Epiduralna anestezija je broj jedan oblik ljekovitih bolova u današnjem rađanju i rađanju. Epiduralna, kao što se obično naziva, je regionalna anestezija. To znači da numbs područje tijela, za razliku od opće anestezije koja potpuno uklanja bol i svijest iz cijelog tijela. Epiduralni utrnulost s područja oko bradavica (za carski rez) ili pupak (trbušni gumb) (za vaginalni porod) do prstiju.
To vam omogućuje da ostanete budni, ali još uvijek nemate osjećaj boli iz kontrakcija u radu ili tijekom rođenja.
Ono što zapravo možete osjetiti razlikovat će se od majke do majke i rođenja do rođenja. To je djelomično povezano s lijekovima koji se koriste u epiduralnoj, ali i vašoj anatomiji i gdje ste u radnoj snazi. Neke majke ne žele osjećati ništa, a druge to čine vrlo zastrašujućim. Dakle, epiduralni može dopustiti da imate osjećaj senzacije, tako da se osjećate kontrakcije, ali ne doživite bol. Budući da se epiduralni lijek može koristiti i za vrijeme carskog dijela (c-sekcija), tamo biste željeli osjetiti ništa. Razgovarajte sa svojim anesteziologom o količini osjećaja koju biste voljeli. Oni mogu raditi s vama kako bi vam pomogli da postignete savršenu epiduralnu .
Da biste dobili epidural postoji nekoliko stvari koje ćete morati učiniti.
Epiduralna dostupnost
Pazite da dostaviš u bolnici s epiduralnom raspoloživošću.
Neke bolnice imaju epidurale dostupne samo u određeno vrijeme, dok druge bolnice imaju 24-satnu pokrivenost epiduralnom anestezijom. Obavezno zatražite od bolnice o ovoj pokrivenosti.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ili primaljom
Recite im što su vam planovi za lijekove protiv boli. Zamolite za njihovu pomoć u određivanju kada je najbolje vrijeme za primanje epiduralne.
Oni vam svibanj ili svibanj neće moći voditi vas posebno tijekom rada.
Razgovarajte sa svojim timom za podršku
Važno je da pustite da vaš partner, doula i bilo tko drugi koji dolaze u rođenje vašeg djeteta znaju da želite epiduralnu. Razgovarajte o tome kada mislite da će to biti ili što biste se osjećali prije nego što ste je dobili. Jedan primjer bi mogao biti: želim epiduralnu čim se ne trudim dobro. Ili: Želio bih epidural čim ga uspijem dobiti u bolnici.
Neka bolnica zna
Možda postoji zahtjev da uzmete posebnu epiduralnu klasu prije nego što se dijete rodilo. Ili možda imate posebnu potrebu za razgovorom s odjelom za anesteziju prije rođenja djeteta. Pitajte na vašem putu u bolnicu.
Pripremite se za sve
Uvijek je najbolje imati sigurnosne kopije planova. Ponekad se rad više brže nego što očekujete i nemate vremena za epiduralnu primjenu, znajte što ćete učiniti kako biste se smirili. Ili možda trebate čekati dulje nego što ste mislili jer je naporan dan na radnom mjestu i dostavi. Imati backup plan je uvijek dobra ideja.
Epidural nije bez rizika - to vrijedi za sve medicinske postupke ili lijekove. Međutim, velika većina epidura će biti bez komplikacija.
Komplikacije koje su najčešće ili koje su najdrastičnije, čuvaju se. Mjere sigurnosti koje se postavljaju bit će različite od bolnice do bolnice, ali mogu uključivati:
- IV tekućine obvezne prije epiduralne
- Praćenje krvnog tlaka
- Praćenje majčinog srca
- Praćenje fetusa
- Osposobljeno osoblje za boravak s majkom tijekom kritičnih razdoblja
- Lijekovi pri ruci za liječenje komplikacija
Ako ste odlučili da želite epiduralnu terapiju, morat ćete znati koje su zahtjeve u bolnici kojoj rađate. Neke bolnice imaju ograničenja kada možete dobiti epiduralnu.
To može biti minimalna dilatacija ili maksimalna dilatacija. Ovo biste se otkrili uzimajući bolničku turneju, razgovarajući s odjelom anesteziologije ili u razredu dojenja.
Uzimanje klase dojenja i dalje je dobra ideja ako planirate epiduralnu. Mnogo se toga može naučiti iz klase, uključujući i osnove epiduralne anestezije. Jedna od stvari koje također možete naučiti je alternativni način rješavanja boli u radu. To je savršeno za vrijeme koje vam treba da dođete u bolnicu i da dobijete epiduralnu.
To je rekao, postoje razlozi zbog kojih možda nećete moći dobiti epiduralni . To je nešto što biste trebali znati i prije rada ako ste u opasnosti. Zamolite svog liječnika što trebate znati prije posla kako biste osigurali da nema iznenađenja.
Kada epidural bude na mjestu, trebali biste se moći odmarati ili se opustiti i raditi što god želite s kreveta. Ako ste neko vrijeme probudili, drijemanje je sjajna ideja. Neke mame ovaj put koriste za finaliziranje imena djeteta ili igranje na društvenim medijima, gledanje TV-a, itd. Vaša medicinska sestra će vam pomoći da znate kada je vrijeme da gurnete .
Imat ćete vaginalni ispit svakih nekoliko sati ili kada se osjećate kao da vam je potrebna. Pushing obično počinje kada je beba prilično daleko dolje, za razliku od počinju gurati jednostavno zato što ste u potpunosti dilatirani. To je poznato kao silovanje. Mnoge žene mogu osjećati neke da guru, dok druge mame žele isključiti epidural za guranje. To se obično ne preporučuje zbog dodatne boli zbog promjene hormonskog odziva.
Epidural se može koristiti za čak komplicirane isporuke, uključujući i one koje zahtijevaju vakuumsku ekstrakciju ili pinceta. Čak možete koristiti epiduralnu za carski rođenje.
Jednom kada se dijete rodi, također ćete moći koristiti epiduralnu bol u boli u neposrednom postpartum periodu. Normalno epidural će biti isključen nakon rođenja. Koliko dugo traje da se osjećate natrag u nogama mogu varirati. Neke žene mogu se kretati unutar sat vremena nakon rođenja, dok će druge mame potrajati nekoliko sati. Nakon što se epidural istroši, bit ćete prebačeni na oralne lijekove protiv boli .
izvori:
Odstupanje epiduralne analgezije kasno u radu radi smanjenja neželjenih rezultata ishoda povezanih s epiduralnom analgezijom. Torvaldsen S, Roberts CL, Bell JC, Raynes-Greenow CH. Cochrane Database Syst Rev. 2004, 18. listopada; (4): CD004457. Pregled.
Obstetrijski ishodi i zadovoljstvo majkama kod žena bezbolnih žena koje koriste pacijentu pod kontrolom epiduralne analgezije. Haydon ML, Larson D, Reed E, Shrivastava VK, Preslicka CW, Nageotte MP. Am J Obstet Gynecol. 2011 Sep; 205 (3): 271.e1-6. Epub 2011 17. lipnja.
Retrospektivna studija povezanosti između zahtjeva za prekidom epiduralne analgezije u drugom stupnju rada i rizika od instrumentalne vaginalne dostave. Toledo P, McCarthy RJ, Ebarvia MJ, Wong CA. Int J Obstet Anesth. 8. srpnja 2008. godine.