Neonatalna skrb i razine NICU

Od dobro dječjeg vrtića do razine 4 NICU

Mnoge mame očekuju da su sve bolnice iste, ali razine NICU i razina neonatalne skrbi uvelike variraju od strane bolnice. Neke bolnice mogu pružiti stručnu njegu najmanjim i najlošijim bebama, uključujući mikro prednosti. Ostale bolnice su postavljene tako da pružaju samo dobro njegu beba za zdrave bebe i moraju prenijeti prerane ili bolesne bebe na druge objekte.

Što trebate znati o različitim vrstama vrtića pod uvjetom da odaberete bolnicu na kojoj želite isporučiti ili imati bebu koja zahtijeva posebnu njegu? Koja je razlika između dječjeg vrtića, posebne skrbi i vrtića 3. ili 4. razine?

1 -

Pa Dječiji vrtić

Dobro dječji vrtić osigurava njegu zdravih beba rođenih blizu njihovih datuma. Pa, rasadnici dječjih vrtića pružaju rutinsku medicinsku njegu, uključujući procjenu i novorođenu screening s propisanom državom.

Redovita i dječja vrtića obično se brinu za prerane bebe rođene u 35 tjedana (nazvanih kasno pretilih beba ) i onih s manjim medicinskim problemima.

Dobro dječji vrtić također je opremljen za stabilizaciju beba rođenih ranije od 35 tjedana ili s medicinskim uvjetima koji zahtijevaju prijevoz do NICU-a.

2 -

Posebna briga za njegu

Posebna briga za njegu ponekad se naziva razina 2 NICU, može se brinuti za bebe rođene u dobi od 32 ili više godina gestacije (često se nazivaju umjereno predškolske bebe ) ili bebe koje su punopravne ali zahtijevaju pažljivo praćenje ili intravenozne antibiotike nakon rođenja.

Posebna briga za njegu može liječiti bebe s nekim zdravstvenim problemima prijevremenog zastoja, poput žutice i problema s prehranom ili zadržavanjem topline. Budući da je hranjenje jedan od zadataka koji često određuje kada beba može biti poslana kući iz posebne skrbi, možda želite saznati više o prehrani preranih beba .

Posebna skrb (razina 2) može biti podijeljena;

• Razina 2A vrtića koja ne pružaju pomoć za disanje
• Razina 2B vrtića koja pružaju neke respiratorne pomoći kao što je kontinuirani pozitivni tijek dišnih putova ( CPAP )

Više

3 -

Razina 3 NICU

Razina 3 NICU može pružiti intenzivnu njegu za bebe rođene u gotovo svim gestacijskim dobima, od " vrlo preranih beba ", beba rođenih u dobi od 27 do 30 tjedana, i iznad.

Definicija NICU razine 3 može varirati u različitim državama ili bolnicama, ali sve razine NICU-a mogu brinuti za bebe rođene više od 28 tjedana, mogu pružiti podršku dišu za bebe koje imaju poteškoća s disanjem i mogu davati intravenozne tekućine bebe koje ne mogu uzimati hranu za mlijeko.

Prema nekim klasifikacijskim sustavima, razina 3 NICU je najviša razina neonatalne skrbi. Prema tim klasifikacijama, razina 3 NICU može pružiti istu razinu skrbi kao razina 4 NICU u nastavku.

Više

4 -

Razina 4 NICU

Za države i bolnice koji koriste ovu klasifikaciju, razina 4 NICU je jedinica intenzivne skrbi koja može brinuti za bebe u dobi od 22 do 24 tjedna. Pojam " mikro preemies " koristi se za opisivanje beba rođenih između 22 i 26 tjedana trudnoće ili manja od 1 funta 13 unci.

Razina 4 NICU-ovi mogu pružiti vrlo sofisticirane tipove respiratorne podrške za vrlo bolesne bebe, uključujući ekstrakorporealnu mehaničku oksigenaciju ili ECMO. Oni također nude široku paletu neonatalnih operacija, uključujući operacije srca za bebe rođene s kongenitalnim bolestima srca.

Više

5 -

Suočavanje s Vašom bebom hospitalizirano u NICU

Postoji nekoliko stvari koje su manje zastrašujuće nego suočavanje s bebom koji je hospitaliziran u NICU. Mnogi roditelji osjećaju da će učiniti sve kako bi promijenili mjesta s djetetom i poštedio je ovo iskustvo. Ipak, možete mnogo pomoći da se sami i vaša beba nosite što je moguće više tijekom ovog vremena.

Saznajte koliko možete o rutinama i postupcima NICU-a, kao i vrstama monitora koji se koriste . Postoji toliko mnogo pojmova i mnoštvo postupaka koji se odvijaju. Razumijevanje nekih od njih može ukloniti neki od straha i pomoći vam da se osjećate više ovlašteni na putu.

Povezivanje s bebom svakako je, ako ne i važnije, nego s punim djetetom ili bebom rođenim bez medicinskih problema. Srećom, osoblje NICU-a je osposobljeno i vrlo svjesno važnosti vezanja na napredak vašeg djeteta i radit će s vama na mnogo načina. Neki od tih metoda, kao što je kangarooing (ležanje kože na koži s bebom), može vam se činiti stranim, ali provedeno je mnoštvo studija kako bi pronašli najbolje načine komuniciranja ljubavi i podrške djeci koja moraju provesti vrijeme oružja roditelja i inkubator.

Mnogi roditelji smatraju da su strogi protokoli i smjernice u NICU nešto zastrašujuće i može biti korisno shvatiti da su ove stroge prakse neophodne kako bi se pružila najbolja briga za ove male ljude koji su krhki i mogu se vrlo brzo razboljeti ako budu izloženi štetnim mikroorganizmima ,

Pitanje koje većina roditelja pita za neko vrijeme je " Kada mogu odnijeti svoju bebu kući iz NICU-a? " Odgovor će se razlikovati za svako dijete, ali nekoliko se uvjeta obično treba ispuniti prije iscjedbe. To uključuje:

• Apsolutna sposobnost bebe da zadrži svoju temperaturu.
• Mogućnost bebe da se hrani dobro usta (iako neke bebe mogu ići kući s NG cijevom ili G-cijevom.)
• Apsolutna sposobnost bebe da bez daha (bez obzira na to, da se bebe mogu vratiti kući s kisikom pomoću nazalne kanile).
• Kad dijete izlazi iz apneje i bradikardijskih čarolija (A i B spells.)

Postoji i nekoliko prekretnica za NICU iscjedak koji treba postići, uključujući i zaslon za sluha i sjedalo za auto sjedalo.

Saznajte više o suočavanju s preranom bebom .

> Izvori

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Roditeljstvo Vrlo pretilna novorođenčad i stres u neonatalnim jedinicama intenzivnog liječenja. Rani razvoj čovječanstva . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G., i T. Bartman. Izazovi, uspjesi i mogućnosti za smanjenje pripravnosti u dječjoj bolnici na temelju preporuke NICU. Časopis za neonatalnu i perinatalnu medicinu . 201, 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. i sur. Varijacije u izvedbi jedinica za novorođenče u Sjedinjenim Državama. JAMA Pediatrics . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman i Waldo E. Nelson. Nelson udžbenik pedijatrije. 20. izdanje. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Ispis.