Preeklampsija i višestruko rođenje

Izvrsne vijesti za sprječavanje preeklampsije u trudnica majke višestrukih

Nedavna istraživanja donose dobre vijesti o preeklampsiji , stanju trudnoće koja utječe na trećinu mama višekratnika. Istraživači su identificirali dva proteina proizvedena od placente koja može biti odgovorna za razvoj stanja. Zbog tog otkrića, liječnici će bolje predvidjeti i možda liječiti poremećaj.

Godine 2003. istraživači iz bolničkog liječničkog centra Beth Israel Deaconess iskoristili su profiliranje genske ekspresije kako bi identificirali gene u placentnim stanicama trudnica koje proizvode visoku razinu proteina. Koncentracija ovih proteina sužava krvne žile, podiže krvni tlak majke i smanjuje isporuku krvi i hranjivih tvari u posteljicu.

Pregled

Identificiranje gena značilo je da će liječnici bolje moći brzo dijagnosticirati stanje i razviti učinkovitu terapiju kako bi se spriječilo. U prošlosti se dijagnoza oslanjala na neuvjerljive simptome; do trenutka kada su simptomi bili izloženi, protok krvi u posteljicu može već biti smanjen za do 50%.

Što je preeklampsija?

Majke koje su trudne s višekratnicima imaju izuzetno visok rizik za preeklampsiju, također poznatu kao toksemija ili hipertenzija inducirana trudnoćom (PIH). Iako se procjenjuje da između 5 i 10% trudnoće singletona utječe stanje, jedan u svaka tri majka višekratnika pokazat će simptome tijekom trudnoće.

simptomi

Simptomi se obično razvijaju nakon dvadesetog tjedna trudnoće i obično se otkrivaju tijekom rutinskih pregleda. Oni uključuju zadržavanje vode, natečenje u rukama ili stopalima, povišeni krvni tlak, protein u urinu ili tjedni porast tjelesne mase veći od 2 funti. Ozbiljniji simptomi uključuju: nelagodu ili zbunjenost, promjene u majčinom mentalnom stanju, mučnina ili povraćanje, glavobolje, umor, bol u trbuhu ili kratkoća daha.

Odmah se obratite svom liječniku ili staratelju ako primijetite ove simptome tijekom trudnoće s blizancima, trojkama ili više.

liječenje

Konačno, jedini način da se "izliječi" preeklampsija jest isporuka bebe. Liječnici moraju vagati utjecaj na zdravlje majke prema stanju blizanaca, tripleta ili višekratnika. U nekim slučajevima, stanje se može kontrolirati ublažavanjem ponašanja majke: povećavanjem unosa vode, smanjenjem unosa soli ili pokretanjem rutine ležaja, dok leži na svojoj lijevoj strani kako bi ograničilo pritisak na glavne krvne žile. Njezini čuvari vjerojatno će također zahtijevati češće posjete uredima kako bi nadgledali njezin krvni tlak i razinu bjelančevina urina.

U tešim slučajevima, hospitalizacija može biti potrebna kako bi se osiguralo potpuni odmor u krevetu. Lijekovi poput magnezijevog sulfata ili hidralazina mogu se davati, iako nuspojave tih lijekova mogu uzrokovati daljnje medicinske probleme. U najtežim slučajevima, rad će biti induciran ili će se izvoditi c-sekcija.

Zdravstveni učinci na mame

Nakon što se bebe isporučuju, simptomi bi se trebali smanjiti i zdravlje majke više neće biti u opasnosti. Međutim, žene su izložene riziku razvoja eklampsije do šest tjedana nakon isporuke bebe; njihovi će liječnici i dalje pratiti svoj krvni tlak tijekom tog razdoblja nakon poroda.

Ako se ne odrekne, preeklampsija može oštetiti majčinu bubrege, jetru i mozak. Preeclampsija je odgovorna za šesnaest smrtnih slučajeva povezanih s trudnoćom u Sjedinjenim Državama svake godine; netretirana preeklampsija razvija se u eklampsiji, drugi vodeći uzrok majčinske smrti u Sjedinjenim Državama.

Utjecaj na bebe

Budući da je "lijek" za preeklampsiju isporuka bebe, oni imaju povećan rizik za prerano rođenje. Iako utjecaj preranosti predstavlja brojne komplikacije, preostali u uteri predstavlja svoj vlastiti skup rizika. Kada je protok krvi u placentu ograničen, fetusi dobivaju smanjeni kisik i hranjive tvari.

To može proizvesti bebe s IUGR (Intrauterine Growth Retardation), malim brojem težina ili čak mrtvorođenju.

Kako spriječiti komplikacije

Česti pregledi sa svojim liječnikom ili primaljom su imperativ. Vaš liječnik treba pažljivo pratiti vaš krvni tlak, dobitak na težini i izlaz urina. Neka vaš liječnik zna ako imate neku povijest preeklampsije u vašoj obitelji - uključujući i svoje prošle trudnoće. Žene koje već imaju hipertenziju, pretilost, dijabetes ili bubrežne bolesti imaju povećan rizik.

Nadam se da će ove nove informacije o uzroku preeklampsije pružiti medicinskoj zajednici alate za ograničavanje utjecaja stanja. Istraživači kažu da će nalaz "pružiti nevjerojatan proboj", što je dobra vijest za majke višekratnika koji imaju visok rizik za ovaj poremećaj tijekom trudnoće s blizancima, trojkama ili više.

Uzmi procjenu preeklampsije.