Rasporedi imunizacije variraju od zemlje do zemlje, a obično preporučeni raspored ovisi o vrsti cjepiva, bolesti za koju je cjepivo namijenjeno, i dobi djeteta kod koje cjepivo može biti najkorisnije. Imunizacije su namijenjene zaštiti dojenčadi i djece kada su najugroženija (što je rano u životu) i prije nego što su izloženi potencijalno opasnim bolestima.
Ciklus cijepljenja za djecu
Najnoviji raspored imunizacije preporučen za djecu od Centara za kontrolu bolesti, American Academy of Pediatrics i Savjetodavnog odbora za imunizacijske prakse, navodi da u vrijeme kada djeca u SAD-u započnu vrtić trebaju dobiti:
- 3 doze cjepiva protiv hepatitisa B
- 2 ili 3 doze oralnog rotavirusnog cjepiva (Rotarix ili RotaTeq)
- 5 doza DTaP cjepiva
- 3 ili 4 doze Hib cjepiva
- 4 doze Cjepiva Prevnar 13
- 4 doza polio vakcine
- 2 doze MMR cjepiva
- 2 doze cjepiva protiv pilića (Varivax)
- 2 doze cjepiva protiv hepatitisa A
- godišnje cjepivo protiv gripe, dostupne kao nosni sapun jednom djeci imaju najmanje 2 godine
Broj doza potrebnih za rotavirus i Hib cjepiva ovisi o tome koja se marka cjepiva koristi. Manje su doze potrebne za Rotarix (rotavirus) i PedvaxHIB i Comvax (Hib) cjepiva.
Djeca također mogu dobiti manje snimaka ako se koriste kombinacijska cjepiva , kao što su:
- Pediarix, kombinacija DTaP, IPV i cjepiva protiv hepatitisa B
- ProQuad , kombinacija MMR i Varivax
- Pentacel, kombinacija DTaP, IPV i Hib
- Kinrix , kombinacija DTaP i IPV
Djeca bi trebala imati potisnuće kad su 11 do 12 godina:
- 1 dozu Tdap
- 1 doza Menactra ili Menveo, s pojačivačkom dozom u dobi od 16 godina
- 3 doze HPV cjepiva (samo djevojke)
Statistika imunizacije
Drugi način razmišljanja o rasporedu imunizacije jest da će do trenutka kada počnu vrtići, većina djece dobiti više doza od 10 cjepiva kako bi ih zaštitio od 14 cjepiva koje se mogu spriječiti .
Zašto je to bolje od rasporeda imunizacije od 1980-ih kada djeca dobivaju samo 10 doza od 3 cjepiva (1983) ili 11 doza od 4 cjepiva (1989)?
Naravno, imali su još manje snimaka, no važniji statistički podaci su mnogo veći broj mnogih infekcija koje se sada mogu spriječiti cjepivima koje ljudi (uglavnom djeca) dobivaju svake godine u godinama prije nego što je rutinsko cjepivo dano za zaštitu, poput kao:
- Pneumonija, meningitis i infekcije krvi iz bakterija Streptococcus pneumoniae - 63.067 slučajeva i 6.500 smrti
- Meningitis, epiglotitis i druge ozbiljne infekcije bakterija Haemophilus influenzae tipa b (Hib) - 20.000 slučajeva i 1.000 smrti
- Hepatitis A - 117.333 slučaja, 6.863 hospitalizacija i 137 smrtnih slučajeva
- Hepatitis B - 66.232 slučaja, 7.348 hospitalizacija i 237 smrtnih slučajeva
- Rotavirus gastroenteritis - 3 milijuna slučajeva, 70 hospitalizacija i 20 do 60 smrtnih slučajeva
- Lovor - nešto više od 4 milijuna slučajeva, 10.000 hospitalizacija i 100 smrtnih slučajeva
Kako Europa to radi?
Naravno, ne svi na svijetu slijede CDC imunizacijski raspored. Neki ljudi žele istaknuti da druge zemlje imaju rasporede imunizacije s manje cjepiva, poput Danske, Švedske, Finske i Islanda. Ali jesu li njihova imunizacija rasla drugačije?
Prema Nacionalnom odboru zdravstva i socijalne skrbi u Švedskoj, sva djeca "nude cjepivo protiv devet ozbiljnih bolesti: difterija, tetanusa, kašalj, polio, infekcija Hib ( Haemophilius influenzae tip B), pneumokokna infekcija, ospice, zaušnjaci i rubeola Od 1. siječnja 2010. godine, sve djevojke rođene 1999. ili kasnije, također su ponuđene cijepljenje protiv infekcije humanim papilomavirusom (HPV).
Djeca koja imaju visok rizik od infekcije ili ozbiljne bolesti nude cjepivo protiv hepatitisa B, tuberkuloze, influence i pneumokokne infekcije (ako već nisu cijepljene kao dojenčad). "
Prema finskom nacionalnom programu cijepljenja, djeca u Finskoj rutinski dobivaju cjepivo protiv rotavirusa, DTaP, IPV (polio), Hib, MMR, cjepivo protiv pneumococcnog konjugata i godišnje cjepivo protiv gripe. Djeca u visokorizičnim skupinama cijepljena su protiv tuberkuloze (BCG), hepatitisa B i hepatitisa A.
Island je dodao vakcinu Streptococcus pneumoniae u svoj rutinski raspored imunizacije, a drugi proučavaju i uskoro dodaju.
Tako je velika razlika u većini europskih planova imunizacije nedostatak cjepiva protiv pilića i ciljanog cijepljenja protiv hepatitisa A i hepatitisa B, dok mi koristimo univerzalne programe imunizacije protiv ovih infekcija koje se mogu spriječiti zbog cjepiva nakon prethodnih neuspjelih pokušaja ciljane kampanje cijepljenja.
To ima smisla, jer:
- Hepatitis A nije endemičan u većini zemalja Europe
- Hepatitis B se često nalazi u vrlo dobro definiranim skupinama rizika u mnogim zemljama Europe
Međutim, mnoge zemlje, poput Španjolske, već daju cjepivo protiv hepatitisa B, počinju davati HPV cjepivo teen djevojkama, pa čak i dati cjepivo protiv piletina na tinejdžere ako još nisu imale piletina.
Većina zemalja u Europi još uvijek proučava analizu rizika i koristi od rutinskog korištenja cjepiva protiv rotavirusa.
Veliki izlet s ovih drugih zemalja nije da koriste manje snimaka; to je ono što im je dobar posao u cijepljenju svoje djece. U Finskoj, statistika pokrića cijepljenja pokazuje da se 98 do 99 posto djece cijepi.
Također, mnoge zemlje imaju rasporede imunizacije koje su gotovo identične rasporedu imunizacije CDC-a. Od 2007, dojenčadi u Australiji, primjerice, dobivaju pet cjepiva u dobi od dva mjeseca, baš kao u Sjedinjenim Američkim Državama - hepB, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7 i cjepivo protiv rotavirusa.
Alternativni planovi imunizacije
Drugi alternativni planovi imunizacije koji neki ljudi nastavljaju promicati uključuju:
- Korisnik-friendly cijepljenje raspored- počevši od dobi od dvije godine, jedan po jedan, dobiti individualnu pertusis (acellular pertussis), difterija, tetanus, a zatim IPV (polio) metak svake šest mjeseci, iako pojedinih pertussis, difterija i tetanus metak više nisu dostupne
- Alternativa za cjepivo Dr. Boba - Ublažuje cjepiva, tako da dojenčad ne dobiva više od dva u isto vrijeme, već moraju dobiti mjesečne snimke, odgađa hepatitis A i hepatitis B cjepivo sve dok djeca ne budu starija i preporučuje individualnu ospicu, zaušnjaka i rubela, umjesto kombinacije MMR vakcine
Roditelji bi trebali shvatiti da li alternativni raspored može smanjiti nuspojave cjepiva ili čak spriječiti prevenciju infekcija koje se mogu spriječiti s cjepivom (kašnjenje u uzimanju metak može ostaviti vaše dijete nezaštićeno i rizik za dobivanje cjepiva koji se može spriječiti), nije ispitan i nepotvrđen.
izvori:
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Sjedinjene Američke Države 2016. Preporučeni rokovi imunizacije za osobe starije od 18 godina.
Američka akademija pedijatrije. Raspored imunizacije.
Ministarstvo zdravstva i starenja Australske vlade. Raspored programa nacionalne imunizacije.
Finska Nacionalni institut za zdravlje i dobrobit. Cjepiva u Finskoj.
Long: Načela i praksa dječjih zaraznih bolesti Revised Reprint, 3. izd. - 2009.
MMWR: Nacionalni, državni i lokalni pokrivenost cijepljenja među djecom starijima od 19 do 35 mjeseci - Sjedinjene Države, 2009. MMWR. 17. rujna 2010/59 (36), 1171-1177.
Švedska Nacionalni odbor za zdravstvo i dobrobit. Cijepljenje u Švedskoj.