Kako relativno normalni uvjeti mogu biti ozbiljni
Žutica je jedan od najčešćih zdravstvenih stanja vidljivih u novorođenčadi, i prerano i onih rođenih u terminima. Žutica je obilježena žutom kožom i očima što se događa kada se crvene krvne stanice razgrađuju i preplavljuju tijelo žućkastim nusprodukta poznatim kao bilirubin.
U većini beba, žutica je savršeno normalna i nema razloga za uzbunu.
Novorođenčad će obično proći kroz kratko razdoblje u kojem će se crvene krvne stanice brzo slomiti prije nego što se na kraju normaliziraju. Međutim, u nekim slučajevima, produljena žutica može biti znak ozbiljnog problema koji zahtijeva hitnu medicinsku njegu.
Znakovi opasnosti
Nakon isporuke, većina beba može vrlo lako metabolizirati bilirubin i proći ga u stolici prije nego što se previše akumulira. Budući da prerane bebe imaju manje razvijenih organa, bilirubini su često teže metabolizirati. U takvom slučaju, ako se crvene krvne stanice razgrađuju brže nego bilirubin može biti metaboliziran, to može dovesti do ozbiljne nakupine poznate kao hiperbilirubinemija .
Ako se ne kontroliraju, pretjerano visoka razina bilirubina može uzrokovati ozbiljan oblik oštećenja mozga poznatog kao kernikterus . Kernicterus se uglavnom vidi kod preranog ili bolesnog novorođenčeta, ali se može pojaviti i kod punoljetnih beba. Rani znakovi mogu uključivati:
- Trajno ili pogoršanje žutosti kože i očiju
- Izvrsni umor
- Teškoća buđenja ili spavanja
- Problemi hranjenja
- Ekstremna napetost, često popraćena visokim zvukom
- Limpness ili ukočenost tijela
- Neuobičajeni pokreti oka
- Spasmi mišića
Ako vaša beba doživljava bilo koji od ovih simptoma, hitno potražite hitnu pomoć. Ako se ne liječi, kernicterus može uzrokovati stalnu neurološku štetu, uključujući gubitak sluha, cerebralnu paralizu, intelektualne teškoće, pa čak i smrt.
liječenje
Zahvaljujući modernoj dijagnostici i liječenju, žutica rijetko dobiva tako loše da uzrokuje kernikterus. Prerane bebe koje su u opasnosti imat će svoje razine bilirubina pomno pratiti bilo testom krvi ili čeonom mjerilom.
Pored prijevremenog poroda, čimbenici rizika za hiperbilirubinemiju uključuju:
- Imati sestru koji je prethodno pogođen
- Zagubljenje ili trauma uzrokovana instrumentalnom isporukom
- Kašnjenje u prenošenju prve stolice djeteta, zvan meconium
Najčešći način liječenja žutice je korištenje svjetlosti s fototerapijom (također poznatima kao "svjetiljke") koje pomažu tijelu da razgrađuje bilirubin u obliku koji tijelo može izlučiti.
Ako fototerapija ne uspije normalizirati razine bilirubina, možda će biti potrebna transfuzijska izmjena tijekom kojega se ukloni dio ili sve krvi djeteta i zamijeni krvlju davatelja. Postupak može biti rizičan i zahtijeva dubinsku konzultaciju kako bi izmjerila i prednosti i nedostatke prije davanja pristanka roditelja.
Riječ od Verywella
U većini beba, žutica je privremena i otići će za oko dva tjedna. Sve u svemu, oko 60 do 80 posto novorođenčadi doživjet će određeni stupanj žutice, iako je to teže vidjeti kod bebe s tamnom kožom.
Da bi vam pomogli u uklanjanju bilirubina, svakako dajte bebu dovoljno tekućine u obliku majčinog mlijeka ili formule.
Novorođenčad bi trebalo imati najmanje šest mokrih pelena dnevno, a boja stolice bi se trebala mijenjati od tamnozelene do žute ako dobiju dovoljno hrane.
U međuvremenu, izravna sunčeva svjetlost nikada ne smije se koristiti kao oblik kućne terapije jer može prouzročiti opekline i teške ozljede novorođenčadi.
> Izvori:
> Okumura, A .; Kidokoro, H .; Shoji, H. i sur. "Kernicterus u Preterm Infants". Pedijatrija. 2009; 123, e1052-e1058. DOI: 10.1542 / peds.2008-2791.
> Punnoose, A .; Schwartz, L .; i Golub, R. "Neonatalna hiperbilirubinemija". JAMA. 2012; 307 (19): 2115. DOI: 10.1001 / jama.2012.4070.