Pregled pobačaja
Pobačaj može biti vrlo uznemirujući. Gubitak trudnoće obično se javlja prije nego što ste 20 tjedana ili trudno oko pet mjeseci.
Međutim, ne postoje svi pobačaji na isti način. Bez obzira na to imate li ikakvih simptoma, općenito ovisi o tome koliko ste trudni i vrijeme dijagnoze. Možda imate tipične simptome vaginalnog krvarenja ili grčeva uterusa. Ali također je moguće da uopće nećete imati ikakvih simptoma.
Većina pobačaja se događa tijekom prvog tromjesečja prije trudnoće od 13 tjedana. Srećom, rizik od pobačaja znatno se smanjuje što dalje dok ste u trudnoći.
Što uzrokuje pobačaj?
Ako imate pobačaj, možda ćete se pitati je li učinio nešto što je uzrokovalo gubitak trudnoće. To je vrlo malo vjerojatno, pogotovo ako se vaš pobačaj dogodio prije 13 tjedana.
Zapravo, oko 50 posto svih ranih gubitaka trudnoće uzrokovano je kromosomskim abnormalnostima . Međutim, neki načini načina života mogu povećati rizik od pobačaja, poput pušenja cigareta i upotrebe droge. Ostali manje uobičajeni uzroci pobačaja uključuju:
- strukturnih problema maternice ili cerviksa
- infekcija
- autoimune bolesti majke
- majčinska trombofilija
3 stvari koje treba znati o pobačaju
Pobačaj je uobičajen
Ako ste nedavno imali pobačaj, niste sami. Studije pokazuju da oko 15 posto svih klinički dijagnosticiranih trudnoća završava pobačajem. To znači da od 100 žena koje su upravo saznale da su trudne oko 15 godina imat će pobačaj.
Nažalost, rizik od pobačaja se povećava s vašom dobi. Istraživanja sugeriraju da vaš dobni rizik pobačaja je sljedeći:
- 9-17 posto u dobi od 20-30 godina
- 20 posto u dobi od 35 godina
- 40 posto u dobi od 40 godina
- 80 posto u dobi od 45 godina
Ako vaš liječnik čuje otkucaje srca kod 12 tjedana, rizik od pobačaja pada ispod 5%, a možda čak i do 1% do 20 tjedana.
Ponavljajući pobačaji nisu uobičajeni
Iako su pobačaji u prvom tromjesečju česti, imaju više od jednog pobačaja u nizu. Jednostavno rečeno, mnogo je vjerojatnije da ćete imati uspješnu trudnoću nakon pobačaja nego što ćete imati drugi pobačaj. Dijagnoza ponovnog gubitka trudnoće tipično se definira kao tri ili više uzastopnih pobačaja, a studije ukazuju da se to događa samo u 1 do 2 posto trudnica. Ali čak i ako ste imali više od tri pobačaja zaredom, još je vjerojatnije da će vaša sljedeća trudnoća nastaviti s trajanjem.
Nisu svi krvarenje u ranoj trudnoći pobačaj je
Ako ste trudni za manje od pet mjeseci i imate vaginalni krvarenje, nemojte paničariti. Nisu svi krvarenja u ranoj trudnoći znači da imate pobačaj.
- Možda imate neke krvarenje u ranoj trudnoći od uobičajenog procesa embrija koji se prilaže na zid maternice. To se naziva krvarenje implantacije . Obično je svjetlo krvarenje i može biti povezano s blagim grčevima.
- Ponekad se ovo krvarenje implantacije može skupljati ispod posteljice i uzrokovati nakupljanje ili ugrušak krvi. To se može vidjeti na ultrazvuku i naziva se subchorionic hemorrhage . Ova vrsta krvarenja može biti malo teža od krvarenja usadaka i možda imate nekih grčeva. Možete nastaviti s krvarenjem nekoliko tjedana. Obično će vaše tijelo ponovno apsorbiraju prikupljanje krvi, a krvarenje će prestati.
- Jeste li nedavno seksirali i sada krvarite? Ako je tako, vjerojatno ste samo krvarenje iz cerviksa. Kada ste trudni, površina cerviksa mijenja se kao odgovor na vaše promjenjive razine hormona. To čini vašem cerviksu vjerojatno krvarenje kada se dotakne tijekom seksa. Ova vrsta krvarenja zove se post-coital krvarenje . To je obično svijetlo crvena i može biti prilično teška. Nije obično povezan s grčevima uterusa.
- Ponekad se svjetlosno krvarenje koje primijetite samo kada se obrišete nakon što pišete može biti znak infekcije mokraćnog sustava . UTI-ovi su vrlo česti u ranoj trudnoći i često se ne pojavljuju s tipičnim simptomima čestih i bolnih mokrenja.
Važno je obavijestiti svog liječnika o bilo kakvom vaginalnom krvarenju koje imate kada ste trudni. Možda imate svijetlo bojenje ili uočavanje tamno crvene, ružičaste ili svijetlo crvene krvi. Ako je vaš krvarenje vrlo teški i povezan s jakim menstruacijskim grčevima, vjerojatnije je da imate pobačaj. Liječnik će vjerojatno napraviti ispit i / ili testiranje kako bi bili sigurni da je sve u redu s vašom trudnoćom.
Vaš liječnik će također provjeriti vašu vrstu krvi. Ako ste Rh negativ, liječnik će vam razgovarati o posebnom ubrizgavanju nazvanom RhoGAM . Ova injekcija će spriječiti komplikaciju trudnoće nazvanu hemolitička bolest novorođenčeta.
Ako ste nedavno imali pobačaj
Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja
Ovisno o tome koliko ste daleko tijekom trudnoće i koliko ste krvareni, možda imate neke izbore kako upravljati pobačajem.
-
Što statistike pobačaja zaista znače?
-
10 stvari koje možete učiniti sada da biste smanjili rizik od pobačaja
Međutim, ako krvarite vrlo teško i niste prošli sve tkivo trudnoće, vjerojatno će vam trebati hitan D & C za čišćenje maternice i zaustavljanje krvarenja. Ako ste stabilni kada se dijagnosticira, liječnik će vam vjerojatno raspravljati o ovim tri opcije liječenja.
- neočekivano upravljanje - ne možete odabrati intervenciju i odlučiti da vaše tijelo prođe tkivo kada bude spremno. Ovaj je pristup općenito najuspješniji ako ste trudni od manje od osam tjedana, a ne preporučujete li ako imate više od 13 tjedana.
- medicinsko upravljanje - Možete odabrati da uzimate lijek koji se zove misoprostol koji će uzrokovati da maternica prođe tkivo
- kirurško upravljanje - Možete odabrati uklanjanje tkiva pomoću postupka koji se zove D & C. Ili ako je pobačaj dovoljno rano, vaš liječnik vam može ponuditi težnju tkiva u maternici.
Na temelju koliko ste daleko u trudnoći i na sveukupno kliničko stanje vaš liječnik može predložiti jednu mogućnost liječenja nad ostalima.
Sjeti se da griješiš
To se ne može previše naglasiti. Pobačaj je vrlo uznemirujući, a vrlo je važno dati vam vremena da žalite svoj gubitak.
Gubitak trudnoće jednako je kao i bilo koji drugi gubitak voljene osobe. Imat ćete iste emocionalne reakcije, iako možete proći kroz faze žalovanja malo brže. Obrada vaših emocija i traženje psihološke podrške može spriječiti značajnu depresivnu epizodu.
Kada izgubite trudnoću, možda ćete biti zabrinuti za sljedeću trudnoću. Čak se možete osjećati ambivalentno u vezi s trudnoćom. Ako nastojite postati emocionalno povezani s trudnoćom nakon pobačaja važno je raspravljati o tome s liječnikom.
Povratak vašeg razdoblja
Obično je potrebno oko četiri tjedna, ali može trajati šest do osam tjedana prije nego što vidite razdoblje nakon pobačaja. Ovo kašnjenje je zbog toga što se hormon trudnoće (humani korionski gonadotropin ili hCG) mora vratiti na neprionaste razine prije nego što ovulacija može ponovo pojaviti. Vaše razdoblje će trajati otprilike dva tjedna nakon ovulacije.
Pokušajte ponovo
Jedno od prvih pitanja koja biste mogli imati nakon pobačaja jest "Kada mogu pokušati ponovno?"
Ovo je vrlo uobičajeno pitanje. Neki liječnici će vam reći da morate pričekati dok ste imali 3 redovna ciklusa prije nego što pokušate ponovno. Ovo vjerojatno nije potrebno. Iako nema dobrih podataka koji sugeriraju optimalno vrijeme da se zatrudne nakon pobačaja, neki nedavni dokazi sugeriraju da nema razloga za odgađanje. To se, rekao je, većina liječnika se slažu da trebate čekati jedan do dva tjedna prije vaginalnog odnosa nakon pobačaja kako bi se smanjio rizik od infekcije.
Riječ od Verywella
Pobačaj je vrlo uznemirujući i vrlo je važno prepustiti se gubitku gubitka. Iako je rani gubitak trudnoće vrlo čest, višestruki pobačaj nije uobičajen. Mnogo je vjerojatnije da ćete imati uspješan ishod u svojoj sljedećoj trudnoći nakon pobačaja od drugog pobačaja. Raspravljajte o mogućnostima liječenja sa svojim liječnikom i uzimajući emocionalnu podršku za vaš gubitak pomoći će vam da dobro živite nakon pobačaja.
> Izvori:
> Američka udruga za opstetričare i ginekologiju. (2015). ACOG praksi biltena br. 150: Rani gubitak trudnoće. Obstet Gynecol . 125 (5): 1258-1267.
> Michels TC, Tiu AY. Gubitak drugog trinaestog trudnoće. Američki obiteljski liječnik. 2007., 76 (9), 1341-1346