Zašto se Dizygotic Twins pojavljuju i koji su najčešći?
Dizygotic znači dvije (di) oplodene jaja ( zigote ). Dizygotic blizanci se javljaju kada se dvije jaja oplodi dvjema odvojenim spermama. Dizygotic blizanci su također poznati kao bratski ili ne-identični blizanci. Oni su najčešći tip blizanaca.
Za razliku od monozigotnih blizanaca (također poznatih kao identični blizanci), dizygoticni blizanci ne dijele iste gene. Monozigotični blizanci dijele 100 posto drugih gena.
Dizygotic blizanci dijele samo 50 posto. To je ista genetska sličnost pronađena između braće i sestara zamišljenih i rođenih u različito vrijeme.
Zašto netko može zamisliti Dizygotic blizanke?
Dizygotic blizanci mogu se pojaviti ako se dva ili više oocita (jaja) otpuštaju u jednom ciklusu. Ako su svaka oplodnja, može doći dizygotski blizanci.
Tijekom liječenja IVF-om , ako se prenesu dva ili više zametaka, također možete ostati trudni s blizancima (ili više).
Lijekovi o plodnosti zajednički su uzrok dizygotickih blizanaca. Ovisno o tome koji se lijek upotrebljava za droge ili plodnost, vaš izgledi za zarazu blizanaca tijekom uzimanja lijekova za plodnost kreću se između 5 i 30 posto.
Lijekovi poput Clomida i postupci plodnosti kao što su IUI i IVF odgovorni su za većinu blizanaca u Sjedinjenim Državama.
No droga za plodnost nisu jedini razlog za dizygotic blizanke. Vaši izgledi za zarazu blizanaca mogu biti veći ako:
- Majka je 30 godina ili stariji
- Majka je viša od prosjeka
- Imate obiteljsku povijest blizanaca
- Prekomjerna tjelesna težina
- Ti si Afroamerikanac
Evo više informacija o vašim mogućnostima zaraznih blizanaca:
- Što povećava vaše šanse za blizance
- Kviz: jesu li vaše izgledi da spoznaju blizance veći od većine?
Kakav je položaj i etnicitet vezan uz vaše kvote za blizance
Izgledi blizanaca jako su pod utjecajem etničke pripadnosti, pa čak i lokacije.
Oni afričke nacionalnosti najvjerojatnije će imati blizanke, a azijati su najmanje vjerojatno. Europljani padaju u sredinu.
Međutim, čak i unutar tih širokih kategorija, može se mnogo razlikovati.
Na primjer...
- U Sjedinjenim Američkim Državama, dvostruke stope u 2003. godini bile su 15,8 na 1000 trudnoća. Za bijelce Amerikanaca stopa je iznosila 15,7 na 1.000, dok je za crne Amerikance veća za 17.2 na 1.000.
- U Europi, ukupna stopa bratimljenja u 2003. iznosila je 16,4 po 1000 rođenih. U Luksemburgu i Portugalu, dvostruka stopa bila je 11 u 1.000. Usporedite to s dvostrukim stopama u Danskoj, Grčkoj i Nizozemskoj gdje je bilo 20 po 1000 rođenih - gotovo dvostruko više.
- Nigerija ima ukupnu visoku stopu bratimljenja, s ukupnom dizygotic twinning stopom od 40 na 1.000 rođenih. Ipak, varijacije se nalaze u različitim regijama. U zapadnoj i istočnoj Nigeriji, bratimljenja su bile između 33 i 66,5 na 1000 rođenih. U sjevernoj Nigeriji stope su iznosile 19,4 na 1000 za određene skupine.
Ove su varijacije pronađene za dizigotske blizanke. Ali ove razlike po regiji i rasi nisu pronađene za monozigotne blizanke, ili identične blizanke. Stopa identičnih blizanaca prilično je konstantna u svim regijama, a javlja se u približno 4 na 1.000 trudnoća.
Dizygotic blizanci i spol
Hoćete li blizanke dječaka, blizanke dječaka ili blizanke djevojčice?
Ovdje su vam izgledi:
- Djevojčica blizanci su najčešći tip dizygotic blizanaca, pojavljuju se 50 posto vremena.
- Djevojčica-djevojka blizanci su drugi najčešći događaj.
- Blizanci dječaka su najčešći.
Dizygotic blizanci i njihove amnionske šašice i placente
Dizygotic blizanci obično imaju zasebne amnionske vrećice i placente. To je poznato kao dikorionsko-diamniotično. (Ponekad se zove Di-Di za kratko.)
Ovo je najčešći set za dizygotic blizanke. Di-Di blizanci također imaju najmanji rizik od trudnoće.
Postoje rijetki slučajevi dizygotic blizanaca koji dijele jednu placentu. U ovom slučaju, svaka ima svoju amnionsku čašu. To se naziva monochorion-diamniotik (Mo-Di za kratko).
Rizici su veći kod blizanaca koji dijele placentu, zbog rizika od sindroma dvostrukog prijenosa . Trudnoća može biti pomnije promatrana.
Budući da se dvije placente mogu spojiti tijekom vremena, može biti teško identificirati putem ultrazvuka postoje li dvije placente ili jedna kasnije tijekom trudnoće.
Iz tog razloga, vaš liječnik može vam poslati ultrazvuk blizu kraja prvog tromjesečja, kada je još uvijek moguće vidjeti odvajanje dviju placenta.
Smanjenje rizika od blizanaca pri korištenju tretmana hranjivim tvarima
Došlo je do povećanja dizygotic twinning u razvijenim zemljama širom svijeta, a to se u velikoj mjeri dogodilo zbog korištenja liječenja plodnosti. Nekoliko desetljeća dvostruke stope porasle su i povećane, sve do 2000. godine, kada su se stope konačno počele blago smanjivati.
Stigli su do vrha i počeli se spuštati, jer tehnologija za obradu plodnosti ima napredne reproduktivne stručnjake koji su pronašli načine za smanjenje broja višestrukih trudnoća. Cilj liječenja neplodnosti treba uvijek biti jedno zdravlje, jedno po jedno.
Nije moguće potpuno ukloniti rizik blizanaca tijekom liječenja plodnosti, ali postoji nekoliko mogućnosti.
Korištenje najniže učinkovite doze za liječenje plodnosti : Najveći rizik za blizance pojavljuje se tijekom uporabe droga za gripu (gonadotropini), kao i vremenom spolnog odnosa ili oplodnje. Ne postoji kontrola nad brojem folikula koji se mogu razviti ili postati oplođeni.
Međutim, kada liječnici koriste samo dovoljno lijekova za plodnost da stimuliraju samo jedan ili dva folikula, izgledi višekratnika mogu se smanjiti. Naravno, ako postoje dva folikula, rizik za blizance je viši nego ako postoji samo jedan folikul.
Isto tako, ako se razviju više od jednog ili nekoliko osoba do nekoliko folikula, liječnik može "otkazati" ciklus i tražiti od parova da ne bi imali spolni odnos.
Pojedinačni prijenos IVB-a (SET-IVF) : Uz in vitro oplodnju liječnik može kontrolirati koliko se embrija prenosi natrag u maternicu. Kada je IVF bio noviji i manje učinkovit, prenošenje dva do četiri zametka u isto vrijeme nije bilo neuobičajeno. Nada je bila da će barem netko "držati". Ali ponekad, više od jednog "zaglavi".
Sada, s mladim i dobrim prognozama bolesnika, mogućnost prijenosa jednog embrija je opcija. U tom slučaju prenosi se samo jedan kvalitetan embrij. I dalje postoji vrlo mali rizik od identičnog bratimljenja. No veći je rizik od dizygotic twinning eliminiran.
Zamrznuti transfer IVF-a (FET-IVF) : Poboljšanja u krioprezervaciji omogućuju prijenos jednog embrija izvedivom opcijom. U idealnom slučaju, par će imati više od samo jednog kvalitetnog embrija. Ali što se događa s embrijima nije preneseno?
S FET-IVF, "ekstra" embriji mogu biti zamrznuti za sada. Zatim, ako se ne pojavi trudnoća, moguće je testirati budući ciklus FET-IVF.
Ako se trudnoća dogodi s prvim prenesenim embrijom, možete zadržati krioprezervirane embrije "na ledu" za buduće braće i sestre, ili se mogu darovati drugom paru ili znanstvenim istraživanjima.
Trizygotic Triplets i Quadrazygotic Quadruplets
Ako su tri jaja oplođena s tri zasebna sperma, to može rezultirati trizygotic tripletima .
Ako su četiri jaja oplođena četiri zasebne sperme, možete dobiti četverostruki kvadrat.
Također je moguće da majka trudna s višestrukim višestrukim redoslijedom ima kombinaciju blizanaca.
Na primjer, tripleti mogu započeti kao neidenticni blizanci (ili dizigotske blizanke). Zatim, jedan od tih zigota se dijeli, što dovodi do skupa identičnih blizanaca (ili monozigotnih blizanaca). Sve zajedno, imali biste dva identična blizanca i jedan ne-identični blizanac koji čine skup tripleta.
Ako vam ovo teško razumijete, pokušajte ovo. Uzmi dvije olovke, jednu crvenu i jednu crnu.
Nacrtajte smiješno lice s crvenom olovkom, s malom dječjom kosom na vrhu.
Nacrtajte još jedno smiješno lice s crnom olovkom.
Sada, s crnog olovkog lica, nacrtajte dvije linije prema dolje i iza, a svaka odlazi na zasebno novo smiješno lice.
U jednom velikom krugu nacrtajte crte oko jedne crvene lica i dvije crne lica. To su trojke - dva identična blizanca (crna olovka) i jedan "blizanac" blizanac (crvena olovka).
Međutim, većina višekratnih višekratnika sastoji se od ne-identičnih blizanaca.
Izvor:
> Hoekstra C1, Zhao ZZ, Lambalk CB, Willemsen G, Martin NG, Boomsma DI, Montgomery GW. "Dizygotic twinning. " Hum Reprod Ažuriranje . 2008. Jan-Feb; 14 (1): 37-47. Epub 2007. 16. studenog.
> Pison, Giles; Monden, Christiaan; Smits, Jeroen. "Twinning stope u razvijenim zemljama. " Pregled stanovništva i razvoja . Wiley Periodicals, Inc. 41 (4): 629-649 ( > PROSINAC > 2015).
Racowsky, Katarina; Schlegel, Peter N .; Fauser, Bart C .; Carrell, Douglas T. Biennial Pregled neplodnosti: 2. izdanje, 2011. Izdavač: Springer; 1. izdanje. (9. lipnja 2011.)