Treba li se brinuti ako ste dobili MMR cjepivo nakon što ste shvatili?
Stjecanje rubeole tijekom trudnoće može prouzročiti pobačaj i druge velike probleme, pa se ženama potiče na ažuriranje cjepiva protiv MMR (ospice, zaušnjaka i rubeole) kao način smanjenja rizika. Ali ako slučajno dobijete MMR cjepivo tijekom trudnoće, trebate li se brinuti?
Zašto je infekcija rubeole tijekom trudnoće riskantna
Posebno je važno da žene s dobi djeteta dobiju MMR cjepivo.
Infekcija virusom rubeole, koja može uzrokovati blage simptome slične gripi i osip u djece i odraslih, općenito nije ozbiljna. Također je vrlo rijetka u SAD-u, zahvaljujući cijepljenju u djetinjstvu (cjepivo protiv rubeole je dostupno od 1969. godine, a MMR cjepivo je dostupan od 1971.). Međutim, ako se trudna majka ugovori s njom i prijeđe na dijete u maternici, to može uzrokovati ozbiljnu štetu fetusu.
Mogući rizici trudnoće koji se odnose na zarazu rubeole (ne cjepivo protiv rubeole) uključuju:
- Nedostaci u rođenju (kongenitalni rubelni sindrom): Rizik od razvoja djeteta s kongenitalnim rubelovim sindromom ovisi o tome kada majka u trudnoći ugovara s infekcijom. Tijekom prvog tromjesečja rizik je blizu 85 posto. Infekcija između 13. i 16. tjedna trudnoće dovodi do kongenitalnog rublja sindroma u oko 54 posto beba. Rizik se smanjuje na 25 posto kasnije u drugom tromjesečju, a infekcije trećeg tromjesečja rijetko dovode do kongenitalnih defekata porođaja. Sindrom često uključuje sljepoću, gubitak sluha, srčane defekte, mikrocefalija (malu glavu) i mentalnu retardaciju.
Iako je rubeola sada rijetka, liječnici obično ispituju sve žene da vide imunitet prema infekciji u vrijeme prve prenatalne posjete.
Kako liječnici preferiraju MMR vakcinu
MMR cjepivo je dizajnirano za zaštitu od rubela, rubeole (ospice) i zaušnjaka.
Pripremljen je slabljenim (atenuiranim) živim virusima (za razliku od mnogih cjepiva koji se pripremaju s ubijenim virusima), tako da liječnici obično savjetuju izbjegavanje trudnoće barem mjesec dana nakon primanja cjepiva kako bi se smanjio rizik zaraze.
Međutim, ponekad žene možda nisu svjesne da su trudne kada su cijepljene. Drugi bi se slučajno mogli truditi prije mjesec dana nakon primanja MMR cjepiva.
Što istraživanje pokazuje
U istraživanjima koja se bave MMR cijepljenjem tijekom trudnoće, istraživači su otkrili:
- Niti jedan od ispitanika nije rodio dijete s kongenitalnim rubelskim sindromom.
- Stope pobačaja nisu bile veće nego što su bile u općoj populaciji.
Istraživači su zaključili da cjepivo protiv rubeole ne izgleda kao da je rizično u ranoj trudnoći. Erring na strani opreza, iako, liječnici i dalje savjetuju malo čekati da bi zatrudnili, i preporučuju protiv cijepljenja žena za koje se zna da su trudne.
Ako ste primili cjepivo protiv rubeole tijekom trudnoće
Ako ste primili MMR cjepivo tijekom trudnoće, pokušajte ne paničariti. Savjet o čekanju da zatrudni nakon cjepiva protiv rubeole temelji se na teorijskom riziku, a ne na dokazanom dokazu o riziku.
Šanse su da će sve biti u redu. Ipak, svakako pripazite na OB / GYN u slučaju da vas on ili ona žele pratiti - samo na sigurno.
Tko bi trebao dobiti MMR vakcinu?
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), svi odrasli rođeni 1957. ili kasnije trebaju imati barem jedan MMR snimak, osim ako:
- Lab testovi pokazuju da su imuni na sve tri bolesti (ospice, zaušnjaci i rubeola)
- Imunizacija je medicinski kontraindicirana za njih (na primjer, možda su alergični na jednu od komponenti)
U idealnom slučaju, Kada dobijete cijepljenu
Ako razmišljate o trudnoći ili ste već trudni, evo što trebate znati o dobivanju cjepiva protiv MMR-a.
- Ako planirate trudnoću: Ako planirate uskoro zatrudnjeti i još niste dobili MMR cjepivo (ili ako ne znate jeste li ga već prošli), možete se testirati za imunitet. Vjerojatno ste imuni ako ste imali metak ili ste bili zaraženi rubelom u prošlosti. Ako niste imuni, dobijte MMR metak i pričekajte mjesec prije nego što pokušate zatrudnjeti . Ako ste imuni, odmah možete početi pokušavati shvatiti.
- Ako ste trudni: Ako ste primili MMR cjepivo prije nego što ste zatrudnili, tada ste imuni i ne morate se brinuti o ugovaranju rubeole. Ako ste primili MMR cjepivo tijekom trudnoće, opet, to nije razlog za paniku, nego neka vaš liječnik zna za slučaj da vas želi pratiti. Ako nikad niste dobili MMR cjepivo, snimite hitac ubrzo nakon što rodite. Neki liječnici preporučuju dobivanje cijepljenja prije izlaska iz bolnice, a drugi preporučuju da ga dobiju na poslijeporodnom posjetu . To će vam pomoći da se ne bolesnete i prolazite infekcijom bebi i pomoći će vam da zaštitite svoje buduće trudnoće.
> Izvori:
> de Martino, M. Demontiranje tabu protiv cjepiva u trudnoći. International Journal of Molecular Sciences . 2016. 17 (6) .pii: E894.
> Hisano, M., Kato, T., Inoue, E., Sago, J., i K. Yamaguchi. Procjena smrtnosti cjepiva protiv rubeole za majke u ranoj puerperalnoj fazi. Cjepivo . 2016. 34 (9): 1208-14.
> Keller-Stanislawski, B., Englund, J., Kang, G. et al. Sigurnost imunizacije tijekom trudnoće: pregled dokaza odabranih inaktiviranih i živih atenuiranih vakcina. Cjepivo . 2014. 32 (52): 7057-64.