Znakovi nepotpune pobačaja
Nakon primitka dijagnoze pobačaja u prvom tromjesečju, žene često mogu birati između prirodnog pobačaja ili postupka proširenja i curetage (D & C) . Neki liječnici također nude medicinsko upravljanje pomoću lijekova na recept koji će ubrzati pobačaj .
Bez obzira na izbor menadžmenta, oko 3 posto žena će razviti infekciju nakon pobačaja, ponekad zbog zadržane tkiva u maternici.
Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku. Infekcije maternice mogu biti opasne ako se ne liječe.
Evo četiri simptoma infekcije nakon pobačaja:
- Produljeno krvarenje i grčevi (dulje od oko dva tjedna)
- Vrućica preko 100,4 stupnja
- Zimica
- Neprozirno vaginalno pražnjenje
Možete smanjiti rizik od infekcije izbjegavanjem spolnog odnosa, doušenjem, kupanjem u bazenima i upotrebom tampona za vrijeme koje preporučuje vaš liječnik.
Definirano septičko pobačaj
Infekcija nakon pobačaja se naziva septička pobačaj (ili septički pobačaj). Srećom, septični pobačaj je rijedak. Takva infekcija je obično zbog zadržanih proizvoda začeća nakon pobačaja. Drugim riječima, ostatci trudnoće zadržavaju se u maternici i služe kao nidus, ili mjesto uzgoja, za infekciju. Septički pobačaj također može biti posljedica određenih opstetrijskih postupaka ili operacija, kao i ne-terapeutskog pobačaja.
Ne-terapeutski pobačaj znači da žena odlučuje ukinuti trudnoću zbog ne-medicinskih razloga.
Kakva vrsta bakterija uzrokuje septički pobačaj?
I aerobne i anaerobne bakterije mogu uzrokovati septički pobačaj. Uobičajeno, septički pobačaj uključuje i anaerobne i aerobne bakterije. Ove vrste bakterija uključuju:
- Prevotella
- bakterijama
- C. trachomatis
- Streptocokti skupine B
- Enterobacteriaceae
Infekcija s tim bakterijama je progresivna. Takva infekcija počinje u maternici, a potom prolazi kroz dublje slojeve maternice, a zatim u adnexa i peritoneum zdjelice. Septički pobačaj može zaraziti cijelo tijelo, postajući sustavno. Neliječeni septski pobačaj može dovesti do životno ugrožavajućeg septičkog šoka. Sa septičkim šokom, krvni tlak padne opasno nizak i organi ne uspiju. Rjeđe, septički tromboflebitis može završiti proizvodnjom septičke plućne embolije, što je začepljenje krvnih žila u plućima.
simptomi
To su simptomi koje vaš liječnik primjećuje:
- Bol u zdjelici
- Tender uterus
- Malodušan i obilni vaginalni iscjedak
- Sistemske ili cjelokupne znakove infekcije, kao što su vrućica i leukocitoza (povećani broj bijelih krvnih stanica)
Dijagnoza
Često, žene s septičkim pobačajem imaju povijest kirurškog zahvata OB-GYN ili ne-terapeutskog pobačaja. Tako će liječnik pitati o tim stvarima tijekom povijesti i fizičkog pregleda. Bitno je da pacijent otkrije sve relevantne informacije; zapamtite da velika većina liječnika je suosjećajna i neodlučna.
Ultrazvuk se izvodi kako bi vizualizirao sve zadržane proizvode koncepcije.
Alternativno, MRI ili CT mogu se koristiti za vizualizaciju zadržanih proizvoda koncepcije. Krvni testovi također se obavljaju kada se sumnja na septički pobačaj.
liječenje
Septski pobačaj je hitna medicina, s brzim liječenjem nužna. Osobe s ovim stanjem rutinski su hospitalizirane. Prvo, bilo koji zadržani proizvodi začeća se brišu iz maternice. Drugo, primjenjuju se antibiotici širokog spektra. Šok će biti tretiran ako je prisutan. Nažalost, histerektomija je često potrebna kako bi se spasio život pacijenta. Čak i uz najbolje liječenje, smrt se i dalje može dogoditi.
> Izvori:
> Nakon pobačaja: fizički oporavak. Američka udruga za trudnoću.
> D & C postupak nakon pobačaja. Američka udruga za trudnoću.
> Tucker R, Platt M. Poglavlje 38. Obstetrijske i ginekološke opasnosti i silovanje. U: Stone C, Humphries RL. ur. TEKUĆA dijagnoza i liječenje Hitna medicina, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.