Razumijevanje uzroka i dijagnostičkog postupka
U ranoj fazi trudnoće mogu postojati simptomi ili senzacije koje vam se ne čine ispravnima. To može biti nešto što ne možeš staviti prst ili osjećaj da stvari ne idu kao što bi trebale. U drugim slučajevima može doći do krvarenja ili bolova u trbuhu, što nikako ne izgleda normalno.
Vaš prvi instinkt može biti pretpostaviti najgore: da se suočavate s ranim znakovima pobačaja .
Ako je to slučaj, postoje stvari koje vaš liječnik može učiniti kako bi potvrdio ili isključio sumnju. Jedna od češćih komplikacija u ranoj trudnoći je stanje poznato kao ugroženi pobačaj.
Razumijevanje ugroženih pobačaja
Prijetili pobačaj je izraz koji se koristi za opisivanje abnormalnog krvarenja i bolova u trbuhu koji se javljaju dok se trudnoća nastavlja. Dok je vaginalno krvarenje uobičajeno tijekom rane trudnoće, bilo što drugo osim uočavanja tijekom prvog tromjesečja može se smatrati prijetnjom pobačaja.
Krvarenje i bol obično će biti blage, dok će se otvor cerviksa (cervikalni os) idealno zatvoriti. Zbog toga je prošireni cerviks pokazatelj neizbježnog pobačaja.
Prijetilo se pobačajem u 20 posto svih trudnoća prije 20 tjedana trudnoće. Dok većina žena će ići na isporuku svoje bebe bez incidenta, čak jedan od sedam će doživjeti daljnje komplikacije nakon prijetio pobačaj.
Uzroci ugroženih pobačaja
Iako nije uvijek moguće znati što uzrokuje prijetnju pobačaja, postoje neki čimbenici koji mogu staviti ženu na povećani rizik tijekom prvog tromjesečja:
- Kromosomske probleme s fetusom
- Problemi s posteljicom
- Starija dob (najčešće u žena iznad 40 godina)
- gojaznost
- Pušenje
- Upotreba alkohola tijekom trudnoće
- Korištenje lijekova
- Pretjerano unos kofeina (preko 200 mg na dan)
Ugroženi pobačaj tijekom kasnijih trimestara je češće povezan s neimenzijskim dijabetesom, problemima bubrega, poremećajima štitnjače, visokim krvnim tlakom, infekcijom ili strukturnim problemima s maternicom, maternicom ili jajnicima.
Što se događa pri ugroženom pobačaju
Kada se prijeti prijetom pobačaja, liječnik će narediti testove za procjenu održivosti trudnoće. To može uključivati ultrazvučna i hCG krvna ispitivanja.
- HCG krvni test je naročito koristan jer nam može reći koliko je ljudski korionski gonadotropin (hGG) u krvi. To je hormon koji stimulira proizvodnju progesterona tijekom prvog tromjesečja i ključ je za zdravu trudnoću. U ranoj trudnoći, međutim, jedan hGC test nije dovoljan. To zahtijeva najmanje dva testiranja razmaknuta od dva dana kako bi prosudili jesu li razine porasle ili pale.
- Slično tome, ultrazvuk se često treba ponoviti nekoliko dana ili tjedan dana kasnije, kako bi se definitivno dijagnosticiralo rani pobačaj ili propušteni pobačaj (gdje je fetus umro, ali tijelo još nije prepoznalo).
U oba slučaja, čekanje odgovora može biti bolno.
Ipak, trebate proći kroz taj proces da biste dobili konačni odgovor, a vjerojatnije je da će se vaša trudnoća nastaviti neometano.
Suočavanje s prijetnjom pobačaja Dijagnoza
Ako ste s dijagnozom prijetnje pobačaja i trebate čekati testove ponavljanja, evo nekoliko stvari koje možete učiniti:
- Neki liječnici će predložiti odmor u krevetu dok čekate konačni odgovor. Dok se odmor ne može spriječiti spontano pobačavanje, prekomjerno izlaganje može nepotrebno dodati vašem stresu. To vrijedi i za prekomjernu ekspresiju u teretani.
- Ne pokušavajte tuširati ili umetnuti ništa (uključujući tamponi) u vašu vaginu i izbjegavajte seksualni odnos dok se simptomi potpuno ne odu u tjedan dana.
- Drugi liječnici mogu propisati kao dodatke progesterona koje neke studije sugeriraju mogu imati neke nominalne koristi u sprječavanju pobačaja.
- Obratite se svojoj mreži za podršku samo ako biste se odvojili od stalne zabrinutosti. Naizmjence, pronađite dobru knjigu, iznajmite neke videozapise ili posjetite prijatelje kako biste popunili prazninu između testova.
U većini slučajeva trudnoća će nastaviti s trajanjem. U nekim slučajevima može se preporučiti potporno liječenje i prilagodbe načina života kako bi se spriječile daljnje komplikacije.
Međutim, ako rezultat nije dobar, važno je zapamtiti da pobačaj nije tvoja krivica. Nazovite prijatelje koji podržavaju ako trebate razgovarati ili se pridružite grupi za podršku. Izvući vrijeme koje vam je potrebno da biste se potpuno oporavili i ne pokušavajte racionalizirati svoje osjećaje.
Pobačaj je bolno iskustvo bez obzira kada se to dogodilo. Dopustite sebi vrijeme za žalovanje i prostor za oporavak.
> Izvor:
> Nacionalni centar za suradnju za zdravlje žena i djece (UK). "Poglavlje 7: Upravljanje ugroženim pobačajem i pobačajem." Ektopična trudnoća i pobačaj: dijagnostika i početno liječenje u ranoj trudnoći ektopične trudnoće i pobačaja. London: RCOG; 2012.