Saznajte zašto odgovor, na žalost, nije jasan
Pitanje:
Postoji li viši rizik ako ne čekam da spoznam nakon pobačaja?
"Stvarno želim pokušati ponovno ASAP, ali moj liječnik je pričekao tri mjeseca jer bi smanjio rizik od pobačaja . Ali moj prijatelj kaže da joj je liječnik rekao da bi mogla pokušati ponovno odmah nakon pobačaja i nije bilo povećane rizik od pobačaja, zašto bi naši liječnici rekli dvije različite stvari? Ne želim čekati tri mjeseca da pokušam ponovno, ali stvarno ne želim imati još pobačaja. " - stvarno zbunjen
Odgovor:
Niste sami u biti zbunjeni! U svojim godinama pisanja o pobačaju , vidio sam mnogo različitih odgovora na ovo pitanje - s različitim opravdanjima iza svake.
Mnogi liječnici savjetuju da čekaju bilo gdje od jednog do tri mjeseca prije nego što ponovno pokušavaju zatrudnjeti. Zašto? Neki liječnici upućuju na povećani rizik od pobačaja ako se parovi pojave prerano. Drugi vjeruju da parovi trebaju vremena za žalovanje prethodnog gubitka. Neki preporučuju čekanje najmanje jednog menstrualnog ciklusa, jednostavno imati normalno razdoblje za korištenje u datiranju sljedeće trudnoće .
Ipak, nedostatak individualnih zdravstvenih okolnosti, nema uvjerljivih dokaza da je medicinski nužno za većinu žena da pričekaju bilo koji od određenog vremenskog razdoblja da se pojave nakon pobačaja.
Što istraživanje pokazuje?
U studijama koje su pratile žene koje su zatrudnile nakon prethodnog pobačaja u prvom tromjesečju , istraživači nisu pronašli nikakve dokaze da vrijeme između trudnoće utječe na rizik ponovnog pobačaja.
Žene koje su zatrudnile manje od tri mjeseca nakon pobačaja nisu imale veći rizik od komplikacija u usporedbi sa ženama koje su imale više vremena između trudnoća.
Moguće je, međutim, da je odgovor drugačiji ako se pobačaj dogodio u drugom ili trećem tromjesečju , što je mnogo neuobičajena okolnost.
Neke studije pokazale su da su žene koje su zatrudnile manje od šest mjeseci nakon poroda ( što znači prijevremeno ili trajno davanje bebe) suočene su s višim rizikom od komplikacija u kasnijoj trudnoći . Međutim, nije jasno da je uzrok povećanog rizika kratak razmak između trudnoća. Dakle, nije sigurno da je čekanje apsolutno neophodno nakon kasnog spontanog pobačaja ili mrtvorođenja.
Kao što vidite, ne postoji definitivno istraživanje o temi koja nudi univerzalni odgovor koji se odnosi na sve.
Koji drugi faktori trebam razmotriti?
Većina pobačaja se javlja zbog kromosomske abnormalnosti koje su izvan vaše kontrole. Ali ako se vaš pobačaj dogodio zbog zdravstvenog stanja (poput sindroma policističnih jajnika, problema sa štitnjačom, nekontroliranog dijabetesa, imunološkog poremećaja, abnormalnosti maternice ili nesposobnog cerviksa) ili zbog promjenljivog faktora rizika (poput pušenja cigareta, uzimanje lijekova, konzumiranje alkohola ili konzumiranje velikih količina kofeina), tada vam liječnik može savjetovati da, ako je moguće, liječite osnovni problem prije nego što pokušate ponovno zatrudnjeti.
Također, trebali biste dopustiti da vam razina ljudskog korionskog gonadotropina (hCG) padne na nulu ili na razini koja se ne može detektirati prije nego što pokušate ponovno zatrudnjeti.
Inače, postoji šansa da dobijete "lažno pozitivan" rezultat iz testa trudnoće - drugim riječima, test na bazi urina ili krvi može vam reći da očekujete kada niste. I to iskustvo može biti emocionalni roller coaster.
Sve u svemu, najbolje je razmotriti bilo kakvu zabrinutost koju imate kod svog liječnika ako ne želite čekati tri mjeseca. Objasnite svoje postavke, pitajte svog liječnika o razlozima koji stoje iza preporuke da biste trebali čekati i nemojte se bojati postavljati pitanja.
izvori:
Goldstein RR, Croughan MS, Robertson PA. "Neonatalni ishodi u neposrednoj usporedbi s odloženim konceptima nakon spontanog pobačaja: retrospektivna serija" Am J Obstet Gynecol. 2002 Jun; 186 (6): 1230-4; rasprava 1234-6.
Interpregnancy interval i ishod trudnoće. Do danas. Pristupljeno: 22. rujna 2009.
Bjarne Rud a; Kurt Klnder. "Tečaj trudnoće nakon spontanog pobačaja". Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, Volumen 64, Issue 3 1985, str. 277-278.
Vlaanderen W, Fabriek LM, van Tuyll van Serooskerken C. "Rizik pobačaja i interval trudnoće". Acta Obstet Gynecol Scand. 1988; 67 (2): 139-40.
Wyss P, Biedermann K, Huch A. "Važnost pobačaja-novi interval trudnoće." J Perinat Med. 1994; 22 (3): 235-41.