Što očekivati od rada i oporavka
Nezamislivo se dogodilo; naučili ste da će beba biti mrtvorođen samo tjednima ili čak danima prije nego što biste trebali isporučiti zdravu novorođenčad. Možda ste u šoku ili već započeli proces tugovanja.
Ima mnogo stvari na vašem umu. Zašto se to dogodilo? Postoji li nešto što ste mogli učiniti drugačije? Kako ćete reći svojoj obitelji i prijateljima?
Što ćete učiniti s darovima koje ste dobili kod vašeg tuširanja? Vjerojatno se teško usredotočiti na bilo što odmah.
Jedna stvar koja vam se možda nije dogodila jest ono što će vam se dogoditi fizički. Za razliku od pobačaja, vaši su izbori mnogo ograničeni u kasnijem gubitku trudnoće (tzv. Mrtvorođenost ili smrt zbog fetusa ). Morat ćete isporučiti bebu vaginalno ili, u nekim slučajevima, C-sekcijom.
Isporuka bebe
Nakon što je beba dosegla približnu ili punu dužinu, kirurške opcije koje bi bile bile dostupne vama, ako ste ranije u trudnoći bili pobačaji više nisu mogući. Jedina je mogućnost da dostavi bebu dok već planirate raditi.
Odlučujući koji način postizanja
Vaš liječnik preporučuje vaginalnu isporuku u većini slučajeva. To je najsigurniji način za većinu žena. Postoje, naravno, iznimke u kojima je C-odjeljak najbolji izbor.
Ti razlozi uključuju prikrivenu prezentaciju.
Ako je beba postavljena s nogama ili dnom koja se pojavljuje na grliću maternice, vaš liječnik može preporučiti C-sekciju. Iako nema rizika za dijete u slučaju mrtvorođenih, još uvijek postoji veći rizik od majke koja zahtijeva teške intervencije, čak i operaciju, ako dječja glava nije isporučila nakon tijela.
Ako ste imali prethodne sekcije C, vaš liječnik vjerojatno će vam ponuditi ponovljeni C-odjeljak ako ste već tako isporučili drugu djecu. To također može biti slučaj ako ste imali operacije na maternici.
Bilo da je jedna ili više vaših beba umrla, višestruka trudnoća često zahtijeva C-odjeljak kako bi spriječio da se pupčani kablovi zaplete. Također, ako ste osjetili placentalni poremećaj ili ako je posteljica iznad cerviksa , postoji povećani rizik od krvarenja. C-sekcija može biti najsigurnija opcija.
Ako ste podvrgnuti indukciji rada ili ste sami otišli na posao, ali vaše bebe neće iz nekog razloga (kao što je razlika između veličine djetetove glave i veličine zdjelice) potrebno vam je C-odjeljak ,
Hoće li se isporuka povrijediti iako je moja beba mrtva?
Tjelesno iskustvo rada neće biti mnogo drugačije za vas. I dalje ćete imati kontrakcije po istoj stopi koju biste imali u normalnom radu. Iste mogućnosti kontrole boli bit će dostupne.
U "prirodnom" ili unmedicated radu , koristite disanje i druge tehnike opuštanja za kontrolu boli, obično uz pomoć svog partnera ili zaposlenog trenera. Ostale opcije uključuju masažu, whirlpool terapiju, hodanje, vođene slike i self-hipnoza.
Postoje mnogi lijekovi protiv boli koji se daju u malim dozama koje mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. U slučaju mrtvorođenja, u ovoj metodi imate veći broj mogućnosti jer nema rizika za bebu.
Uz PCA ili analgeziju kontroliranu od pacijenta, IV će biti pričvršćena na posebnu računalnu pumpu koja će vam omogućiti da vam daju doze lijekova protiv boli kada smatrate da vam je potrebna.
S epiduralnim , anesteziolog će staviti mali kateter u džep tekućine oko vaše kralježnice kako bi vam dao kontinuiranu, niskoj razini doze lijekova koji utječu na to da bi trebali smanjiti osjećaj boli od vrha trbuha dolje.
Što će se dogoditi u bolnici?
Prihvatit će vam medicinska sestra, a vaš liječnik će napisati naloge za tretmane koji će vam trebati. To može uključivati sve od vrste lijekova protiv boli dostupne da li ili ne možete jesti prije isporuke.
Najvjerojatnije ćete imati IV i vitalne znakove. Ako ste potaknuti, vaš liječnik ili medicinska sestra će vam dati lijekove za pokretanje kontrakcija. Vjerojatno ćete susresti puno novih lica ubrzo nakon što stignete. Čak iu maloj bolnici u zajednici, možda ćete morati upoznati više sestara, anesteziologa i eventualno socijalnog radnika ili savjetnika za žalost.
U indukciji rada, početi ćete imati kontrakcije kako lijekovi stupaju na snagu. Kako napreduje rad, možete odlučiti kako želite kontrolirati svoju bol.
Kada se vrat maternice u potpunosti rastegne, vaša će medicinska sestra teći kroz guranje. Vaša medicinska sestra i zaposlenik (muž, dečko, mama, sestra, prijatelj, itd.) Pomoći će vam da se udobno pozirate. Liječnik će stići kada ste blizu isporuke i pomoći vam da završite postupak.
Posljednji korak je istjerivanje posteljice. To se obično događa prirodno u roku od 15 minuta od dolaska djeteta. Vaš liječnik će popraviti sve suze ili epiziotomije koje trebaju šavove. Vaša medicinska sestra će vam pomoći da očistite dno i posteljinu i stavite ledene omotnice i jastučiće kako biste kontrolirali bol i smanjili oticanje. Ako ste imali epiduralnu bolest, to će biti isključeno u ovom trenutku i početi ćete se osjećati natrag u nogama i trbuhu.
Iskustvo se može razlikovati od tipičnog rada
Najznačajnija je razlika u tome što nećete imati monitor koji ste stavili na trbuh kako biste pratili bebina srca. Neke žene smatraju da su uznemirujuće, osobito ako imaju djecu prije ili su imale česte praćenje fetusa tijekom trudnoće. Nažalost, kada vaše dijete umre, ne postoji otkucaj srca za praćenje. Možda ćete i dalje imati monitor stavljen na trbuh kako biste pratili kontrakcije.
Kao što je gore objašnjeno, bit će vam dostupan širi niz lijekova protiv boli u usporedbi s tipičnim radom. Ako vam vrećica vreća, postoji mogućnost da će biti tamno ili krvavo. To se očekuje nakon što je beba umrla.
Jedan od najtežih dijelova mrtvorođenog porijekla dolazi u trenutku neposredno nakon isporuke. Uvjetni smo da slušamo taj prvi krik čim se rodi dijete. U mrtvorođenju tišina je srčana.
U nekim bolničkim postavkama možda se nećete prebaciti na postpartum ili mama / djetetovu jedinicu. Ako nemate drugih medicinskih problema i nekomplicirane isporuke, mogli biste biti deklarirani "stabilni" čim šest sati nakon isporuke. Ako želite, možete ići kući istog dana, iako će većina liječnika i bolnica omogućiti da ostanete duže ako se ne osjećate spremnima za odlazak.
Nakon isporuke, morat ćete raspravljati o završnim aranžmanima za bebu . Bolnički socijalni radnik će vam biti na raspolaganju. Ovisno o vašem državnom zakonu, najvjerojatnije će vam trebati sprovodni dom koji pomaže pri prijevozu i ukapanju ili kremiranju vaše bebe. Možda biste trebali započeti proces odabira pogrebne kuće prije nego što isporučite.
Što je slijedeće?
Vjerojatno ćete vam ponuditi priliku vidjeti i držati dijete, pa čak i dobiti fotografije, otisci stopala i druge uspomene s bebom. Ovo je dobro vrijeme da posjetite članove obitelji ako želite.
Tjelesni oporavak započet će odmah. Doživjet ćete vaginalni krvarenje, neki grčevi uterusa i vjerojatno perinealna bol. Vaša medicinska sestra će vam pomoći da upravljate boli dok ste još u bolnici. Na plus strani, moći ćete ponovno jesti i piti, ako ste bili ograničeni.
Ako već ne znate razlog smrti bebe, vaš liječnik će raspravljati o vašim mogućnostima u vezi autopsije i drugih testiranja bebe. Možda ćete sami trebati izvesti neke krvne žile ili druge testove.
Vaš će vam liječnik zakazati praćenje posjeta s vama kako bi se osiguralo da se vaše tijelo oporavlja od vaše trudnoće i da raspravlja o svim rezultatima testova kako bi utvrdio da je dijete uzrokovalo smrt. On ili ona također će htjeti razgovarati o vašem emocionalnom oporavku i procijeniti za znakove i simptome depresije .
Emocionalni oporavak je dug, osobni proces koji varira od osobe do osobe. Žalost je prirodni dio gubitka djeteta. Budite strpljivi sa sobom, prihvatite pomoć kad vam je potrebna i radite kroz svoju tugu u vlastitom ritmu iu svom vlastitom stilu.
izvori:
Američka udruga za trudnoću, "Mrtva priroda: Pokušavam razumjeti". Travanj 2006.
Wisconsin Seabirth Service Program, "Kada je beba mrtva." Sveučilište u Wisconsinu - Madison.
Varney, H., Kriebs, J., et al. Varney's Midwifery, četvrto izdanje. 2003.