Kako su stvoreni blizanci
Ljudi su vrlo fascinirani blizancima i drugim višestrukim zbivanjima. Čini se tajnovito kako jedna trudnoća može rezultirati više od jedne bebe.
Višestruke trudnoće u porastu su posljednjih godina s sve većim brojem blizanaca i drugih vrsta višekratnika. Većina razloga za to povećanje je povećana upotreba droga za plodnost.
Kako su stvoreni blizanci
Postoji nekoliko načina na koje se stvaraju višekratnici:
- Više se jaja otpuštaju ili postoji više od jedne ovulacije. Obje (ili više) jajnih stanica oplođuju i tako se stvaraju bratski blizanci. To se može dogoditi sa ili bez droga za plodnost.
- Jedno jaje pušteno je, ali se dijeli u dva. Tako su stvoreni identični blizanci . To se može dogoditi sa ili bez droga za plodnost.
- U slučajevima IVF-a može biti više od jednog oplođenog jaja stavljenog natrag u maternicu. Razlog je u tome što neće svi biti implantirani, iako ponekad i to.
Jednom zamišljeno imate mnogo mogućnosti na posteljicama, mjestima implantacije, broju amnionskih vrećica za monozigotne (identične blizanke). Na primjer, možete imati dvije bebe, dvije placente i dvije vrećice. Možete imati dvije bebe jednu placentu, dvije vrećice. Bit će važno znati točno što imate, osobito kada se radi o amnionskim vrećicama.
Kako dijagnosticiraju višestruke veze
Mnogi ljudi uče o svojim višekratnicima na ranoj ultrazvuku .
Iako neki kritičari kažu da je prije dvanaest tjedana trudnoće još uvijek visok rizik od nestanka dvostrukog sindroma (VTS) , gdje jedno dijete prestane uzgajati i ponovno se apsorbira u majčino tijelo ili je mrtvorođeno kada se rodi drugi blizanac.
Neki ljudi pronalaze brzu stopu rasta u maternici što dovodi do nekih sumnjivih blizanaca.
Ja ću vam reći, za sve vas drugi vani, da će vaši trbusi rasti brže nego kod vaše prve trudnoće, stoga nemojte automatski pretpostavljati blizanke.
Ponekad se čuje više otkucaja srca, vodeći vašeg liječnika da vjeruje da je u vašem maternici više nego jedan skup radosti.
Neke žene otkrivaju kada imaju abnormalno visoku razinu na AFP testu da su višekratnici na putu jer bi mnoge bebe povećale razinu tih hormona. Ponekad je moguće otkriti višekratnike s serijskim hCG razinama u ranoj trudnoći. Što je više djece, brži je porast u hCG-u koji bi se gotovo dvostruko dvaput svakih 48 sati s singletonom.
O malom postotku svih dvostrukih trudnoća neopaženo je do rođenja. Moguće je imati ultrazvuk i ne vidjeti drugo dijete , iako rijetko.
Višestruka praksa trudnoće
Trudnoća s višestrukim brojem nije nužno visokorizična situacija, osim kada se radi o višekratnim višekratnicima ili specifičnim problemima. Neki roditelji to zovu "velika potreba". Ovo je pozitivan pomak od tehničke strane. Pronađite praktičara koji ima iskustva s porođajnim višestrukim poremećajima, ali onaj tko neće paničariti u svakom kutku. Što više iskustva ima praktičar, to je manje vjerojatno da će se osjećati u panici zbog svega što je u vašoj trudnoći.
Smetnje i povećanje težine u višestrukoj trudnoći
Općenito, trebate povećati količinu proteina koju jedete. Protein je građevni blok svake stanice u vašem tijelu i tijelima beba. Pomoći će vam da izgradite dobru placentu i jaku amnionsku čašu. Zdrava prehrana također će pomoći u borbi protiv infekcije.
Također se preporučuje da dobijete malo više težine u trudnoći . Koliko ćete dobiti ovisit će o težini prije trudnoće. Trenutačne smjernice upućuju na dobivanje:
- Zdrave, normalne težine majke: 37-54 funti
- Prekomjerne majke: 31-50 funti
- Pretilih majki: 25-42 funti
Još važnije, trebate dobiti težinu ranije tijekom trudnoće od kolega homologa trudnoće singletona.
To je zato što, što je ranije vjerojatno da će imati bebu, što je veća težina koju su stekli, to su bolje u NICU-u. Jedna je preporuka da dobijete najmanje dvadeset funti do dvadesetog tjedna trudnoće.
Prenatalna skrb posjeta u dvostrukoj trudnoći
Vjerojatno ćete češće vidjeti svog liječnika prema kraju trudnoće. Vi svibanj imati više testiranja od većine žena tijekom trudnoće, ali ne uvijek. Neki od njih mogu uključivati testiranje bez stresa , više ultrazvuka itd. Ultrazvuk se može obaviti svaki drugi mjesec u drugoj polovici trudnoće. Ovo je provjeriti kako bi se osiguralo da bebe rastu dobro, i rastu slično jedna drugoj. Ovo također može pratiti potencijalne komplikacije, uključujući sindrom transfuzije dvostrukog partnera (TTTS) .
komplikacije
Postoji veći rizik za komplikacije. Bit ćete praćeni za normalne komplikacije trudnoće poput visokog krvnog tlaka i rast fetusa. Međutim, blizanci i drugi višekratnici mogu imati veće incidencije stvari kao što su intrauterini restriktivni rast (IUGR) , blizanac na dvostruku transfuzija (TTTS) , preeklampsiju , gestacijski dijabetes, prijevremeni rad i isporuku, kongenitalne malformacije. i drugi. Ne zaboravite zadržati svoje obveze, paziti na vašu prehranu i učiniti vaše Counts Kick Counts .
Više rođenja
U prošlim godinama carski je postao popularan zbog višestrukih rađanja. Američka koledža za opstetričare i ginekologe (ACOG) preporučuje da se vaginalna dostava pokušava dokle god prva beba, Twin A, bude glava (vrh) . Otkrili smo da je rodenje vaginalnog sustava obično vrlo sigurno za višekratnike, koji često trebaju stimulaciju i porast razine hormona povezanih s radom.
Bez obzira na to hoće li roditi vaginalni rod ili ne, ovisit će o mnogim čimbenicima, uključujući položaj bebe i kako djeca podnose rad.
Ako su vaše bebe u poziciji gdje se ni jedna osoba ne može pomaknuti, za njih se kaže da su zaključani. Ove bebe morat će se roditi carskim putem.
Blago bebe stvarno ovise o veličini djeteta i vještini praktičara. Obično, ako je Baby A (prva beba u zdjelici), glava dolje, vaginalno rođenje će biti pokušano. Ako je beba B neprozirna ili poprečna, unutarnja ili vanjska verzija može se pokušati olakšati rođenje ili da dijete može biti dopušteno da se rodi rog.
Monoamniotični blizanci , gdje se obje bebe nalaze u jednoj vrećici, također će se roditi carskim putem, zbog dodatnog rizika od zapetljivanja kabela.
Bez obzira na to kakvi su vaši blizanci zamišljeni ili kako su rođeni, bebe su ugodne. Roditeljski višekratnici imaju svoje posebne izazove, ali također donosi i posebne nagrade.
> Izvori:
> Američka koledža opstetričara i ginekologa (koledž); Društvo za majčinsku fetalnu medicinu, Caughey AB, Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Am J Obstet Gynecol. 2014 Mar; 210 (3): 179-93. doi: 10.1016 / j.ajog.2014.01.026. Sigurno sprečavanje primarne primjene carskog rezima.
> Fuchs F, Senat MV. Semin Fetal Neonatal Med. 2016. 12. 12. pii: S1744-165X (15) 00149-3. doi: 10.1016 / j.siny.2015.12.010. [Epub ispred tiska] Više trudnoća i prijevremeni porod.
> Goossens SM, Hukkelhoven CW, De Vries L, Mol BW, Nijhuis JG, Roumen FJ. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015. prosinac, 195: 133-40. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034. Epub 2015 30. rujna. Klinički pokazatelji povezani s načinom dvostrukog isporuke: analiza 22.712 parova.
> Schmitz T, Carnavalet Cde C, Azria E, Lopez E, Cabrol D, Goffinet F. Obstet Gynecol. 2008 Mar; 111 (3): 695-703. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. Neonatalni ishodi blizanke trudnoće prema planiranom načinu isporuke.