RhoGAM je injekcija koja sadrži protutijela na protein Rh Faktora
Ako ste Rh negativ, većina liječnika će vam savjetovati da dobijete RhoGAM metak nakon što ste doživjeli pobačaj, ektopičku trudnoću ili drugi gubitak trudnoće. Dobivanje RhoGAM ili drugog Rh imunog globulina je mjera opreza protiv situacije zvane Rh inkompatibilnost koja bi mogla utjecati na buduće trudnoće i uzrokovati hemolitičku bolest u novorođenčadi.
Kako brzo nakon pobačaja Trebam li RhoGAM metak?
Ako ste Rh negativni , što znači da vaša krv ne sadrži Rh faktor proteina, vaš liječnik će vjerojatno preporučiti da dobijete Rh imunoglobulin metak (kao što je RhoGAM) unutar 72 sata od početka krvarenja. S metkom imate manju vjerojatnost razvoja antitijela (postaje senzibilizirana) protiv Rh-pozitivne krvi iz ove trudnoće; ako imate cirkulirajuća antitijela protiv Rh faktora, možete se suočiti s problemima u budućim trudnoćama. Ako se dade najkasnije 72 sata nakon početka pobačaja, metak nije vjerojatno da će napraviti razliku.
Međutim, ako je prošlo više od tri dana od pobačaja, nemojte paničariti. Izgledi da ste postali senzibilizirani protiv Rh faktora su niski. Iako nema snažnih dokaza da je pucanj potpuno neophodan nakon gubitka trudnoće u prvom tromjesečju, metak je slab rizik, pa ga liječnici preporučuju nakon bilo kakvog krvarenja zbog trudnoće zbog teorijskog rizika od Rh osjetljivosti.
Ipak, dobra je ideja da je preuzmete unutar preporučenog vremenskog razdoblja ako to možete, jer čini mali rizik od Rh osjetljivosti još niži. Postoji mnogo više dokaza o potrebi pucanja nakon kasnijeg gubitka trudnoće ili nakon poroda.
Ako ste u pitanju, možete zatražiti od svog liječnika o testu krvi kako bi provjerili osjetljivost na vlagu kako biste mogli podići svoj um.
Što je Rh faktor i kako utječe na trudnoću?
Rh faktor je protein koji većina ljudi nosi u krvi. Oko 85 posto stanovništva je Rh-pozitivno, a Rh status je genetski određen.
U žena koje su Rh-negativne osobe koje imaju Rh-pozitivne partnere, beba ima barem 50% šanse da bude Rh-pozitivna (Rh-pozitivni status dominantna genetska osobina). Žene koje su Rh-pozitivne i žene koje su Rh negativne s Rh-negativnim partnerima ne trebaju se brinuti o RhoGAM snimkama jer je Rh inkompatibilnost nemoguća. U prvim trudnoćama Rh senzibilizacija rijetko je problem jer krv krvi i dječje krvi obično ne izravno stupaju u interakciju do isporuke - ali ako Rh-pozitivna krv (poput bebe) ulazi u Rh-negativnu majčinu krv, imunološki sustav sustav može razviti protutijela protiv Rh faktora. Ako ta antitijela ulaze u krvotok Rh-pozitivne bebe, protutijela mogu početi napadati krv vaše bebe, uzrokujući žuticu ili ozbiljnije simptome ako se ne liječi.
Kako RhoGam može pomoći?
RhoGAM prenosi žensku krv s protutijelima Rh faktor proteina, a to sprječava imunološki sustav žene da želi stvoriti protutijela Rh faktoru u slučaju nastajanja Rh-pozitivne krvi.
Ubrizgavanje antitijela je sigurnije nego riskirati senzibilizaciju, jer RhoGAM protutijela na kraju izbacuju majčinu krvotok, što znači da bi krv koja je majka bila pomiješana s bebom u budućnosti, njezin imunološki sustav ne bi naučio stvoriti protutijela protiv Rh faktora i beba ne bi dobiti anti-Rh protutijela. Ako je majčinska krv osjetljiva na Rh faktor, senzibilizacija može biti trajna i riskira isporuku anti-Rh antitijela na svoje buduće bebe.
Kao dio testiranja krvi u standardnoj prenatalnoj skrbi , većina liječnika provjerava žensku krvnu vrstu kako bi identificirala žene za koje je Rh neusklađenost zabrinutost.
Izvorno, preporuke su davale injekcije ženama koje su rodile. Preporuke su tada promijenjene tako da uključuju RhoGAM pucano oko 28 tjedana trudnoće. Iako postoji nekoliko studija o korištenju Rh imunog globulina za pobačaja u prvom tromjesečju , mnogi ih liječnici preporučuju zbog teorijskog rizika senzibilizacije nakon pobačaja s idejom da potencijalne prednosti nadilaze minimalni rizik. Šut mora biti dano u roku od 72 sata od nastupa pobačaja kako bi bio učinkovit.
Ako niste dobili RhoGAM metak, nemojte paničariti - sjetite se da je rizik od senzibilizacije nakon pobačaja relativno mali. Međutim, obavijestite svog liječnika o vašoj zabrinutosti. Vaš liječnik može naručiti krvni test kako bi provjerio vaš status senzitisa Rh. U slučaju da ste razvili anti-Rh antitijela, postoje liječenja za Rh inkompatibilnost i vaš liječnik će znati promatrati svoje buduće trudnoće usko za znakove problema kako bi se rano interveniralo ako je potrebno.
izvori:
Weill Corner Pediatrics. "Vrste krvi u trudnoći". 12. veljače 2003.
Hannafin, Blaine, Frank Lovecchio i Paul Blackburn. "Da li Rh-negativne žene s prvim tromjesečjem spontanih pobačaja trebaju Rh imuni globulin?" American Journal of Emergency Medicine . Srpanj 2006. 487-89.
pobačaj u prvom tromjesečju? Pregled. " American Journal of Obstetrics and Gynecology 20. rujna 2002. 623-27.
Ožujak Dimes. "Rh bolesti". Listopad 2006.