Lovorka, zv. Varicella, nekada je bila česta infekcija djetinjstva. Većina djece danas dobiva cijepljenje protiv morskih pasa, ali virus još uvijek cirkulira u populaciji.
Za većinu ljudi, pericanje nije razlog za paniku. Većina djece koja ugovore s virusom nema ozbiljnih komplikacija; odrasle osobe mogu biti nešto neugodnije, ali se obično oporavlja od bolesti bez ozbiljnih problema.
Velika većina infekcija kozikoj kozici pojavljuje se kod osoba u dobi od 1 do 14 godina, a samo 2% zabilježenih infekcija javlja se kod osoba starijih od 20 godina.
Među rijetkim trudnicama koje nisu već imune, izloženost varicella tijekom trudnoće može uzrokovati komplikacije. Oko 10% do 20% zaraženih žena može razviti stanje nazvanu varicella pneumonija. Žene koje su imune obično nisu u opasnosti za komplikacije, a oko 85% do 95% žena je imun.
Pobačaj i smrtonosni poremećaji također se mogu pojaviti nakon što majka ugovori lovorozu tijekom trudnoće, ali na temelju ograničenih dostupnih podataka, neimunološki mame izložene vimezici u prvom tromjesečju ne pokazuju povećane stope pobačaja u usporedbi s općom populacijom. Primarna briga kod ugovaranja varicele tijekom trudnoće je rizik od kongenitalnih defekata rađanja - pa čak i u tom pogledu, nema razloga za paniku, čak i ako ste bili izloženi.
Premda oštećenja rađanja iz ekspozicije vagine mogu biti teška (kongenitalni varikelni sindrom), rizik od djeteta s oštećenjima rađanja uslijed izloženosti veslima u prvoj polovici trudnoće iznosi između 0.4% i 2%. Izloženost u drugoj polovici trudnoće vjerojatno neće rezultirati oštećenjem poroda.
Malo je vjerojatno komplikacija za bebu, ako se izloži vrećicu između 20. i 36. tjedna trudnoće, iako se majka može suočiti s zdravstvenim rizicima. Dijete se suočava s najvišim rizikom ako se izložen vijenac tijekom prošlog mjeseca trudnoće. U tim slučajevima, dijete može razviti lovor u maternici. Ovo bi bilo neonatalno, a ne kongenitalna varikela - neonatalna varikela ne uključuje oštećenja rađanja, već sustavno širenje infekcije s vrlo visokom stopom smrtnosti. Postoji značajan rizik od neonatalne smrti ako se dijete rodi s kozjakom.
Žene koje su zabrinute zbog izloženosti veslima tijekom trudnoće trebaju vidjeti liječnika o tome. Liječnik može naručiti krvni test kako bi utvrdio je li majka već imuna na vagine. I ako ne, liječnik može odlučiti o tijeku akcije. Liječnici bi željeli dati varicella-zoster imunog globulina (VZIG) ženama koje su bile izložene i koje nisu imune, ili mogu propisati lijekove poput Acyclovir.
izvori:
Balducci, J, JF Rodis, Rosengren, "Rezultati trudnoće nakon infekcije varicelom u prvom trimestru". Obstetrics & Gynecology 1992 Jan; 79 (1): 5-6).
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti, "Varicella vaccine - pitanje o trudnoći". Cjepiva i imunizacije . 12. lipnja 2007. Pristupljeno 27. travnja 2008. godine.
Harger, JH, JM Ernest, GR Thurnau, i sur. "Učestalost kongenitalnog sindroma varicele u prospektivnoj skupini od 347 trudnica". Obstetrics & Gynecology 2002 Aug; 100 (2): 260-5.
Ožujak Dimes, "Lovac u trudnoći". Travanj 2007.
Pastusak, Anne L., Maurice Levy, Betsy Schick, Carol Zuber, Marcia Feldkamp, Johnathan Gladstone, Fanny Bar-Levy, Elaine Jackson, Alan Donnenfeld, Wendy Meschino i Gideon Koren "Ishodi nakon infekcije majčinog varikela u prvih 20 tjedana trudnoće. " New England Journal of Medicine ožujak 1994.
Kraljevski kolegij opstetričara i ginekologa, "Lovor u trudnoći: Što trebate znati". 2003.