Odabir Epidural za rad i isporuku

Zašto je epidural učinio?

Epidural se može obaviti za redoviti rad i porod, inducirane napore (indukciju) , pincetu ili vakuumsku dostavu ili čak carski rez. Više o epiduralnoj anesteziji možete saznati iz instruktora klase za dijete .

Kako je epidural učinio?

Epidural se obično radi s vama na vašoj strani ili sjedi, ali na tim pozicijama čvrsto se stisnite nad trudnim trbuhom kako biste anesteziologu dali najbolji pogled na kralježnicu.

Područje stražnjeg dijela se zatim ispire vrlo hladnom otopinom za čišćenje. Zatim se utipkate s lokalnim anestetikom kako biste umanjili bol koju osjecate od trenutne epiduralne igle. Provedena je testna doza kako bi bili sigurni da lijek ide u pravi prostor. Igla se uklanja i tanak, plastični kateter ostaje u leđima i zalijepljen za sigurnost.

Kako će mi epiduralno olakšati bol?

Ako je dobivena testna doza dobra, onda ste zakačen za vrećicu lijekova koji će teći kontinuirano sve dok ne uklonite kateter s leđa. Ovaj lijek može se mijenjati ili mijenjati ovisno o vašim potrebama.

Kako se osjeća da ima epiduralnu ulogu?

Stvarni postupak opisan je bilo gdje od neugodnog do vrlo bolnog. Može biti teško nagnuti se dok je trudna i ima kontrakcije. Lokalna anestezija boli više od epiduralne igle, jer, u točki u kojoj epiduralna igla ulazi, vi ste ukočen.

Većina žena opisuje epiduralnu iglu kao osjećaj više kao guranje i guranje. Povremeno će igla dodirnuti živac koji uzrokuje skakanje nogu ili vam se može osjećati bol u snimanju. Ovo je normalno i ne znači da ste paralizirani.

Što ću se osjećati epiduralnim tijekom rada?

Ono što mislite da će ovisiti o kombinaciji lijekova, koliko daleko ste zajedno s radom i različitim čimbenicima.

Neke žene osjećaju kontrakcije, ali ne doživljavaju kao bol. Druge žene izvješćuju da ne osjećaju ništa od bradavica do koljena. Obavezno razgovarajte sa svojim anesteziologom o tome što želite osjećati i vidite mogu li s vama raditi.

Što se događa nakon što rodim?

Nakon što ste rodili , epiduralni kateter uklonjen je uklanjanjem trake oko nje i izvlačenjem katetera. Vi svibanj i dalje osjećati obamrlost u nogama za nekoliko sati. Povremeno, majke će se osjećati slabima u nogama ili čak dulje vrijeme zanijemiti. Bol u leđima može se pojaviti i na mjestu epiduralnog.

Koji su rizici epiduralne?

Rizici epiduralnih bolesti su brojni. Komplikacije koje su najčešće su stvari poput pada mamina krvnog tlaka, koje se obično brzo liječe lijekovima i promjenama položaja. Drugi rizici kao što su fetalni poremećaji , fetalni neprilagođavanje i povećanje carske stope također su mogućnosti s epiduralnim bolestima, ali često postoje sigurnosne mjere za sprečavanje ili, kada je to potrebno, smanjenje učinaka. Paraliza, ukočenost, ozljeda živaca i infekcija za majku su doista vrlo iznimno rijetke.

Može li svatko imati epiduralni?

Ne može svatko imati epiduralni.

Mogu postojati razlozi zašto epiduralni svibanj ne biti za vas. To može uključivati ​​vašu medicinsku povijest, neke uvjete koje imate, bolničko osoblje ili dostupnost. Ako imate zabrinutost prije rada, moguće je zakazati termin za konzultacije s anestezijom.

Kada se može napraviti epidural?

Neke bolnice, liječnici ili babice mogu imati pravilo da samo nakon epiduralne anestezije nakon određene točke vašeg rada. To je značilo da pomognete osigurati da se vaš rad ne usporava ili zaustavi zbog epiduralne bolesti. To također može smanjiti rizik od određenih komplikacija. Obavezno pitajte što se tiče prakse liječnika i bolnice kada možete dobiti epiduralnu bolest.

Prije dobivanja epiduralne bolesti, možete koristiti druge oblike reljefa kao što su mjere udobnosti i IV lijekovi koji će vam pomoći da se nosite s radom.

Što ako ne želim epiduralnu?

Ako ne želite imati epiduralnu, ne morate ga imati. Mnoge majke odlučuju koristiti različite tehnike kako bi dobili posao bez korištenja bilo kakvih lijekova. Korištenje doule također je poznato kako bi smanjila vjerojatnost da ćete htjeti epiduralnu.

izvori:

Capogna, G., & Stirparo, S. (2013). Tehnike za održavanje epiduralne analgezije rada. Curr Opin Anaesthesiol, 26 (3), 261-267. doi: 10.1097 / ACO.0b013e328360b069

George, RB, Allen, TK, & Habib, AS (2013). Povremeni epiduralni bolus u usporedbi s kontinuiranim epiduralnim infuzijama za radnu analgeziju: sustavni pregled i meta-analizu. Anesth Analg, 116 (1), 133-144. doi: 10.1213 / ANE.0b013e3182713b26

Kemp, E., Kingswood, CJ, Kibuka, M., & Thornton, JG (2013). Položaj u drugoj fazi rada za žene s epiduralnom anestezijom. Cochrane Database Syst Rev, 1, CD008070. doi: 10.1002 / 14651858.CD008070.pub2

Lawrence, A., Lewis, L., Hofmeyr, GJ, & Styles, C. (2013). Majčinih položaja i mobilnosti tijekom prve faze rada. Cochrane Database Syst Rev 8, CD003934. doi: 10.1002 / 14651858.CD003934.pub3

Lippert, T., Nesje, E., Koss, KS, & Oian, P. (2013). Promjena stanja rizika za vrijeme rada u velikom norveškom odjelu za opstetriranje: prospektivna studija. Acta Obstet Gynecol Scand, 92 (6), 671-678. doi: 10.1111 / aogs.12092

Pitkanen, MT, Aromaa, U., Cozanitis, DA, & Forster, JG (2013). Ozbiljne komplikacije povezane s kralježnicom i epiduralnom anestezijom u Finskoj od 2000. do 2009. Acta Anaesthesiol Scand, 57 (5), 553-564. doi: 10.1111 / aas.12064

Obstetrika: normalna i teškoća s problemima. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Šesto izdanje.