Zašto se neki postupci moraju učiniti ranije
Postoji niz razloga zbog kojih bi trebalo biti potrebno planirano carski rez (c-sekcija), uključujući probleme trudnoće, višestruke rađanja i komplikacije dostave. Ako postoje medicinski razlozi za c-sekciju, uzimaju se u obzir određeni čimbenici koji bi odredili najbolje vrijeme za to.
Zakazivanje prvog ili drugog C-odjeljka
Ako je ovo vaš prvi ili drugi c-odjeljak, najvjerojatnije ćete biti zakazani oko 39. tjedna trudnoće.
Iako je moguće da možete ući u rani rad unutar tog vremenskog okvira, to se ne smatra problemom. Zapravo, neki opstetričari to zapravo vole. Odgoda što je duže moguće daje bebi dulje vrijeme trudnoće i tipično zdraviji porod. Izvođenje c-sekcije tijekom kontrakcija nije ništa manje ili manje teško od toga, bez kontrakcija.
Ako iz bilo kojeg razloga vaš liječnik želi izbjeći rad, c-odjeljak može biti zakazan ranije ako se to smatra sigurnim. Bez obzira na scenarij, važno je odgoditi postupak dovoljno dugo da bi bebina pluća i drugi vitalni organi više mogli samostalno funkcionirati pri rođenju.
Zakazivanje trećeg C-odjeljka
Ako ste imali više od dva prethodna c-odjeljka, vaš liječnik može preporučiti da planirate svoju dostavu približiti 38. tjednu.
To je zato što se rizici povezani s c-sekcijom povećavaju sa svakim kasnijim postupkom.
Prvi (primarni) c-dio ima stopu komplikacija između dva do tri posto, uključujući rizik od infekcije, prekomjerno krvarenje i mokraćni mjehur ili crijevne ozljede.
Svaki put kada se izvrši dodatni c-sekcija, rizik se dalje povećava. To je dijelom posljedica akumulacije ožiljnog tkiva na mjestu rezova na abdomenu.
S vremenom, ovaj nakupljanje ožiljaka i prianjanja može dovesti do povećanog rizika od naglog nakupljanja placente (abnormalno pričvršćivanje posteljice na stijenke maternice), atonije maternice (gdje su mišići maternice manje sposobni za ugovaranje) i rupture maternice.
Izbjegavanje prijevremene dostave
Čak i ako postoje komplikacije u trudnoći, poduzet će se svaki napor da se odgodi isporuka do 37 tjedana sve dok to ne uzrokuje štetu majci i / ili bebi.
Bebe rođene nakon 37. tjedna trudnoće smatraju se punim radnim vremenom. Oni rođeni prije 37 tjedana su preuranjeni (prijevremeni) i veći su rizik od komplikacija nakon isporuke , uključujući:
- Sindrom respiratornog distresa (RDS)
- Prolazna tahipna (brzo plitko disanje)
- Upala pluća
- Loša termoregulacija
- Apnea (odsutnost disanja)
- Bradikardija (smanjenje brzine otkucaja srca)
- Infekcija ili sepsa
- Produljena žutica
- Nezreli probavni sustav
- Anemija
Dakle, raspoređivanje bilo kojeg c-odjeljka treba biti u konzultaciji s kvalificiranim liječnikom koji može komunicirati i prednosti i rizike postupka.
> Izvori:
> Američka udruga opstetara i ginekologa. Popis za provjeru sigurnosti bolesnika br. 3: planiranje planirane carezarne isporuke. " Obstet Gynecol. 2011.godine; 118 (6): 1469-1470. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31823ed20d.
> Glavind, J .; Henriksen, T .; Kindberg, S. i sur. "Randomizirano probno razdoblje planiranog > carskog režima " prije 39 tjedana: neplanirane isporuke i logistička postrojenja - sekundarna analiza ". PLoS One. 2013 8 (12): e84744. DOI: 10.1371 / journal.pone.0084744.