Pertussis Osnove
Kašalj (pertusis) često se previdi kad su djeca kašaljna, jer mnogi roditelji smatraju da ta infekcija koja se može spriječiti s cjepivima više nije problem za djecu. Čak i kada to učine, jednostavno traže klasične simptome kašlja kašalj, kao što su kašaljne čarolije ili se na taj način približavaju zvuku "šupljine".
Nažalost, krvarenje kašlja je u porastu, s povećanjem stope infekcije u mnogim državama.
Nažalost, do trenutka kada djeca dođu do točke da imaju kašljanje, obično su daleko od njihova infekcija kašlja.
Hripavac
Krvarenje kašlja je uobičajeno ime za pertusis, infekciju koja se može spriječiti zbog cijepljenja koja nažalost nije otišla, čak i kada mnoga djeca dobiju više doza cjepiva kako bi ih zaštitila od pertusisa kao dio rasporeda imunizacije djetinjstva.
Zašto je krvarenje još takav veliki problem, dok mnoge druge infekcije koje se mogu spriječiti s cjepivom, poput polio, ospice i difterije, itd., Postaju manje uobičajene u Sjedinjenim Državama?
Osim nižih stopa cijepljenja u nekim skupinama djece zbog roditeljske brige zbog sigurnosti cjepiva i upotrebe alternativnih programa imunizacije, zaštita od cjepiva protiv pertusisa smanjuje se tijekom vremena. To čini mnoge tinejdžere i odrasle osobe osjetljive na pertusis, osim ako nisu primili noviju inačicu tetanus booster koji uključuje cjepivo protiv pertusisa ( Tdap - Tetanus, Diphtheria i acelularni Pertusis).
Necijepljeni tinejdžeri i odrasli koji dobivaju pertusis mogu zatim inficirati djecu i novorođenče te dojenčad koja nije završila cjepivo s tri doze DTaP (difterija, tetanus i acelularni poremećaj), ostavljajući im manje zaštite od pertusisa.
Simptomi pertusisa
Budući da epidemije pertusisa i pertusisa nisu neuobičajeni, važno je prepoznati simptome pertusisa u slučaju da se vaše dijete razboljelo.
Pertussis simptomi obično počinju poput redovitih prehladnih simptoma oko 6 do 21 dan nakon što su izloženi netko drugi s pertusis, često odrasla osoba s kroničnim kašljem. Ove početne simptome pertusisa obično traju tjedan ili dva i mogu uključivati temperaturu niske razine, curenje nogu, zagušenja, kihanje i kašalj.
Dalje, baš kao što očekujete da djetetovi prehrambeni simptomi poboljšavaju, dijete s pertusisom zapravo počinje pogoršavati i razvija simptome koji mogu trajati još 3 do 6 tjedana, uključujući:
- kašljućih čarolija ili uklapanja, što bi moglo završiti u klasičnom zvuku "zuha"
- povraćanje nakon kašljačkih čarolije (post-tussive emesis)
- cijanoza ili plave čarolije nakon kašljanja
- apneje ili epizoda u kojima dijete zapravo zaustavlja disanje tijekom ili nakon kašnjenja
Ovi simptomi pertusisa postupno se poboljšavaju tijekom sljedećih nekoliko mjeseci.
Djeca s pertusisom često nemaju druge znakove i simptome, kao što su:
- Groznica
- Proljev
- Kožni osip
- Teško disanje
- Brzo disanje
Ako vaše dijete kašlja i ima te simptome, onda može imati RSV ili neku drugu infekciju, a možda neće imati pertusis, posebno ako je potpuno cijepljen i nije bio izložen nikome s pertusisom.
Što treba imati na umu
Roditelji bi trebali vidjeti svog pedijatara ako misle da bi njihovo dijete moglo razviti simptome pertusisa ili potražiti hitnu medicinsku pomoć ako vam mlađe dijete ima teške simptome, kao što je apneja ili dugotrajni kašalj.
Druge stvari koje treba imati na umu o simptomima pertusisa i pertusisa uključuju sljedeće:
- Dijagnoza pertusisa se ponekad previdi, jer se kašalj djeteta krive zbog češćih infekcija, poput RSV-a ili upale pluća. Obavezno recite svom pedijatru ako smatrate da je vaše dijete bilo izloženo nekome s pertusisom, bilo koga s kroničnim kašljem ili ako jednostavno mislite da bi vaše dijete moglo imati pertusis.
- Test bakterijske kulture ili lančana reakcija polimeraze (PCR) može pomoći u dijagnosticiranju pertusisa, premda se mnoga djeca prvo dijagnosticiraju samo na temelju simptoma koje imaju.
- Rano liječenje antibioticima može pomoći da vaše dijete manje zarazi od drugih, ali nije pokazalo da ima veliku razliku u količini ili trajanju simptoma.
- Odrasli s pertusisom često imaju samo kronični kašalj za nekoliko mjeseci i nemaju mnogo drugih simptoma povezanih s pertusisom kod djece
- Savjetodavni odbor za praćenje imunizacije (ACIP) preporučuje da odrasle osobe u dobi između 19 i 64 godine dobiju jednu dozu Tdap cjepiva ako to nikad prije nisu imale.
- Odrasle osobe koje će imati kontakt s dojenčadi mlađima od 12 mjeseci uključujući roditelje, bake i djedove (čak i ako su starije od 65 godina), dječje skrbi i zdravstvene radnike trebaju dobiti Tdap cjepivo ako još nisu imali , čak i ako je prošlo manje od 10 godina od zadnje tetanus booster.
izvori:
CDC. Sprječavanje tetanusa, difterije i pertusisa među odraslim osobama: Korištenje tetanus toksoida, smanjene toksoidne difterije i cjepiva protiv akutnog zaražaja. MMWR. 15. prosinca 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertusis: Bolest koja utječe na sve uzraste. Am Fam liječnik - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson udžbenik pedijatrije, 18. izd.
Long: Načela i praksa pedijatrijskih infektivnih bolesti, 3. izd.
CDC. Preporučeni raspored za imunizaciju odraslih - United States, 2011. MMWR. 4. veljače 2011/60 (04), 1-4.