak mora biti ispravljen. Inače, može uzrokovati hormonske probleme kasnije u životu.

Neuobičajeno visoke razine željeza : Ovo je također poznato kao hemokromatoza.

Testicularna ozljeda : Ako je samo jedna testisa ozlijeđena, proizvodnja testosterona može biti normalna.

Liječenje raka : Kemoterapija i terapija zračenjem mogu privremeno uzrokovati nizak testosteron i smanjiti proizvodnju sperme. Međutim, ponekad je šteta trajna. Jedna studija je pokazala da 30% muškaraca ima niske razine testosterona nakon tretmana.

HIV / AIDS : virus može utjecati na funkcioniranje testisa, hipofiza i hipotalamusa. To zauzvrat može dovesti do niskih razina testosterona.

Velika bolest ili operacija : To se obično obrće nakon vremena oporavka. Neke infekcije, poput zaušnjaka, mogu uzrokovati dugoročne hormonalne probleme.

Medicinska ili rekreativna upotreba droga : Na primjer, marihuana može uzrokovati niže razine testosterona.

Izuzetno visoka razina stresa : Visoka razina hormona stresa kortizola povezana je s nižim razinama testosterona.

4 -

Liječenje niskih razina testosterona kod muškaraca

Vaš liječnik može propisati testosteron za injektiranje kako bi poboljšao vašu razinu i svoju plodnost. Tom Merton / Getty Images

Ako su vaše niske razine testosterona rezultat nekog temeljnog zdravstvenog stanja ili faktora životnog stila (poput pretilosti), barem dio vašeg plana liječenja liječit će stanje podrijetla.

Moguće je da se u tim slučajevima razine testosterona vraćaju na normalnu razinu nakon liječenja ili promjena načina života.

Nažalost, to nije uvijek opcija.

U tim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti jedan, neki ili sve od sljedećeg:

Dodatak testosterona : Vaš liječnik može propisati testosteron za injekcije. Ovo zauzvrat će nadamo povećati proizvodnju sperme.

Nadopuna testosterona može se propisati i za poboljšanje vaše dobrobiti i općeg zdravlja, čak i ako ne riješi problem plodnosti.

Clomid : Iako je najčešće povezan s ženskom neplodnost, Clomid se također može koristiti kod muškaraca za pojačavanje razine testosterona.

IVF tretman : IVF se može koristiti zajedno s ili umjesto hormonskog nadomjestka.

Ako su uključeni ženski faktori plodnosti, vaš liječnik također može preporučiti liječenje IVF-a.

IVF s ICSI-om : S IVF-ICSI-om , pojedinačna sperma izravno ubrizgana u jaje.

Ekstrakcija testicularne sperme (TESE) : Ako je nizak broj spermija ili bez broja spermija problem, vaš liječnik može predložiti ekstrakciju sperme testisa (TESE) . To uključuje preuzimanje sperme izravno iz testisa preko biopsije.

Davatelj spermija : U nekim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti korištenje spermatozoara.

5 -

Simptomi i uzroci visokih razina testosterona kod muškaraca

Viša razina testosterona može dovesti do povećanja ponašanja uzimanja rizika. ftwitty / Getty Slike

Abnormalno visoke razine testosterona također su poznate kao hipergonadizam.

Vaš liječnik svibanj uzeti vaše razina testosterona previsok ako ...

Ukupna razina testosterona je iznad 950 ng / dL
Vaše slobodne razine testosterona su iznad 30 ng / dL

Mogući znakovi i simptomi visokog testosterona uključuju ...

Rani pubertet, u mladim muškarcima
Neplodnost i smanjenje broja spermija
akne
Visoki libido
Prekomjerna "dlakavost"
Visoki krvni tlak
Visoki broj crvenih krvnih stanica
Povećana ponašanja za uzimanje rizika
Agresija

Abnormalno visoka razina testosterona može biti uzrokovana ...

Tumori: adrenalni i testicular tumori mogu uzrokovati abnormalno visok testosteron.
Anabolički steroidni zlostavljanje: Ponekad koriste sportaši i tjelesni graditelji za izgradnju više mišićne mase ili povećanje atletskih performansi. Neki sportaši uzimaju Clomida kako bi poboljšali performanse, ilegalno.
Testosteron nosa: Ponekad je propisao liječnik, a ponekad je kupljen ilegalno bez recepta.
Dolazi u kontakt s nekim tko koristi testosteron gel. Gel se može slučajno utrljati na nekog drugog, nenamjerno podizanje razine testosterona.

6 -

Liječenje abnormalno visokih razina testosterona kod muškaraca

Vi svibanj uzeti više testosterona znači veću plodnost, ali to ne radi tako. Peter Dazeley / Getty Images

Neuobičajeno je da malo povišene razine testosterona uzrokuju neplodnost kod muškaraca. Međutim, ako su razine abnormalno visoke, pitanje će biti uzrokovano tumorom (rijetkim) ili uporabom droga.

Ako je zbog anaboličke upotrebe steroida ili dodataka testosterona, uklanjanje dodataka ili steroida trebalo bi riješiti problem. To bi trebalo biti pod nadzorom liječnika.

Iznenađujuće je mnogim muškarcima da visok testosteron može uzrokovati neplodnost. Neki ljudi uzimaju testosteronske dodatke, misleći da će poboljšati njihovu plodnost. Ili, oni to žele poboljšati svoju izdržljivost, snagu i razinu energije.

Nažalost, testosteronsko dopunjavanje kod muškaraca koji to ne moraju medicinski zahtijevati može uzrokovati neplodnost.

Jedna je studija pokazala da su muškarci koji su uzimali testosteronske dodatke i nisu imali potrebu, 88,4% su azoospermični. Drugim riječima, nisu proizvele spermu.

Međutim, šest mjeseci nakon zaustavljanja dodataka testosterona, 65% muškaraca više nije azoospermsko. Ponovno su počeli proizvoditi spermu.

Muškarci nisu jedini koji trebaju brinuti o razinama testosterona.

7 -

Visoka i niska razina testosterona kod žena

Žene s visokim razinama testosterona mogu osjetiti rast dlake na licu, što može biti emocionalno uznemirujuće. Westend61 / Getty Images

Kada je u pitanju pokušaj trudnoće, za žene, visok testosteron je češći problem od preniskog testosterona.

Testosteron je samo jedan od nekoliko hormona poznatih kao androgeni. Visoka razina androgena u žena poznata je kao hiperandrogenizam.

Simptomi abnormalno visokih razina androgena uključuju ...

Nepravilna razdoblja
anovulacija
akne
Abnormalni rast kose
Muško oblikovanje ćelavost
Dublji glas
Povećana mišićna masa
Povećana klitorisa

Mogući uzroci visokih razina testosterona kod žena uključuju:

PCOS: Sindrom policističnih jajnika je čest uzrok neplodnosti kod žena. PCOS je također povezan s pretilosti i otpornosti na inzulin.
Kongenitalna nadbubrežna hiperplazija (CAH): Ovo je genetsko stanje koje ometa nadbubrežne žlijezde od proizvodnje esencijalnih hormona. To može uzrokovati neplodnost i kod muškaraca i kod žena. Neke će se žene dijagnosticirati kao djeca. Druga vremena, može se dogoditi kasnije u životu. To je poznato kao kasno nastupanje ili blaga kongenitalna nadbubrežna hiperplazija (CAH).
Rak dojke ili jajnika: izuzetno visoke razine testosterona veće od 200 ng / dL mogu se vidjeti u slučajevima raka.
Anabolička steroidna upotreba: Muški sportaši nisu jedini koji zlostavljaju steroide kako bi poboljšali performanse. Žene koje zlostavljaju steroide mogu imati abnormalno visoku razinu testosterona.

Što je s niskim testosteronom kod žena?

Žene s niskim razinama testosterona mogu doživjeti ...

Niski libido
Depresija
Umor
Kognitivne poteškoće

Niska testosterona u žena obično se vidi tijekom menopauze iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Razine testosterona smanjuju se zajedno s estrogenom i drugim reproduktivnim hormonima. Niska testosteron obično nije problem kod žena koje pokušavaju zatrudnjeti.

8 -

Liječenje abnormalnih razina testosterona kod žena

Vježbanje, prehrana i gubitak težine mogu pomoći u smanjenju razine testosterona, posebno uz pomoć metformina. Kultura RM / JPM / Getty Slike

Kada liječite visoke razine testosterona, liječnik će razmotriti vaše ciljeve i vaše simptome. Liječenje je drugačije ako pokušavate zatrudnjeti.

Na primjer, moguće je liječenje pilule za kontrolu rađanja , ali to ne bi bilo prikladno za nekoga tko pokušava zatrudnjeti.

Druga mogućnost je anti-androgenski lijek spironolakton (naziv tvrtke Aldactone.) Spironolakton nije siguran za trudnoću, stoga nije prikladan za one koji pokušavaju zatrudnjeti.

Opcije za žene koje se nadaju da imaju bebu uključuju:

Gubitak tjelesne težine i vježbanje : Gubitak prekomjerne tjelesne težine i redovita vježba, osobito kod žena s PCOS-om, može pomoći u snižavanju razina testosterona i možda ponovno pokrenuti ovulaciju.

Metformin : Liječenje otpornosti na inzulin s metforminom u obliku dijabetesa može pomoći u smanjenju simptoma PCOS- a, pa čak i ponovno pokretanje ovulacije.

Lijekovi plodnosti : Vjerojatno ćete morati zamisliti obje promjene u životnom stilu i droga za plodnost. Klomid i letrozol su prva linija liječenja plodnosti za žene s PCOS-om.

Kozmetički tretmani : Za žene koje pokušavaju zatrudnjeti, kozmetički tretmani poput waxing ili plucking su moguća rješenja za neželjeni rast kose.

Kako se truditi s PCOS-om

Više o uzrocima neplodnosti:

_izvori:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{EMAS grupa.} _{"Promjene u hipotalamičko-pituitarno-testikularnoj funkciji u srednjovječnih i starijih muškaraca promjenjene su promjenama težine i faktorima životnog stila: longitudinalnim rezultatima iz europskog studija muškaraca." Eur J Endocrinol.} _{2013. 20. veljače; 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Ispis 2013 ožujak http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{"Akutno suzbijanje cirkulirajućih razina testosterona pomoću kortizola kod muškaraca". J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 Sep; 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. "Klinički pregled: Klinefelterov sindrom - kliničko ažuriranje." J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 Jan; 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 1. studenoga. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{"Testicularna funkcija nakon citotoksične kemoterapije: dokaz o Leydigovoj insuficijenciji stanica" J Clin Oncol.} _{1999 May; 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{"Uloga hipogonadizma u Klinefelterovom sindromu". Azijski J Androl.} _{2014. ožujka; 16 (2): 185-91.} _{doi: 10.4103 / 1008-682X.122201.} _A1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Hipogonadizam kod muškaraca: Simptomi i liječenje.} _{Journal of Advanced Pharmaceutical Technology & Research .} _{2010. godine; 1 (3): 297-301.} _{doi: 10,4103 / 0110-5558,72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "Ažuriranje terapije muškog hipogonadizma." Expert Opin Pharmacother.} _{2014. lip; 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 23. travnja. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteron: Informacije o drogama.} _{Lexicomp, Inc. UptoDate.com.} _{Pristup je 9. rujna 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-informacija}

_{ID test: TGRP;} _{Testosteron, ukupno i slobodan, serum.} _{MayoClinic Medical Laboratories.} _{Pristupljeno 9. rujna 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles