Razumijevanje Intrauterine fetusne smetnje
Intrauterna smrt fetusa je klinički izraz za mrtvorođenče koji se koristi za opisivanje smrti djeteta u maternici. Pojam se obično primjenjuje na gubitke na ili nakon 20. tjedna trudnoće.
Fetalni smrt definira se različito po cijelom svijetu, temeljenu na gestacijskoj dobi i težini fetusa. Na nekim mjestima prag može biti u rasponu od najmanje 16 tjedana do najmanje 26 tjedana s težinom od najmanje 400 grama do najmanje 500 grama.
Pregnancije koje se ranije izgube smatraju se pobačajima i medicinski se ispitivači drže drugačije. Na primjer, roditelji mrtvorođenog djeteta dobit će potvrdu o rođenju i smrti, dok oni koji nisu pobačeni fetusi neće.
Za mnoge koji su doživjeli takav gubitak, linija između mrtvorođenog i pobačaja često se čini proizvoljnim, ali ni na koji način ne bi smjela reći da je emocionalni odgovor roditelja više ili manje dubok.
Incidencija i uzroci mrtvorođenja
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, smrt fetusa javlja se u otprilike šest od svake 1.000 rođenih u SAD-u. Rani mrtvorođenac (koji se javlja od 20 do 27 tjedana) je tek nešto češći od kasnog mrtvorođenog (28 tjedana ili kasnije).
Sve u svemu, oko jedan u svakih četiri mrtvorođenčadi bit će neobjašnjivo. Od onih s dijagnosticiranim uzrokom, najčešći će uključiti:
- Placentna disfunkcija koja dovodi do ograničenja rasta fetusa
- Placentalni abrupcija i ostali placentalni poremećaji (kao što je vasa previa )
- Genetske abnormalnosti
- Kongenitalni poremećaji rađanja
- Komplikacije pupkovine
- Ruptura maternice
Čimbenici rizika za mrtvorođenče
Postoji nekoliko čimbenika koji mogu staviti ženu veću opasnost za mrtvorođenost. Neki su čimbenici kojima možete kontrolirati; drugo što ne možete.
Među njima:
- Vaše opće zdravlje i dobrobit su ključni u određivanju vaše sposobnosti da nosite dijete na termin. Hipertenzija, dijabetes, lupus, bolest bubrega, poremećaji štitnjače i trombofilija samo su neki od stanja povezanih s mrtvorođenjem. Pušenje, alkohol i pretilost također mogu pridonijeti.
- Etnička pripadnost i rasa također igraju ulogu, kako u pogledu genetske rasprostranjenosti tako i socioekonomskih prepreka koje sprječavaju neke majke da pristupaju perinatalnoj skrbi. African American žene danas imaju dvostruko veću vjerojatnost da će imati mrtvorođenče u usporedbi s bijelim ženama.
- Napredno doba majke nije čimbenik koji je nekad bio zahvaljujući napredovanju perinatalnih tehnologija. Ipak, žene starijih od 35 godina imaju veću vjerojatnost da imaju neobjašnjen mrtvorođenče od mlađih žena.
- Nositi više od jednog djeteta povećava rizik od poroda. Kao rezultat toga, kod žena koje se podvrgavaju in vitro oplodnji (IVF), često se preporučuje prijenos jednog embrija po ciklusu kako bi se smanjila vjerojatnost mrtvorođenja.
- Nasilje u obitelji može utjecati na žene svih rasa i ekonomski položaj. Međutim, u siromašnijim zajednicama, visoka stopa nezaposlenosti, uporaba droga i zatvaranje mogu se kombinirati kako bi majka i nerođeno dijete bile još veće opasnosti.
- Povijest problema s trudnoćom , uključujući ograničenje rasta fetusa i prijevremenu isporuku, prevodi se u veći rizik od mrtvorođenja u kasnijoj trudnoći. U međuvremenu, žene koje su imale prethodno mrtvorođeno dijete imaju dva do deset puta veću vjerojatnost da će doživjeti još jedan.
Što se događa ako doživite mrtvu porodu
Najčešći znak mrtvorođenih je kada majka više ne osjeća da se dijete kreće. Ako vaš liječnik potvrdi da je beba zapravo mrtva, vjerojatno će vam se dati dvije opcije:
- Pokretanje rada s lijekovima tako da počinje u roku od nekoliko dana
- Čekanje da se rad dođe prirodno u roku od tjedan ili dva
Ako osjetite mrtvorođenost, prirodno je osjetiti često vrtoglav niz emocija. Ne pokušavaj ih progutati. Umjesto toga, obratite se svojoj mreži za podršku (uključujući vaše prijatelje, obitelj i medicinsku stručnjaku) za pomoć pri dolasku s vašim gubitkom.
Ako vam se ne može nositi, potražite stručnu pomoć od licenciranog savjetnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje. Pitajte svog liječnika ili opstetričara za preporuke.
Na koncu, pojam mrtvorođenog nije događaj; to je proces. Dajte sebi vremena i ne zatvorite se. Bit će bolje.
Izvor:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Trendovi fetalne i perinatalne smrtnosti u Sjedinjenim Državama, 2006-2012." Atlanta, Georgia; Studeni 2014.