Tijekom prvog tromjesečja , bebina otkucaja srca bi trebala započeti negdje oko 100 otkucaja u minuti (bpm) oko 6 tjedana trudnoće (vrijeme prve detekcije), vrhunac u 9 tjedana (ponekad i postizanje razine do 180 otkucaja u minuti) a zatim se postupno smanjuje kada se fetus približi pojmu.
Ultrazvuk je pokazao sporu stopu otkucaja srca u prvom tromjesečju. Hoću li se odvijati?
Kada je broj otkucaja srca sporiji od očekivanog, liječnik može primijetiti da postoji neki razlog za zabrinutost i preporučiti praćenje ultrazvuka kako bi provjerili razvoj bebe.
Usporena brzina otkucaja srca je uzrok zabrinutosti jer studije pokazuju veće vjerojatnosti pobačaja kada beba ima otkucaje srca manje od 100 otkucaja u minuti na 6,2 tjedana trudnoće ili manje od 120 otkucaja u minuti na 6,3 do 7 tjedana.
Ako je vaš ultrazvuk pokazao da beba ima sporu brzinu otkucaja srca, vjerojatno ste preplašeni i zabrinuti, pogotovo ako ste tražili informacije o tome što bi to moglo značiti. Vi svibanj osjećati frustriran da morate čekati tjedan dana za followup. No, na žalost, ne može se reći što se događa bez tog čekanja. Ponekad se stopa srca bebe normalizira, a trudnoća će se nastaviti bez daljnjih komplikacija. Ali, nažalost ponekad ishod ide na drugi način. Ne postoji ništa što vi ili vaš liječnik možete učiniti da biste utjecali na krajnji ishod. Kada se trudnoća pokaže nakon otkrivanja sporog fetalnog otkucaja srca, razlog je često kromosomske abnormalnosti koje su bile prisutne pri koncepciji.
Vrijednost ultrazvuka tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće, ultrazvuk se koristi iz više razloga, uključujući sljedeće:
- Datiranje (otkrivanje dobi fetusa)
- Procjena aneuploidije (kromosom)
- Procjena duljine cerviksa
- Određivanje dobrobiti fetusa ( biofizički profil )
- Anatomska procjena
U dobi od 13 do 18 tjedana trudnoće, dobi fetusa mogu se odrediti ultrazvukom.
Različita mjerenja koriste se za procjenu dobi djeteta, uključujući sljedeće:
- Biparietalni promjer
- Opseg glave
- Opseg abdomena
- Duljina kostiju
Točnost datiranja je plus ili minus 7 dana. Drugim riječima, starost bebe procjenjuje se unutar otprilike tjedan dana. Kod 24 tjedna točnost se smanjuje, a ultrazvuk se najbolje koristi za procjenu fetalne mase i rasta.
Pomoću ultrazvuka, fetalni srčani tonovi se mogu čuti na tridesetak tjedana trudnoće. Potrebno je između 18 i 20 tjedana da čuju beba srca koristeći fetoskop.
Ultrazvuk je zlatni standard ili najbolji način da se utvrdi je li fetus živ. Nažalost, ako je prisutan fetus, ali se ne otkrije srce, onda je fetus umro.
Nejasni otkucaji srca izloženi tijekom ultrazvuka
Ponekad tijekom prvog tromjesečja trudnoće nije jasno postoji li otkucaj srca. U tim se slučajevima treba provesti daljnja ispitivanja kako bi se utvrdilo je li beba živa. Ovi testovi uključuju serijsku beta hCG razinu, vrstu hormona trudnoće.
Fetalni smetenost tijekom kasne trudnoće
Tijekom kasne trudnoće, prvi znak smrti fetusa obično je nedostatak kretanja. Kada se dijete ne kreće, ultrazvuk se može koristiti za otkrivanje fetalnih tonova srca i otkrivanje razloga nedostatka fetalnog kretanja.
izvori:
> Bernstein HB, VanBuren G. Poglavlje 6. Normalno trudnoća i prenatalna njega. U: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. ur. TEKUĆA Dijagnoza i liječenje: Obstetrika i ginekologija, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Doubilet, PM i CB Benson. "Embrionalna brzina otkucaja srca u ranom prvom tromjesečju: kakva je stopa normalna?" Journal of Ultrasound in Medicine 1995. Vol 14, Broj 6 431-434.
Doubilet, PM, CB Benson i JS Chow, "Dugoročna prognoza prognostičkoga stanja komplicirana usporenim embrionalnim srčanim stopama u prvom tromjesečju." Journal of Ultrasound in Medicine 1999. Vol 18, broj 8 537-54.